Перелом лучевой кости без смещения — вопрос №296475

Question

Перелом лучевой кости без смещения — вопрос №296475

Наталья

653 просмотра

23 августа 2020

Перелом лучевой кости без смещения , но с подвывихом 14.07.
Месяц гипс, 10 дней магнезия компрессы...+ ещё назначили 3 недели лечения ванночки из морской соли кальций в таблетках, физио процедуры...
Кисть на суставе припухшая , синяя, пальцы такие же.
Улучшений нет.
Вывих вправляют после снятия воспаления? Переживаю.
Продолжать лечение ?

Вопрос закрыт

смещение

снятия воспаления

месяц гипса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2020

Клиент

Владислав, есть снимки ... почерк врачей...если только сфотографировать диагноз

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2020

Клиент

Владислав, снимок в день перелома и последний 20 августа

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2020

Клиент

Владислав, не знаю ,как мне быть. Насколько актуально лечение? Время идет. Сейчас уже 1,5 месяца ...+3 недели ... дадут ли положительный результат ...

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2020

Клиент

Владислав, загрузила фото... как получились

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 24 августа 2020

Ортопед, Травматолог

Наталья, выход только один.Сделать МРТ сустава , а лучше КТ и поехать на консультацию в отделение кисти травматологии и ортопедии крупного города России, и решить вопрос с получением квоты на оперативное лечение. Консервативно вывих не устранить, требуется хирургическое лечение с фиксацией металлоконструкцией.

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2020

Клиент

Яков, кисть

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2020

Клиент

Яков, специалисты только спустя 40 дней диагностировали подвывих

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 августа 2020

Хирург

Прикрепите пожалуйста снимки !

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2020

Клиент

Яков, хорошо. постараюсь загрузить снимки

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 августа 2020

Хирург

лучезапястный сустав анатомия

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2020

Клиент

Яков, что это значит? что мне делать?

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2020

Клиент

Яков, прикрепила снимки

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 августа 2020

Хирург

Почти все прикрепленные снимки , вежливо говоря , - некачественные , по видимому именно из за этого и подвывих своевременно замечен не был ! Но тем не менее по снимкам заметно , что как я и предполагал , головка локтевой кости находится чуть выше своей обычной нормальной позиции ! Вашим доктором в заключении этот диагноз отражен !
Вообще в Вашем случае правильнее называть подвывих не локтевой кости , а , как Вы правильно написали , - подвывих кисти или если ещё точнее , то , - подвывих полулунной и трёхгранной костей, хотя ,часто даже хирурги и травматолги всё равно называют вывих локтевой кости ! Дело в том , что в травматологии имеется правило , согласно которому вывихнутым нужно считать тот сегмент конечности , который дальше от центра !Например , в плечевом суставе, когда расходятся друг от друга лопатка и плечевая кость мы не говорим о вывихе лопатки , а должны и говорим о вывихе плечевой кости ; если в локтевом суставе вывих и расходятся друг от друга плечевая кость от костей предплечья , то мы не должны и не говорим вывих плеча , а говорим , - вывих костей предплечья ; если вывих в втором межфаланговом суставе пальцев , когда расходятся ногтевая и предпоследняя фаланги ,
то мы не должны говорить о вывихе средней , а должны говорить о вывихе ногтевой фаланги и т. д. ! Этот же принцип сохраняется и для Вашего случая , потому в Вашем случае правильнее называть не подвывих локтевой кости , а подвывих полулунной и трехгранной костей или просто подвывих кисти , т. к. эти косточки связаны с лучевой костью тоже . Эти 2 небольшие косточки тесно прикреплены связками к головке локтевой кости и во время травмы по видимому произошел разрыв этих связок и косточки опустились чуть ниже головки локтевой кости . Это всё я написал для того, чтобы Вы чуть больше , глубже знали о характере Вашей травмы .
Теперь о том, что желательно сделать.
Прошло много времени кости уже укрепились в не совсем правильном соотношении друг к другу , суставная щель сузилась за это время и теперь ни вправить вывих закрытым способом , ни удержать кости в вправленном положении не удастся ! Это означает ,что нужна будет операция ! Но перед операцией правильнее будет сделать МРТ сустава , установить какие именно связки порваны , в каком состоянии находится суставная щель , порваны только связки связывающие локтевую кость с полулунной и трехгранной костью или порванно ещё место соединения лучевой и локтевой костей друг с другом ! Только после получения такой полной информации можно будет определить сделать операцию или нет , если да , то какую и должны определить так же смогут ли намеченную операцию проводить на месте или выделят Вам квоту и направят в клинику федерального значения !
Так или иначе , прогноз у Вас должен быть благополучным , функция кисти после операции должна практически полностью восстановится ! Но это от Вас потребует много терпения для хорошей реабилитации в послеоперационном периоде , которая займёт несколько месяцев , иногда до 6 - 8 месяцев !
Здоровья Вам !

Пожаловаться

Наталья, 24 августа 2020

Клиент

Яков, благодарю за подробный ответ

Пожаловаться

Наталья, 24 августа 2020

Клиент

Яков, простите. Насколько целесообразно назначенное трехнедельное лечение и имеет оно смысл?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 августа 2020

Хирург

На этот вопрос тоже можно будет ответить только после МРТ !

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2020

Клиент

Владислав, доброй ночи. Спасибо за ответ. Загрузила еще фото

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Смещение позвонков нарушение кровотока

3 ответа

31 октября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Травма ноги

4 ответа

10 февраля 2023

Анастасия, Ковров

Вопрос закрыт

Посттравматическая невропатию левого локтевого нерва у ребенка.

2 ответа

9 часов назад

1099.00 р.

Любовь, Смоленск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-08-23T22:47:42+03:00

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 23 августа 2020

Хирург

Здравствуйте, снимки есть у вас первые и контрольные? И справка с диагнозом?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T22:57:15+03:00

Здравствуйте , Наталья !
Прикрепите пожалуйста имеющиеся у Вас снимки !
Кое - что в описанной Вами ситуации непонятно !
Подвывих какой кости , скорее всего головки локтевой кости ?
Почему об устранении подвывиха вопрос возник только сейчас , спустя более 1 месяца ? Его диагностировали поздно или что ?

Лысиков Владислав Алексеевич, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T23:34:54+03:00

Добрый вечер. Качество снимков плохое,переснимите.Вправлять вывиж спустя такое длительное время результата не принесёт, там всё сраслось, ось конечности неправильная.Вам показано сдерать новые снимки хорошего качества и решить вопрос об объёме оперативного вмешательства.

Accepted Answer · 2020-08-24T06:29:47+03:00

1. Снимок неудовлетворительного качества, но подвывих есть. МРТ - да, для диагностики разрыва связок и капсулы сустава.
Но в первую очередь КТ - для уточнения диагноза подвывиха и диагностики скрытых повреждений костей запястья, которые могли быть не диагностированы.
2. Консервативно подвывих не может быть устранен.
3. С результатами КТ и МРТ нужно обратиться в ближайший травматологический центр на консультацию (пусть даже платно). Там дадут заключение, на основании которого Вам по м\ж выделят квоту на оперативное лечение. Затягивать не стоит.
4. Назначенное Вам лечение принципиально ничего не решает, но может быть применено с целью подготовки к оперативному лечению.