Применение препарата — вопрос №2968286

Question

Применение препарата — вопрос №2968286

Наталья, Архангельск

108 просмотров

24 февраля 2025

Здравствуйте! 4 года назад после коронавируса начались ПА, фибромиалгия, постоянные страхи, фобии, состояние ужасное, с некоторыми проблесками. Два года назад к этому прибавилось ПППГ, кружилась голова от движущихся машин, автобусов. Все диагнозы, о которых я пишу поставлены врачами официально после длительных обследований. На сегодняшний день посещаю психотерапевта уже два года. А вопрос вот в чём- перепробовали с врачом кучу АД, никакие не подошли, кроме элицеи, я пропила 6 месяцев, начали возвращаться некоторые симптомы, выпадали волосы, врач отменил препарат. Так называемые таблетки под прикрытием- тералиджен, атаракс превращают меня в ватную даму, которая ничего не хочет, а только спит.Врач в июне прошлого года выписала феназепам, ситуационно, за 7 месяцев выпито 30 штук по1мг, пью по четвертинке, врач говорит что это нормально, пейте дальше, но не увлекаясь. А недавно попалась статья , что препарат очень коварный, а мне он очень помогает, я с ним живу как обычный человек. Очень расстроена, не знаю что делать. Неоднозначное отношение и у врачей по этому препарату, кто говорит что можно пить маленькими дозами,никаких привыканий не будет, кто наоборот за месяц может случиться зависимость. Что делать? Спасибо!

Возраст: 60

Хронические болезни: Т Р, Фибромиалгия

Вопрос закрыт

препарат

постоянный страх

длительное обследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 февраля

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Наталья.
Со временем рано или поздно будет развиваться привыкание к препарату и постепенно придется увеличивать сначала до половинки таблетки, а потом до целлцч потом принимать чаще и т.д.
Венлафаксин пробовали принимать? Или нейролептики?

Пожаловаться

Наталья, 24 февраля

Клиент

Здравствуйте Татьяна! Венлафаксин не принимала. Ничего не могу сказать, а нейролептики тоже не помню. Дело в том, что назначений было много, ничего не подходило, целая вереница. Состояние было ужасное , у меня ещё Фибромиалгия, еле ходила после них. А феназепам убирает боль надолго, габапентин тоже не подошел .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 февраля

Психиатр, Сексолог

Все же рассмотрите с врачом применение дулоксетна или венлафаксина, так как у этих антидепрессантов комплексное действие, а у дулоксетина дополнительно ещё и противоболевой эффект и он может помочь при фибромиалгии.

+ 1

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 24 февраля

Психиатр

Здравствуйте. Есть совершенно четкие клинические рекомендации по терапии тревожных расстройств, в том числе панических. Подбирается антидепрессант из группы СИОЗС, при недостаточной эффективности поднимается до максимальной дозы (для Элицеи это 20 мг/сут, у Вас такая доза?). При неэффективности в МАКСИМАЛЬНОЙ дозе следует менять антидепрессант на препарат из другой группы - на ИОЗСН или ТЦА. Если и здесь мимо в максимальной дозе, то вводят комбинацию с нейролептиками или нормотимиками. А анксиолитики лишь маскируют тревогу, но не лечат её, поэтому это только временная мера, на период подбора работающего антидепрессанта.

Пожаловаться

Наталья, 24 февраля

Клиент

Дмитрий, я с большим уважением отношусь к врачам, и знаю о их работе поверьте не понаслышке! Но я не уверена, что А Д лечат, вот не уверена и всё, я пропила по 20 мг элицеи и тералиджен, от которого не открывались глаза в дозе 0,25 на ночь, а если днём выпью то просто сплю и всё! Я намучилась будь здоров как от всего этого. И только феназепам привел меня в чувство. Я стала обычным человеком. Я не боюсь летать на самолете и спускаться в метро. Врач говорит, ну и хорошо что помогает, вот иногда его и пейте. Но я боюсь последствий, поэтому и спрашиваю можно ли его принимать ситуационно, и выход ли это из положения. После лечения элицеей стало получше, но иногда приступы тревоги бывают, и сон не очень.

+ 1

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 24 февраля

Психиатр

Феназепам можно расценить как обезболивающее. Сильное и мощное. Вот болит у вас зуб, сил нет. Выпили обезболивающее, стало легче. Но проблема то никуда не делась. Кончится действие лекарства - боль снова вернется. Если разобрать как действует феназепам - он подменяет собой главный тормозной нейромедиатор (такое химическое вещество) мозга под названием ГАМК. Со временем организм привыкает к этой "внешней помощи" и снижает выработку ГАМК. В итоге собственных тормозных механизмов чтобы снять напряжение, тревогу не хватает, дозы феназепама тоже не хватает, приходится её добавлять и всё это по нарастающей. А большие дозы феназепама действуют токсически, вызывают когнитивные нарушения... В общем, обсудите все же с врачом отмену этого препарата. Так и объясните, что боитесь привыкания. Что касается Иксела (прочитал ниже рекомендацию коллеги) - отличный препарат, но, к сожалению, в России Вы его сейчас нигде не найдете.

Пожаловаться

Наталья, 24 февраля

Клиент

Дмитрий, благодарю! Внимательно прочитала, спасибо, посоветуюсь с врачом, но на предыдущем приёме она посетовала, что не знаю что и назначать вам, может что-то Вы посоветуете, а на приёме это обсудить? И ещё, какие приемлимые дозы феназепама и через какой временной промежуток его можно принимать без вреда? Спасибо!

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 24 февраля

Психиатр

Бензодиазепины, в том числе Феназепам, обычно назначают на 2-3 недели максимум. Доза минимально эффективная, чем меньше, тем лучше. Из анксиолитиков не вызывающих привыкание - буспирон, стрезам. Из антидепрессантов, с учетом фибромиалгии, посоветовал бы Дулоксетин

Пожаловаться

Наталья, 24 февраля

Клиент

Спасибо за консультацию, Дмитрий! Я надеюсь, мне стало понятно в каком направлении двигаться. Прочитала инструкции этих препаратов, там есть противопоказания артериальная гипертензия, у меня при ПА подскакивает высоко, их можно применять при повышенном давлении? Это мой , надеюсь, последний вопрос , спасибо!

+ 3

Пожаловаться

Гросман Ефим, 24 февраля

Психолог

Наталья, рекомендую со вниманием отнестись к тому, что написал Дмитрий Владимирович.
Вероятность, что привыкание, за которым последует повышение дозы при непрерывном(!) приеме ф-ма, почти 100%. Это плата за его эффективность. Поэтому постарайтесь делать продолжительные перерывы, все-таки подобрать дневной анксиолитик (их много) и подобрать АД.
Не говорил ли вам врач о препарате Иксель? Он, по отчетам эффективен в случае фибромиалгии.
Не имею права вам рекомендовать - не врач, но полюбопытствуйте.
Удачи.

Пожаловаться

Наталья, 24 февраля

Клиент

Огромное спасибо за ответ! Я это понимаю, поэтому и задаю вопросы, я понятия не имела о таком эффекте, я полностью полагаюсь на своего врача, и буквально пару дней почитала про него и очень испугалась. На приём мне27 февраля, и я не знаю как себя вести, мне очень неудобно говорить доктору, что вы неправильно меня лечите. Я обязательно поинтересуюсь препаратом, который Вы порекомендовали, спасибо !

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. К сожалению, феназепам нельзя принимать больше месяца точно. Вам надо постепенно повышать элицею. Для прикрытия можно выбрать стрезам или тофизопам. Эти противотревожные препараты седацию практически не дают. Они Вам должны подойти.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Запор и анализ на глисты

6 ответов

23 мая 2023

Петр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Прерывание беременности

3 ответа

23 декабря 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Укол от аллергии

1 ответ

24 июля 2024

Динара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос