Консультация педиатра /

Увеличены лимфоузлы более двух месяцев — вопрос №2966450

80 просмотров

Добрый день,
дочка 5,5 лет.
В конце ноября сильно болели с длительной высокой температурой.
Пили антибиотики. Тогда врач говорила, что немного увеличены шейные лимфоузлы. Что есть вероятность, что была реактивация ВЭБ (выявлен ранее в 2023).
В декабре перед Новым годом дочка стала жаловаться, что болит щека. В щеке четко прощупывался лимфоузел. Не под челюстью, а именно на уровне нижних зубов сбоку на щеке.
Сходили к стоматологу. Удалили сильно кариозную 5ку. Плюс с этой же стороны режется жевательная 6ка.
Лимфоузлы не прошли.
Стали прощупываться на шее, подмышками и малюсенькие в паху.
Сдали анализ крови, мочи.
Сделали узи лимфоузлов.
На узи увеличены все группы. Но нет ничего критичного.
Педиатр предположила, что остатки перенесенного вируса (хотя после болезни на тот момент прошло уже 1,5 месяца).
Затем дочка стала практически каждый день жаловаться, что при физической нагрузке колет в боку (чаще справа, но иногда слева жаловалась).
Даже при минимальной нагрузке (например на физкультуре в садике или если пешком долго идет).
Так же один раз жаловалась, что больно в районе сердца, когда делает глубокий вдох. Но это было разово и прошло минут за 20.
Сделали узи органов брюшной полости. Все в норме. Печень и селезенка не увеличены. Почки в норме.
Так же стала замечать небольшие выделения на трусиках иногда. Но осенью были с те же вопросом у детского гинеколога - тоже сказали ничего страшного.
Меня напрягают эти увеличенные лимфоузлы по всему телу, которые прощупываются очень сильно.
Что нам еще сдать?
На что проверяться?
Получается первый раз дочка пожаловалась в декабре. А уже конец февраля.

Монтнуклеозом болели в 2023 году. Цитомегаловирус так же были антитела ранее в этом же году.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро, Евгения. У детей часто пальпируются лимфатические узлы разных групп(в норме до 1 см, кожа не изменена, они не спаены с подкожной клетчаткой, при пальпации безболезненные), особенно если ребёнок астенического телосложения. Также длительное становление иммунной системы после перенесённого инфекционного мононуклеоза и ЦМВ. Если на данный момент у ребёнка нет никаких жалоб и ОАК в норме, не стоит беспокоиться.
Рекомендовано:контролировать анализы раз в пол года. При наличии сопутствующих жалоб консультация иммунолога и инфекциониста.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, а то что стало постоянно колоть в боку? Это не связано?
Дочка занимается верховой ездой. И даже просто когда скачет на лошади, сразу болит

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
А у Вас результат УЗИ органов брюшной полости на руках?
Педиатр
Если сможете, прикрепите УЗИ. А так в целом, если по УЗИ всё в порядке, то нет повода для беспокойства. Колющие боли бывают при физической нагрузке, резкий приток крови к внутренним органам, печени.
Педиатр
Добрый день, с анализами ознакомилась, действительно все в порядке. Лимфоузлы в норме имеют право быть до 1.5 см в диаметре, главное чтобы не были болезненные при пальпации, кожа над ними не была горячей, не были спаяны с окружающей тканью в конгломераты. После инфекционного мононуклеоза они имеют право достаточно длительное время быть увеличенными, тут нет четкого временного промежутка, у кого то приходят в норму за пол года, у кого то за два года. Плюс никто не отменял и течение обычых ОРВИ, при котором лимфоузлы так же реактивируются. Во. время инфекционного процесса они усиленно трудятся, поэтому и увеличиваются в размерах. Так же нужно отметить , что у детей в силу тонкого подкожно-жирового слоя лимфоузлы пальпируются в норме даже в период полного здоровья (шейная группа, затылочная, в подмышках, паху, подколенные). Вероятнее всего, у вас имеется онконастороженность, но поверьте, в крови были бы серьезные измения, а у девочки кровь абсолютно спокойная, здесь нет поводов для тревоги. По поводу того, что колет в боку, то справа, то слева, при физ. нагрузках (конный спорт), во время упражнений и скачков, так может реагировать капсула печени и селезенки (в капсуле очень много нервных окончаний), поэтому возникает боль. Может у вас в детстве так же было, когда длительный бег к примеру на уроке физкультуры, у многих колет в правом боку, печень во время усиленной физ. нагрузке накапливает (депонирует ) в себе много крови, а потом выбрасывает ее, капсула сокращается и вызывает коющие болевые ощущения.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , нужно повторить ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга
У детей в норме могут прощупываться лимфоузлы , особенно у худеньких .
Принятый ответ
Педиатр
По анализам Владиславы:
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СРБ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Лейкоцитарная формула в норме .
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
ОАМ без патологии ( больше данных за дефект сбора мочи , необходимо хорошо подмыться с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи )
Соли появляются в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме ( соблюдаем из расчета 30 мл на кг массы тела )
5) Особенность питания ( мясо , Витамин С, соление , пряности , фастфуд, сладости )
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови
Анемии нет
Воспаления нет
Аллергопатологии нет
Тромбоциты в норме
Оам без воспаления. Соли могут образоваться на фоне инфекции либо из-за малого количества выпитой жидкости
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, показатели крови в пределах возрастной нормы. Лимфоузлы увеличиваются в ответ на инфекцию. Если кожа над ними горячая на ощупь, они не подвижные, выраженная болезненность, то рекомендую выполнить узи и консультацию хирурга. В общем анализе мочи есть соли, рекомендую увеличить питьевой режим.
Принятый ответ
Педиатр
Лимфоузел это наша иммунная система. Она активируется при воспалении. Лимфоузел увеличивается и уничтожает инфекцию.
По узи все хорошо, после болезни лимфоузлы могут быть увеличены до 6 мес
Важно, чтоб при пальпации они не были болезненные, кожа над ними не была красной
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение лимфоузлов
4 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Болит горло, увеличены лимфоузлы
10 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
17 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Месяц болеет ребенок
12 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
28 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск