Бак. вагиноз — вопрос №2965558

Question

Бак. вагиноз — вопрос №2965558

Ольга

52 просмотра

23 февраля 2025

Добрый день!
Начал беспокоить неприятный запах. Выделений и зуда не было. Сдала Фемофлор скрин, кроме бак.вагиноза выявилась ещё и микоплазма hominis. Назначено лечение: циклоферон уколы, доксициклин по 1 × 2 р/день 10 дней, метронидазол 1 × 3 р/день 10 дней, свечи генферон 1000000 чередовать со свечами тержинан по 1 на ночь. Пролечилась, прошли месячные, и после свечи ацилакт по 1 на ночь 10 дней. Как провставляла ацилакт на след.день открылась сильная молочница. Сдала повторно фемофлор. Выпила флуконазол и начала вставлять свечи Леворол.
Повторный результат микоплазму не обнаружил, но gardnerella есть. Неприятный запах исчез сразу, как только начала данное лечение. Сейчас прошёл месяц, стойкого запаха конечно нет, но на дальнем фоне ощущаю его....будто бак.вагиноз вновь вернулся.
Подскажите пожалуйста, что ещё принимать? Жалоб особых нет, молочница проходит....
У меня МКБ - это может быть как-то связано?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

выделение

свечи ацилакта

стойкий запах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 23 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 23 февраля

Гинеколог, Онколог

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

Здоровья вам)
Была рада помочь )

Пожаловаться

Ольга, 23 февраля

Клиент

Наталья Андреевна, спасибо. Я так понимаю, что доксициклином лечили микоплазму, метронидазолом - бак.вагиноз.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог

В любом случае нам обычно достаточно одного препарата, так как микоплазма и бак.вагиноз не подразумевает отдельного друг от друга лечения.
Будьте здоровы 🍀

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чарозетта после эскопела

5 ответов

3 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Почему выделяется житкость из раны

1 ответ

10 марта 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Рецидив кандидоза

3 ответа

16 июля 2024

Рита, Краснодар

Вопрос закрыт

Применение тержинана

8 ответов

12 октября 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарадеева Юлия Олеговна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T21:14:48+03:00

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 23 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, влагалищные формы лактобактерий часто дают рецидив молочницы. Вы таких случаях рекомендуется принять Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки-15 дней внутрь (пить)

Принятый ответ

Фослер Анастасия Сергеевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T21:28:52+03:00

Здравствуйте.
По данным фемофлора - это проявления бактериального вагиноза, когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной.

Из последних новых препаратов, при вагинозах я рекомендую обычно комбинацию двух препаратов:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг №14
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки №9
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.
После проведенного лечения рекомендую так же «заселить» микрофлору полезными лактобактериями.
Вагилак про леди - 14 дней, по 1 таблетке, пить внутрь (через рот)

Бондарь Наталья Андреевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T21:54:16+03:00

Добрый вечер.

У вас было слишком агрессивное лечение, разными антибиотиками с разными путями введения, такая полипграмазия зачастую вредит, нежели несет пользу.
Обычно достаточно лечения одним местным препаратом.
Если вновь возникает неприятный запах, то можно заподозрить рецидивирующий бактериальный вагиноз, в такой ситуации обычно рекомендована длительная противорецидивная терапия.
Рекомендуется клиндамицин в виде свечей или крема (как удобнее), одна доза (свеча) один разу в сутки во влагалище на ночь 6 дней.
После лечения понаблюдайте, если симптомы купируются, значит всё хорошо, если же будут возвращаться, то необходима противорецидивная терапия, тем же клиндамицином, по одной дозе (свече) 2 раза в неделю на 6 мес.
Обычно этого достаточно.
На фоне местного лечения условно-патогенная Флора снижается, а лактобактерии размножаются, соответственно, поэтому препараты с лактобактериями чаще всего не нужны.
МКБ с этим не связано.

Шагалиева Резеда Венеровна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T22:27:21+03:00

Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Файзуллина Регина Радиковна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T22:30:39+03:00

Здравствуйте. У Вас дисбиоз влагалища , скорее всего возник на фоне лечения антибиотиками, и так же препараты с лактобактериями могут вызвать рецидив молочницы.
В данном случае достаточно использовать Клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь вагинально.