Консультация офтальмолога /

Ребенку 1 год 3 месяца, не проходит халязион — вопрос №2967142

54 просмотра

Здравствуйте! 6 января заметила у ребенка (сейчас дочери 1 год и 3 месяца) припухлость верхнего века на левом глазике. Через 5 дней появилось покраснение, 15 января обратились к офтальмологу был поставлен диагноз «халязион» и назначено лечение.
16-22 января капли вигамокс 3 р. в день.
20-27 января параллельно с вышеуказанными каплями закладывали мазь флоксал.
23-27 января гидрокортизоновая мазь.
23.01-1.02 зиртек 5 капель 1 раз в день.
26.01-4.02 капли окомистин 4 р. в день.
8.02-14.02 мазь глазная эритромициновая 2 раза в день.

На фоне лечения халязион уменьшился (явные улучшения заметны были во время применения гидрокортизоновой мази). Но до конца не проходит.
Офтальмолог сказала, Весь спектр медикаментов был использован. Дальше-наблюдать. Но халязион остался в одной стадии, изменений не происходит! Ребенок периодически трет этот глазик.
Подскажите, пожалуйста, какая дальнейшая тактика? Возможно ли ещё применить какие-то варианты консервативного лечения, не хочется упустить время и прибегнуть потом к хирургическому лечению в итоге!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Консервативно данные образования действительно лечатся долго. Иногда не с первого курса.
Приложите, пожалуйста, фото глаза ребенка к вопросу. А также уточните, гидрокортизоновую мазь какой процентности использовали?
Клиент
Прикрепила фото, как глазик на данный момент выглядит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мазь использовали 0,5%
Офтальмолог
Просмотрела фото. Спасибо за уточнение.
Анна, можно попробовать полечить консервативно. Как писала вам выше, далеко не всегда одного курса лечения консервативного хватает. В данном случае возможно применение гидрокортизоновой мази курсом. Но здесь есть нюанс: гидрокортизоновую 0,5% мазь наносим за веко. 2 раза в день. А гидрокортизоновую 1 процентную мазь наносим наверх на кожу века 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. Курс такой на 14 дней или до вскрытия образования.
За веко мазь наносим так: оттягиваете нижнее!! веко, выдавливаете немного мази, размером с маленькую горошину, моргаете, мазь равномерно распределиться по внутренней поверхности глаза, как верхнего, так и нижнего века.
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу
Клиент
Прикрепила фото, как глазик на данный момент выглядит.
Офтальмолог
Халязион достаточно крупный. Можно попробовать пройти еще один курс рассасывающей терапии.
В данном случае лучше на кожу века наносить Гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день и гель Траумель 2 раза в день 10-14 дней. За веко закладывайте глазную Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день и мазь Флоксал 2 раза в день 10-14 дней.
Возможны 3 варианта течения:
1. Постепенное рассасывание, Халязион начнет уменьшаться.
2. Халязион начнет набухать и формировать гнойную головку. Затем гнойник вскроется и начнется процесс выздоровления.
3. Халязион без динамики, если через 14 дней он остается в том же состоянии, то тогда хирургическое лечение, удаление.
Задавайте еще вопросы)
Офтальмолог
Здравствуйте, попробуйте более действенное лечение с комбинированными каплями
1) комбинил 4 р в день 7 дней
2) гидрокортизоновая 0.5% мазь 3 р в день за нижнее веко 7 дн
3) наружно - гидрокортизоновая 1.0% мазь 3 р в день 7 дн
Через 7 дн оцениваем динамику. Возможно придётся продлить курс.
Снизить потребление сладкого. Не переохлаждаться и не перегреваться.
Халязионы лечатся долго, муторно, надо набраться терпения, удачный исход вполне возможен!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, в таких случаях рекомендуется полноценный курс рассасывающей терапии: гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 10-14 дней, далее неделя отдых и можно курс еще раз повторить.
Далее у деток рекомендуется выжидательная тактика, направленная на стимуляцию иммунной системы организма к самостоятельному рассасыванию, так как длительно деткам гормональные препараты применять нельзя.
Если никакой динамики не будет, тогда рассматриваем вариант хирургического лечения- не страшно, 10-15 минут, затем залечивается ранка и всё.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день.
Какую мазь брали 0,5 или 1% гидрокортизон и всего получается несколько дней использовали?
Клиент
Добрый день! Да, назначали на 5 дней. Использовали 0,5% мазь.
Офтальмолог
Он три недели используется
Можно чередовать с неттависком. Должен вскрыться сам . Неттависк используется 4р/сутки 7-10 дней . А ГК1% наружно 3р/сутки
Каждые 2 ч можно чередовать
ГК отменяют после вскрытия дальше нужен будет очный осмотр !
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! Понимаю ваше желание избежать хирургического лечения. Халязион внутри образует плотную капсулу и консервативное лечение может быть длительным, и порой все же приходится прибегнуть к этому методу лечения.
В данном случае у вас есть положительная динамика на фоне стероидной мази. В таком случае возможно прокапывание комбинированных капель со стероидным компонентом, его название тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 10 дней; гидрокортизоновую мазь 0,5% продолжить 2 раза в день на веко тонким слоем и за нижнее веко и распределять массирующими движениями 10 дней. Также добавить физиопроцедуры, при отсутствии гнойного отделяемого УВЧ на левый глаз 3 дня, далее магнит 7 дней. Соблюдение диеты с ограничением сладкого. И не переохлаждайтесь. Выздоравливайте и не болейте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарост не соске у ребенка
11 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А
6 апреля 2023
Софья, Барнаул
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
27 апреля 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Температура после укуса клеща
20 июня 2023
Егор
Вопрос закрыт
Жёлтые чешуйки на ресницах у ребенка
30 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Нарушение стула у ребенка
11 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Синехия или нет
11 октября 2024
Алёна, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Федящина
35 отзывов
Офтальмолог
Высшее
Опыт работы: 21 год
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома