Невринома грудного отдела? — вопрос №2966866

Question

Невринома грудного отдела? — вопрос №2966866

Елена, Москва

74 просмотра

24 февраля 2025

Здравствуйте, вчера сделано кт грудной клетки в качестве обследования для плановой пластики лица, обнаружено следующее в заключении - .
На уровне Тh2 слева по ходу корешка спинномозгового нерва и, вероятно. пролабируя в
межпозвонковое отверстие определяется образование размерам 19x11 мм, плотностью около 17HU
(денситометрические показатели могут быть искажены ввиду артефактов от костных структур)
Контуры образования ровные и чёткие, прилежашая лёгочная паренхима и костные структурыне
изменены. Далее в заключении шваннома под вопросом. Как выяснилось, это у меня уже было в октябре 2023 года, тогда тоже делала кт грудной клетки там же, и тоже для планового наркоза, связанного с пластикой, но доктор по неведомым причинам даже не указал на это в описании. Что с этим делать?

Возраст: 46

Хронические болезни: Эндометриоз, гастрит, гипотериоз

Вопрос закрыт

невринома

шваннома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 24 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте, У меня есть жалобы, которые, подозреваю, не могут быть связаны с грудным отделом. У меня лет 10 назад периодически стали появляться боли над левой ягодицей, которые отдают в левую ногу, левая нога может изредка напрягаться и неметь при долгой ходьбе. Мрт поясничного отдела год назад патологии в этой зоне не выявило. Эти жалобы же не связаны с грудным отделом, я правильно понимаю?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 24 февраля

Невролог

Да, симптомы не связаны с грудным отделом
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
МРТ в динамике раз в год

Пожаловаться

Елена, 24 февраля

Клиент

Елена Александровна, спасибо за ответ. У есть жалобы, которые, подозреваю, не могут быть связаны с грудным отделом. У меня лет 10 назад периодически стали появляться боли над левой ягодицей, которые отдают в левую ногу, левая нога может изредка напрягаться и неметь при долгой ходьбе. Мрт поясничного отдела год назад патологии в этой зоне не выявило. Этл же не связано с грудным отделом, я правильно понимаю?

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 24 февраля

Нейрохирург

Всё верно, иррадиирующие боли в нижней конечности исходят от поясничного отдела позвоночника, не от грудного.
Если симптомы в ноге сохраняются, можно совместно с МРТ ГОП на приеме нейрохирурга попросить врача оценить снимки МРТ ПОП (либо старые, либо выполнить новые в динамике). Иногда только описание получается малоинформативным, нужно оценивать сами снимки МРТ, чтобы разобраться, от чего могут быть боли в ноге.

Пожаловаться

Елена, 24 февраля

Клиент

Елена Александровна, я правильно понимаю, что мрт и консультацию хирурга можно запланировать не экстренно ? У меня завтра подтяжка лица, я к ней готовилась год, и морально, и материально. Я должна выполнить эту цель.

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 24 февраля

Нейрохирург

Да, конечно, это всё плановая ситуация, Вы можете сделать это после операции, когда Вам будет комфортно.
Оперируйтесь спокойно, удачной Вам операции и лёгкого послеоперационного периода!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 24 февраля

Клиент

Елена Александровна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Елена, 24 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, здравствуйте, но у меня завтра подтяжка лица, я не могу всё бросить и вместо пластики, к которой я год морально и финансово готовилась, побежать на операцию позвоночника - для меня вообще эта история - случайная находка. Почему нельзя наблюдать?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 февраля

Невролог

Можно наблюдать, это уже как нейрохирурги порекомендуют, на операцию это никак не влияет, вы можете спокойно идти к пластическому хирургу, не переживайте, это не является противопоказанием

+ 1

Пожаловаться

Елена, 24 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Елена, 24 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте, я правильно понимаю, что динамическое наблюдение - это мрт раз в год? Мрт следует каждый год выполнять с контрастом?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 февраля

Невролог

Обычно требуется повторить 2 года подряд. Если роста нет, то дальнейшее наблюдение не требуется при отсутствии жалоб. Да, лучше с контрастом

+ 1

Пожаловаться

Елена, 24 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 февраля

Невролог

Здравствуйте
Неврома вероятнее всего не дает никаких симптомов
Планово необходима консультация нейрохирурга
По поводу боли
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 25 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения, невринома это доброкачественное образование, противопоказаний к пластике нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гистология опухоли желудка

1 ответ

24 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Опирация невринома

1 ответ

19 декабря 2024

Alice, Липецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:12:28+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга.
Нейрохирург уже решает наблюдать образование или оперировать.

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:20:34+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 24 февраля

Невролог

Здравствуйте
Какие симптомы беспокоят ?

Принятый ответ

Кириченко Елена Александровна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:26:06+03:00

Здравствуйте! В диагностическом плане лучше выполнить МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием с последующей консультацией нейрохирурга.
Если нет жалоб (боль, онемение по ходу нижних ребер слева), можно наблюдать в динамике. Невринома (шваннома) - это доброкачественное образование.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:41:22+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 февраля

Невролог

Здравствуйте. Лечение только оперативным путем, необходимо очно с диском обратиться к нейрохирургу.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T12:00:12+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 февраля

Невролог

Здравствуйте! Невринома - это доброкачественное образование. Если она с 2023г не выросла и нет болей или других симптомов, то в таких случаях только динамическое наблюдение 1р в год

Принятый ответ