Консультация педиатра /

Запор при введении прикорма — вопрос №2965332

79 просмотров

Добрый день! Ребенок полностью на гв. На данный момент ребёнку пять месяцев, первый прикорм пробовали вводить в четыре месяца по совету педиатра (сказала, что хорошо набираем вес, поэтому можно вводить). Первую неделю давала кабачок из банки по схеме, по нарастающей, начиная с пол ложки до половины банки. С половины банки у ребёнка начали возникать запоры. Обычно без прикорма какала раз-два в день. После кабачка начали вводить по той же схеме цветную капусту.Ситуация не изменилась. Ребёнок какал только либо со свечкой либо с микролакс (ставила раз в три дня, так как ребенка беспокоил живот, сама прокакаться не могла). Стул выходил гуще, чем обычно. Сделали перерыв в несколько дней, стул восстановился, продолжили прикорм. С продолжением прикорма снова начали появляться запоры. Подскажите нормально ли это реакция на овощные пюре? На сегодняшний день решили отложить прикорм до шести месяцев. верно ли это решение?
Массаже живота, высаживания, массаж анального отверстия, выкладывание на живот не помогают. Пьет воду плохо, также пробовали укропный чай и отвар чернослива - не помогает.

Подскажите возможно не хватает каких-то ферментов ? как облегчить состояние ребёнка и как вводить прикорм в таком случае?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Самая главная причина плотного стула на фоне введения прикорма - это недостаток питья воды.
Если есть пищевой интерес - можно продолжить вводить прикорм.
Обьем воды 30-40мл на кг веса.
Предлагайте через шприц, ложку.
В качестве послабления можно ввести чернослив, яблоко.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста еще такой момент. Мне предстоит операция и после возможно назначат прием препаратов, не совместимых с гв, в связи с чем думаю о переходе на смешанное вскармливание. В случае если в ближайшее время начнём вводить постепенно смесь, как быть с прикормом? Отложить опять же? И посоветуйте пожалуйста смесь, чтобы не было запоров

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, тогда прикорм пока не вводить,
Так проще отследить реакцию.
В Вашем случае, в качестве смеси лучше линейку комфорт- нан или нутрилон комфорт.
В идеале вводим смесь постепенно.
Клиент
Я правильно понимаю, что пока питьевой режим не наладим от проблем не избавимся?
Педиатр
Да, однозначно.
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Вероятнее всего, что кишечник ребенка пока не готов к полному объему прикорма, оставьте объем овощного пюре на уровне 1/3 банки, начните вводить фруктовые пюре - чернослив, яблоко. Из овощных можете попробовать ещё тыкву.
Также возможно, появляется недостаток жидкости. В этом случае, если ребенок не очень охотно пьет обычную воду, чаще прикладывайте ребенка к груди, в молоке тоже достаточное количество жидкости.
И прикорм пока не заменяет кормление грудью, цель прикорма в большей степени ознакомительная.
Принятый ответ
Клиент
В том то и дело, что на груди часто висит, раз в час-полтора, и к сожалению это не помогает. В последние два дня давала кабачка по три ложки - запор. Уже и не знаю что делать.
Гематолог, Педиатр
Значит пока отодвиньте введение овощных пюре на месяц, попробуйте фруктовые пюре или каши.
Педиатр
Здравствуйте!

При введении прикорма и далее новых продуктов пищеварительная система малыша перестраивается, поэтому задержки стула считаются нормой до 4-5 дней.

Тугим и плотным стул может быть из-за нехватки воды.
Обязательно нужно допаивать из расчета 30 мл на кг веса малыша.

Также можно давать пюре из брокколи , тыквы , цветной капусты, если не помогает - пюре из чернослива.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста еще такой момент. Мне предстоит операция и после возможно назначат прием препаратов, не совместимых сны, в связи с чем думаю о переходе на смешанное вскармливание. В случае если в ближайшее время начнём вводить постепенно смесь, как быть с прикормом? Отложить опять же? И посоветуйте пожалуйста смесь, чтобы не бнзапоров
Педиатр
Введение и смена смеси это всегда нагрузка на ЖКТ и стресс для малыша. Поэтому на это время введение прикорма приостанавливаем и вводим только когда малыш привыкнет к смеси. Если уже есть пюре которые полностью введение и малыш на них хорошо реагирует их можно оставить и давать по прежнему.

Смесь можете выбрать любую, рекомендую серии комфорт (Нан, тройной комфорт,нутрилон комфорт,симилак комфорт и тд, соответственно вашему возрасту).

Как вводить смесь :

Переход осуществляется постепенно, можно выбрать из 2х вариантов:
В 1 день в одно кормление даете 30 мл смеси + остальной объем грудное молоко ;
2 день - по 60 мл смеси+остальной объем гв;
3 день - по 90мл новой +остальной объем гв;
4 день - полный объем смеси в одно кормление;
5 день - смесь заменяет 2 кормления;
6 день - новая заменяет 4 кормления;
7 день - полностью на смеси.

Или :

1 день - 30 мл смеси в одно кормление + гв;
2 день - по 30 мл смеси через кормление;
3 день - по 30 мл в каждое кормление;
4 день - по 60 мл в каждое кормление
5 день - по 90 мл в каждое кормление;
6 день - 120 мл в каждое кормление
7 день - полностью на смеси.

Обязательно оценивайте состояние ребёнка и появление любых симптомов при введении новой смеси.

Так как идет перестройка нужно понимать, что стул на ИВ может задерживаться до 4-5 дней. Это нормально. Также пока малыш привыкает к смеси может сначала немного отказываться или беспокоиться, так как грудь ему больше нравится, это тоже нормально )
Педиатр
Также есть сайт е-лактация, где вы можете проверить можно ли ваши препараты пить при гв)

https://e-lactation.ru/
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Не рекомендую так активно наращивать объём введения прикорма. Идёт адаптация ферментов к новым продуктам, рeкoмeндую убрать прикорм до нормализации стула и начать заново, но с половины чайной ложки и не вводить много, потому как скорость увеличения ферментной ёмкости у всех детей разная, если фермент не может полностью переварить продукт, то частично не переваренная пища двигается по кишечнику, вызывая боли и спазмы, нарушение пищеварения. Ферментам для работы нужна вода, рeкoмeндую обязательно увеличить питьевой режим. Пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки воды и детского чая по возрасту. В утреннее пюре и в кашу добавлять сливочное масло (начинаем с 1 грамма) для оттока желчи с ночи- для опорожнения желчного пузыря это важно, желчь это лучший регулятор ферментной активности. Скорость введения продуктов снизить. Хипп, Бебивита, Семпер, Леовит, Белтея, Рики-тики, Когда я вырасту и др – заодно это работает как мини-прикорм – начинать с чайной ложечки и ферментам для адаптации и в целом для работы нужна вода – это белковые структуры. Никаких ферментов сейчас вводить не надо - свои выработаются, главное не торопимся и пить побольше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер!
У всех деток индивидуальная реакция на введение прикормам!
Зависит от ферментной системы ребенка .
Мощным стимулятором пищеварения является желчь ,для ее стимуляции необходима вода 40 мл на кг в сутки и добавлять в овощное пюре растительное масло , а а каши сливочное масло !
Фруктовое пюре вводим после каш .
Если необходимо будем переход на смесь
То 1 день замешаем30 мл грудного кормления , 2 день 60 мл , 3 день 90 …
Смесь можно выбрать комфорт ( от спрыгивание , запоров и колик , в ней частично гидролиз белка , более легче переваривается !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Если малыш набирает вес хорошо, я бы рекомендовала отложить введение прикорма до 6 месяцев . Овощи содержат клетчатку и чаще всего они слабят стул. Видимо ЖКТ ребенка не готова еще к тамик объемом пищи.
Запоры во время введения прикорма чаще всего возникают из за:
- резкого увеличения объемом пищи, не стоит ориентироваться на граммы или на то что написано на упаковке. Очень удобно , что порция малыша это кулачок ребенка. Бывают очень аппетитные малыши, но резко сразу объем порции увеличить не стоит
- употребление в рацион много " крепящих" продуктов
- употребление малышом малого количества жидкости.
Попробуйте больше в рацион вводить продукты, которые слабят стул- свекла, чернослив,слива, помидор, яблоко( печеное), масло сливочное( с 8 месяцев) , кисломолочные продукты( с 8 месяцев биолакт, с 10 месяцев кефир)
Крепят стул- картофель, рис, банан, груша, баклажан.
Необходимо баланс в рационе ребенка продуктов, которые крепят и слабят стул, для лучшей работы ЖКТ.
И обязательно предлагаем воду.
Если без прикорма стул ребенка наладится, то никаких препаратов использовать не надо. До года основа еды- это грудное вскармливание или смесь. Прикорм необходим чтобы познакомить малыша с новыми вкусами, текстурами пищи и научить малыша жевать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли это быть лишай
6 августа 2023
Алёна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Отделяемое желто-зеленого цвета.
20 октября 2024
yarinochka@mail.ru, Волхов
Вопрос закрыт
Совместимость
27 октября 2024
Артём, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена