Что вас беспокоит?
МРТ головного мозга
В заключении МРТ вещества головного мозга написано: МР картина неравномерного расширения субарахноидального конвекситального пространства, без данных за объёмные образования и очаговые изменения в веществе головного мозга. Расшифруйте пожалуйста, очень переживаю 🙏 к неврологу только завтра Что это означает? Опасно ли для жизни?
Здравствуйте!
Патологий нет.
Расширение субарахноидального пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
Марина Алексеевна, у меня просто месяц назад было такое, что резко перестала видеть боковым зрением, спереди всё плыло, потом прошло и резкая головная боль началась минуты на 3 , так было пару раз, потом через какое-то время начала сильно болеть голова и глаза, 4 дня болело, раздражение на свет яркий, звук громкий
В одну ночь боль прошла и резко стало плохо, онемение рук, ног, трясло всю,тошнота, голову сдавливало и как будто горела изнутри, давление высокое поднималось, предобморочное состояние , страх смерти
Сейчас просто сдавливает голову, пульс зашкаливает за 100, паника начинается, становится так же периодически плохо, предобморочное состояние
Делала кт, рентген пазух носа, глазное дно смотрели, ЭКГ,, уздс и рэг, все там в норме
По МРТ вот получается единственное какое-то отклонение, из-за этого-то может быть такое состояние и вот эти панички не понятные
Принятый ответ
По мрт нет причин для симптомов.
По описанию нельзя исключить мигрень со зрительной аурой и тревожное расстройство.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ 🌹
Здравствуйте! Патологии по МРТ нет. Расширение ликворных пространств может быть как врождённое,так и приобретенное.
Окклюзии нет, а значит нет повышенного внутричерепного давления. Это случайная находка
Повода для волнений нет
Анастасия Юрьевна, , у меня просто месяц назад было такое, что резко перестала видеть боковым зрением, спереди всё плыло, потом прошло и резкая головная боль началась минуты на 3 , так было пару раз, потом через какое-то время начала сильно болеть голова и глаза, 4 дня болело, раздражение на свет яркий, звук громкий
В одну ночь боль прошла и резко стало плохо, онемение рук, ног, трясло всю,тошнота, голову сдавливало и как будто горела изнутри, давление высокое поднималось, предобморочное состояние , страх смерти
Сейчас просто сдавливает голову, пульс зашкаливает за 100, паника начинается, становится так же периодически плохо, предобморочное состояние
Делала кт, рентген пазух носа, глазное дно смотрели, ЭКГ,, уздс и рэг, все там в норме
По МРТ вот получается единственное какое-то отклонение, из-за этого-то может быть такое состояние и вот эти панички не понятные
По описанию больше данных за мигрень со зрительной аурой, на фоне которой развилась паническая атака.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ 🌹
Здравствуйте!
По МРТ вариант абсолютной нормы - без каких-либо отклонений;
Судя по описанию, наиболее вероятный диагноз, это мигрень со зрительной аурой с развитием в дальнейшем панической атакой.
Сами по себе, состояния, кроме личного дискомфорта, никакой угрозы не несёт; тактика зависит от того насколько часто они возникают и нужна ли профилактическая терапия для снижения частоты приступов и боли и панических атак
Евгений Олегович, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202318 ответов