Не проходит ноющая состоянии спины и шеи — вопрос №2967265

Question

Не проходит ноющая состоянии спины и шеи — вопрос №2967265

Ольга

135 просмотров

24 февраля 2025

У меня месяц назад начала ныть спина и шея , боль часто локализуется на различные участки ( спина , шея , поясница ) , ноет ( как затекает ) Только когда сижу , уже пролечилась ( велаксин , Целебрекс , курсы ортопедических массажей , электрофорез , стельки ) ,делаю легкую ЛФК регулярно , вроде чутка полегче , но все равно как ныло так и ноет . Ноет с утра когда просыпаюсь , к вечеру как будто ничего и не было . Раньше спала на животе , начала спать на спине вроде немного лучше , но это лучше , это капля в море. Скажите читаю про препарат Алфлутоп , пишут эти инъекции очень помогает от остеохондроза и спондилоартроза. Также мой ортопед говорит что можно блокаду поставить , я не знаю что уже и сделать . Уже прошло больше месяца , а мышцы или суставы ноют и делают качество жизни очень скудным .МРТ прилагаю , что посоветуете ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

спин

препарат алфлутопа

различный участок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 24 февраля

Клиент

Аксана Руслановна, нет , мне не назначали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 24 февраля

Невролог

По описанию не может быть исключена ревматологическая патология.

Пожаловаться

Ольга, 24 февраля

Клиент

Аксана Руслановна, а как он это определяет ? По моим жалобам и результатам МРТ ?

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 24 февраля

Невролог

Ревматолог ? С помощью анализов на наличие воспаления

Пожаловаться

Ольга, 24 февраля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, а что покажут эти анализы и сколько они примерно делаются ? Если выявится ревматизм , то лечение я так понимаю только гормонами ?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 февраля

Невролог, Детский невролог

нет не обязательно гормонами, в течение недели приходят анализы крови на биохимию, просто при боли связанной с остеохондрозом - признаки нарастают в течение дня, усиливаются к вечеру, а вот при ревмо болезнях именно ночью и с утра сильнее всего

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 февраля

Невролог, Детский невролог

вам стоит сдать анализы: ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП; если там все чисто, то можно рассмотреть афлутоп, дону в качестве комплексной терапии от болей

Пожаловаться

Ольга, 24 февраля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, а в 39 лет может разве быть ревматизм ? Уж про что про что а про это не думала :( у меня осталась неделя в Москве дальше я уезжаю заграницу , я сегодня иду к ревматологу если диагноз подтвердится то лечение препаратами или там все в комплексе ? Просто ни физио ничего другого я не смогу уже сделать. Вернусь через 6 месяцев

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 февраля

Невролог, Детский невролог

лечение препаратами, ревматолог диагноз без анализов не сможет поставить

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 февраля

Невролог, Детский невролог

в любом случае ревматологический спектр надо исключить, НО наиболее вероятно у вас его не будет, поэтому заранее не накручивайте себя. скорее всего будет лишь остеохондроз, тогда надо будет продолжить венлафаксин принимать и добавить хондропротекторы (дона, афлутоп и другие), удачи вам!

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, вчера была у ревматолога по вашим рекомендациям , назначили теноксикам 20 мг ( сказали , что Целебрекс 100 мг , что я принимала до этого это детская смешная доза , которая вообще не помогла бы ).
И далее анализ крови на исключение ревматизма , + физиопрцедуры это:
Высокочастотный электромагнит и лазеротерапию 5 процедур Уже отдала на массажи и лфк кучу денег , скажите эффективны ли будут эти физио , может что-то просто одно оставить ? Тк из хотят проводить параллельно друг другу

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 25 февраля

Невролог, Детский невролог

здравствуйте, физиопроцедуры в вашей ситуации с лфк - не обязательны! Дообследуйтесь со спокойно душой, не обязательно идти на физио - это не доказанный метод терапией если бы он помогал бы, то и ранее на других методиках вы также почувствовали бы облегчение

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, а что же тогда поможет ? Если масссаж не помог , таблетки не помогли, электрофорез мне сказали мертвому припарка

Пожаловаться

Ольга, 24 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, да , ночью как ложусь немного некомфортно . С утра скованность мышц, к вечеру как будто ничего и не было . Днем и вечером трудно долго сидеть начинает все ныть

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 февраля

Невролог

Если боли больше ночью и утром, а к вечеру уменьшаются и есть утренняя скованность,то в таких случаях необходимо проконсультироваться с ревматологом, который уже направит на дообследование (СОЭ,СРБ, ревмофактор и др).
Для неврологической патологии больше характерно усиление боли к вечеру и при физической нагрузке, а утром болей обычно не бывает
Алфлутоп (хондропротекторы) не используется в современной медицине. По желанию

Пожаловаться

Ольга, 24 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, если это ревматизм я так понимаю надо чтобы были припухлости , воспаления и отек ? Этого нет .

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 февраля

Невролог

Нет, ничего из этого не бывает при поражении позвоночника. Только при поражении отдельных суставов.

Пожаловаться

Ольга, 24 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, а если это ревматизм ? То как он появился вообще в 39 лет ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 февраля

Невролог

Ревматологические заболевания чаще проявляются в молодом возрасте. В пожилом чаще артрозы.
В любом случае по МРТ у вас только возрастные изменения, которые не могут дать никакой симптоматики.
Либо боли имеют ревматологический характер, либо это хроническая боль и тогда снова нужно пробовать венлафаксин, только длительно и в адекватной дозировке

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, вчера была у ревматолога по вашим рекомендациям , назначили теноксикам 20 мг ( сказали , что Целебрекс 100 мг , что я принимала до этого это детская смешная доза , которая вообще не помогла бы ).
И далее анализ крови на исключение ревматизма , + физиопрцедуры это:
Высокочастотный электромагнит и лазеротерапию 5 процедур Уже отдала на массажи и лфк кучу денег , скажите эффективны ли будут эти физио , может что-то просто одно оставить ? Тк из хотят проводить параллельно друг другу

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 февраля

Невролог

Можно пока оставить лазеротерапию, она снимает отек. Но это по вашему желанию. Физиопроцедуры используются как дополнительное лечение, а не основное

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, я как то больше к высокочастотной магнитотерапии с переменным током склоняюсь , судя по описанию , он тоже впрнципе должен помочь ?
Мне сказали МРТ шеи сделать , будет ли это информативно в моем случае ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 февраля

Невролог

Со стороны неврологии МРТ назначают при иррадиирующей боли в руку для исключения грыж. Но при ревматологических заболеваниях другие показания. Не могу точно подсказать.
Физиопроцедуру можно выбрать любую

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 25 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор,hla-b27 для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень высокий ферритин

4 ответа

3 ноября 2021

Maria-Moscow@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Предательство. Развод

4 ответа

23 июня 2023

Рикко

Вопрос закрыт

Очищение организма

5 ответов

20 мая 2024

Мария, Кизляр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кейсинова Аксана Руслановна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T14:31:21+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 24 февраля

Невролог

Здравствуйте! Вы консультированы ревматологом ?

Принятый ответ

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T14:49:27+03:00

здравствуйте, да, афлутоп и хондропротекторы могут помочь в вашей ситуации, по поводу блокадаы- показаний для блокады нету, блокада помогает когда боль имеет четкую локализацию и когда есть сдавление грыжей или протрузией какой - то структуры - у вас такого нету. Также стоит исключать ревматологические болезни, не сдавали РФ, СРБ и показатели воспаления?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T14:50:21+03:00

Здравствуйте! По обследованию только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Это не может дать никаких симптомов.
Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
Если боли только 1 месяц, то почему назначали велаксин? Он используется только при хронической боли + эффект наступает только через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 150мг в сутки

Садомская Анастасия Игоревна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T15:44:11+03:00

Здравствуйте. Рекомендую очную консультацию ревматолога.
Сдайте анализы крови: оак, срб, аццп, асло, В12, глюкоза, ТТГ, Т3, Т4 свободный, ферритин.

Для проведения блокады показаний у вас нет.

По лечению в данный момент рекомендую начать принимать габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг в сутки), дозировку поднимать ежедневно на 300 мг пока не достигнете уменьшения болевого синдрома на 70-80%. Затем в эффективной дозировке принимать в течение 1 месяца с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с приёмом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (дулоксетин, Венлафаксин).

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T18:45:17+03:00

Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.