Что вас беспокоит?
Кальцинаты, фиброз клапанов. Аритмия
Добрый день. Женщина 35 лет. Заболевания Астма, Гэрб, Зоб 0 Периодически лет с 20 меня беспокоили экстрасистолы и тахикардия. Проходила исследования, покрывала дефициты. В последний год удары в груди стали беспокоить чаще обычного. Бывает тяжесть в грудной клетке и повышенное чсс при подъёме на высокие этажи, сопки, так что останавливаюсь передохнуть, перевести дыхание, в бассейне сковывает грудную клетку. Во время сна могу просыпаться от того , что не дышу, буд то останавливалось дыхание, именно в положении сна на спине, до сих пор стараюсь на спине не спать. Пробовала походить по врачам с этим, патологии не увидели. Связывала с усталостью и стрессом. С августа месяца поставлен диагноз астма (пшеница, яйцо и мед.препараты). Назначен препарат Серетид. Через некоторое время начали опять беспокоить эктсрасистолы, после них не всегда, но были тахикардии такие сильные для меня, примерно 140 чсс в мин. Справлялась препаратом бисопролол. Таких эпизодов три за 4 месяца. Иногда тахикардия 90 чсс. Иногда щимило в груди слева, как при невралгии, отдавало в плечо и живот. В января ситуация поменялась. При полном покое сидя на работе, сердце начало как то беспорядочно порхать, как птичка, потом тахикардия. Далее через несколько дней около 1.5 часов беспокоили экстрасистоли и тахикардия 140-150 чсс, я не знаю сколько их было, но это было очень мучительно. Панической атаки у меня не было. Прошла обследование (все их прикрепляю, и старые тоже). В среднем за время сентябрь-январь ощущала чсс 90-120. Аллергологом был заменен аэрозоль поддерживающий при астме. Связывает с приемом Серетида. ЧСС поменялось на 75-90. Щемление в груди прошло. Был 1 эпизод тахикардии 140 чсс. В целом лучше. Кардиолог прописала препарат Беталок 25 мг на постоянной основе. Мой аллерголог отменила препарат, потому что он категорически противопоказан при астме, назначила бисопролол 1,25 ежедневно, с последующим холтером через 2 недели, и посещением кардиолога. Пью 2 дня, чсс 55, слабость появилась, в груди опять щимит. Сейчас отменила, тк брадикардию тоже не хочется. Из неприкрепленный анализов: холестерин 5,1, глюкоза 6, лактат 1,4. Была у эндокринолога-зоб 0 ст, узел, жкт-все в порядке. Пожалуйста, помогите мне с назначением правильным, у нас просто катастрофическая ситуация с врачами…Ехать в другой город не скоро. Вопросы по поводу самой ситуации с сердцем- как звучит правильный диагноз, опасно ли это? Что вообще с этим делать? По узи у меня кальциноз и фиброз клапанов, как то можно лечить или предотвратить развитие? В чем причина развития? В 2024 году был дефицит вит д, была усиленная терапия витамина. 10000 2 мес и 4000 4 мес. Сейчас читаю, что надо во время принимать к2 витамин. Так ли это? Могло изза этого нарасти у меня на клапанх? Как правильно принимать вит д сейчас при анализе 48 ? Периодами пропивала панангин по месяцу, раза два в год. Под контролем калия и кальция. Есть ли вообще ограничения в приеме витаминов, микроэлементов, продуктах изза кальцинатов? Нужно ли пить на постоянной основе лекарства? Самое главное -сейчас мы планируем беременность. Как быть с терапией в этом случае? Есть ли ограничения какие либо сейчас у меня? Так же беспокоит уровень холестерина, глюкозы, и не решенный вопрос с остановкой дыхания во сне. Нужно ли что то до сдать из анализов или что то повторить?
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Патологии по данным обследованиям нет.
В плане лечения во время беременности необходимо отменить беталок зок.
В остальном лечение может продолжить.
Физические нагрузки умеренные не противопоказаны.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Здравствуйте.
У вас нет данных за патологию сердца.
Количество экстрасистол небольшое, они не требуют лечения.
Ишемии, нарушения ритма не выявлено.
По УЗИ сердца - на клапанах незначительная недостаточность - это физиологичная ситуация, так работает сердце и у здорового человека.
Признаков миокардиодистрофии нет.
Повышение глюкозы крови небольшое - нужно сделать тест толерантности к углеводам, гликированный гемоглобин - это поможет исключить точно нарушение.
Уплотнение клапанов - это возрастное изменение, его не нужно лечить.
Профилактика - фиброза и уплотнения на клапанах - это контроль липидограммы - соблюдение средиземноморской диеты. Цели общего холестерина менее 5.
Изменения на клапанах не связаны с витамином Д, принимать витамин Д дальше можно в профилактической дозе - 1000 ме в сутки.
Кальциноза на клапанах нет.
На постоянной основе терапия не требуется.
Ограничений по приему микроэлементов нет.
Противопоказаний к беременности нет.
Ограничений не требуется.
Нет данных за остановку дыхания.
Сделайте липидограмму контроль через 3 мес
Крепкого здоровья.
Елена Ивановна, Здравствуйте. Спасибо Вам за ответ. Витамин Д пить без к2?
Кальцинаты есть на клапанах по узи.
Скажите пожалуйста напугали по большей степени желудочквые эсист. читала, что они опасны.
При беременности при тахикардии, что можно иметь в запасе?
Витамин Д можно пить без витамина К. Их усвоение значимо не зависит друг от друга.
По УЗИ сердца от 17.01.26 - кальциноза нет, только небольшой фиброз.
Экстрасистолы при здоровом сердце не опасны, их немного, это нормальное явление у любого человека.
Можно разово принимать успокоительное при тахикардии - глицин или пустырник. Все таки бета блокаторы при астме нежелательны.
Елена Ивановна, Извините, но в узи описании ТК--фиброз,кальциноз и врач узи озвучивала. По назначению поняла, спасибо большое!
Фиброз, кальциноз - далее написано: "нет". К чему же ещё отнести эту фразу.
На здоровье.
Елена Ивановна, я у врача узи спрашивала что это , она говорила регуритацию слово пропустили)
Принятый ответ
Понятно тогда.
Всего вам хорошего.
Здравствуйте, по узи сердца камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Указанный фиброз-это начальные возрастные изменения, ничего опасного. Лечение не требуется. Рекомендую контролировать ежегодно липидограмму,ведение здорового образа жизни, достаточная физическая активность.
По холтеру количество экстрасистол небольшое, совершенно не опасно при здоровом сердце.
Не вижу необходимости в лечении. Можно использовать магнерот курсом, успокоительные препараты. Если плохо переносите б блокаторы,то лучше их отменить. Эпизодическое учащение пульса не значимо,часто зависит от внешних причин. Прием гормоналтных препаратов (серетид) так же может быть причиной.
Беременность не противопоказана.
Наталья Евгеньевна, Здравствуйте. Спасибо Вам за ответ.
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте!
По УЗИ сердца у вас всё в порядке. Фиброз, кальциноз являются возрастными изменениями, также они усиливаютсв при бесконтрольном приёме кальция, но на ваше самочувствие и работу сердца это никак не влияет!
По анализу снижен ферритин, и для отсутствия скачков пульса, и для более хорошего самочувствия его нужно поднять до 70. Поэтому препараты железа пока что должны быть включены в рацион.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Показаний для бисопролола нет. А также его и другие бэта блокаторы нельзя на этапе планирования и в 1 триместре беременности.
Но вы можете ежедневно приниматт магний, например, магнелис в6 форте на ночь. Он снижает пульс и снимает тревогу, а также можно при астме и беременности. Но только между магнием и железом перерыв должен быть 2 часа, чтобы не мешали друг другу усваиваться.
Алена Германовна, Здравствуйте, спасибо за ответ
Будьте здоровы!
Алена Германовна, скажите пожалуйста, чем лучше поднимать ферритин
Мальтофер или сорбифер или тардиферон
Алена Германовна, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте, не переживайте, по Холтеру, у вас нет ничего опасного, что касается узи сердца, то тоже в пределах нормы, только возрастные изменения
Гульнара Рафиковна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20201 ответ
- 16 Декабря 202019 ответов
- 28 Июля 20232 ответа
- 28 Ноября 20234 ответа