Консультация невролога /

Пульсация по всему телу. Слабость и в голове туман с ПА — вопрос №2964824

97 просмотров

Добрый день. О себе сразу. Человек я тревожный, испытаываю ПА уже более 20 лет, самые острые ощущения на следующий день после приема любого количества алкоголя. Живу с этим уже достаточно давно. Ничего не принимаю. Читал книги Роберта Лихи, становилось состояние лучше. Но это все периодами.
Расскажу о "свежей" проблеме. Сегодня с самого утра испытываю пульсацию по всему телу, слабость, и все это как я ощущаю физически в голове. А в голове как будето мозг спит или засыпает, странные ощущения, иногда даже прослеживается дереализация доводящая до ПА. Подобное состояние я чувствую не редко. Пульс измеряю в течении всего дня , прыгает от 110\75, до 135\85, принял пол таблетки капотена на всякий случай, но как то легче не становится. Аппетита нет совсем. Сердце чувствую в основном в голове и в животе пульсирует. Пишу свои ощущения сегодняшние в течении дня. Что предлринять? Анализы крови сдавал не так давно, гормоны и т.д. все в норме. Психотерапевта к сожалению достойного найти не могу, может это к неврологу надо?
Меня достаточно часто так же беспокоит шея, странные в ней ощущения испытываю как напряженность какую то и часто болит она как продуло (ну раз в месяц стабильно).

И да, забыл сказать, именно сегодня ощущений тревоги нет, меня ничего не беспокоит и я

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Ощущения дереализации и деперсонализации может быть как на фоне тревожного расстройства, так и депрессии,которая могла присоединиться из-за отсутствия лечения.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат на депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html?ysclid=m7hoh06afm552740160
И на тревогу
https://www.b17.ru/tests/bai/?ysclid=m7hohnlwj604881325
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна,
10−18 – субдепрессия, умеренная депрессия;
Ваш результат соответствует уровню очень высокой тревоги

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные. Без лечения симптомы могут прогрессировать. При неврологических заболеваниях не бывает деперсонализации и дереализации, только неврологический дефицит (парезы, нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др)
Клиент
Анастасия Юрьевна, Не могу найти в Москве нужного специалиста. Мнго предлагают онлайн курсов, но конечно, считаю нужным показаться врачу очно. МОжет стоит к неврологу в поликлиннике обратится как ситаете? МОжет он направит куда то? Не хотелось бы на учет в диспансере попасть ((((
Невролог
В Москве много специалистов, работающих в рамках современной медицины. Можно обратиться в Докмед, Фомина, Нейро Пси к любому специалисту. В частных клиниках не ставят на учёт
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить соматоформные проявления тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
У вас есть симптомы дереализации , а это прямой механизм работы тревоги. Вы можете не ощущать тревогу в виде переживания , потряхивания, но симптомы описанные вами все указывают на ее наличие- ПА и дереализация.

1. исколяить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача психиатра , можно и к доказательному неврологу . Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Можно пройти только курс КПТ, если не хотите принимать антидепрессанты. Можно заниматься онлайн

Механизм работы ПА знаете ? Умеете ее купировать?
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, Да в принципе с ПА справляюсь, так как живу уже давно с ним. Меня очень беспокоят мои ощущения именно в голове, т вы знаете из за этой тревоги наверное, у меня открываются все новые и новые ощущения. Тут на днях проснулся от того, что я напряжен так, что как будето меня сейчас заклинит и я умру. ПОмогло дыхание уперевшись в подушку носом (ну как в пакет грубо говоря) и я расслабился и смог уснуть.
Психолог
Верно. Тревога не лечится и поэтому симптомы добавляются , а тревога дает очень много разных симптомов- мурашки , нехватка дыхания , ком в горле , туман в голове , пульсация и тд.

Для тела очень хорошие техники есть, если не знакомы , рекомендую ознакомиться и применять:
Релаксация по Джекобсону выполнять можно раза 3-4 за сутки , отлично дает расслабление тела.

Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.
Клиент
Алина Николаевна, я так понимаю надо искать психотерапевта, но как его найти, живу в Москве, но найти не могу, одни мошенники повсюду. Психотерапевта поликлиннике нет, не в диспансер же ехать, поставят на учет и тютб )). Или может сначала пойти к неврологу?
Психолог
Частным образом есть возможность?
Есть сайт Психиатр онлайн| доказательная медицина. Можете там подобрать врача. Там неплохие врачи и ориентированы на современные стандарты медицины. И нигде «на учете « стоять не будете

Если в плане психотерапии и занятий - рекомендую присмотреться к сайту Ясно или Сберздоровье. Чтобы пройти онлайн психотерапию.
Клиент
Алина Николаеда , спасибо!!! Я бы и очно пришел бы поговорил хотя бы с врачом. Но куда обращаться не понятно. В идеале конечно обойтись бы без таблеток, боюсь их. ПИшут еще хуже может стать. А пот будет лиотерапии онлайн,
Психолог
Хуже не будет , может только первые 3 недели - но это адаптация к препаратам.
Поэтому посмотрите врача на сайте , который я вам порекомендовала и обратитесь очно к этому врачу и вам все расскажут и пояснят и скажут , можно ли без таблеток обойтись или нет
Невролог
Добрый день! В целом Вам все верно сказали, необходимо лечиться у профильного специалиста- это врач -психотерапевт.
Невролог не лечит тревожное расстройство.
Психотерапевт- это не психиатр, он не ставит на учет.
Лечение включает как медикаментозную терапию ( это антидепрессанты) и психотерапию ( когнитивно-поведенческая терапия).
Для начала психотерапевт должен выставить диагноз.
Без лечения симптомы могут прогрессировать
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, спасибо
Клиент
Алина Сергеевна, спасибо. Вот для примера сегодня. Чувствую себя идеально, даже намеков нет на тревожность. Провел два совещания на работе и все отлично. Почему это все происходит как то с периодами?
Невролог
Добрый день! Да, понимаю Вашу обеспокоенность, сложно сказать, почему тревожное расстройство вообще возникает, целые институты психологии и психиатрии созданы для изучения нашей психики и ее реакции на окружающий мир, тревога и депрессия без лечения прогрессирует и начинают проявляться вот таким вот «волнообразным» течением, чем ставит в тупик пациентов
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас тревожно-депрессивное расстройство
С описанным вами симптомами рекомендовано наблюдение у психотерапевта и психолога
Пока можете начать принимать лечение
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И золофт 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Все препараты рецептурные
Не болейте!
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, спасибо.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Невролог
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо. Заметил последнее время очень пугающий симптом, прислуливаясь к своему телу , как будтт перестаю чувствовать мышцы своего тела. Ночью стал спать плохо. Просыпаюсь ночью и пытаюсь понять тело мое? Пугает сильно и парина. Уснуть потом не могу. Ворочаюсь постояноо, ввтягиваюсь напрягая тело. На ночь приримаю глицин с б6 под язык, пока третий день. Но эффекта не вижу. Понимаю, чтт все этт ерунда и не надо замораяиваться. Но все равно это происходит(
Невролог
От них только не будет эффекта. Хотя бы атаракс начать нужно принимать
Клиент
Лилия Альбертовна, сегодня очередную ночь не спал, ну точнее спал но плохо, проснулся и еле потом уснул. Причём я не могу сказать что я не выспался, вроде все нормлаьно. Заметил сегодня следующее. С утра прекрасно себя чувствовал. До момента, когда я не схватил новую дозу адреналина, так вышло на работе. Вот сейчас сижу у меня и слабость проявляется и руки подтрясываются. Уже наверное час целый. Ну что же это такое ((.
Клиент
Лилия Альбертовна, и вы знаете. Все мои симптомы по большей части проявляются только в покое. Когда я чем то занят особенно физически, этого практически нет.
Невролог
В вашем случае нужен психотерапевт. Невролог может назначить медикаментозное лечение (антидепрессанты), но в таких ситуациях очень важна психотерапия.

Попробуйте поискать специалистов онлайн, сейчас много возможностей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дереализация
7 июля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Забывчивость, рассеянность. Побочный эффект Ад или Аб?
12 декабря 2023
Адриана, Казань
Вопрос закрыт
Туман в голове и перед глазами
15 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.