Консультация терапевта /

Боли в грудном отделе и головокружения — вопрос №2968332

86 просмотров

Добрый день. В последнее время беспокоят головокружения, тяжесть в шее, боли в грудном отделе(в ночное время или после сна), через время после пробуждения боли в грудном отделе проходят. Так же по вечерам очень крутит стопы, иногда тянет поясницу и болят икры ног. Была у терапевта, сдала анализы крови, все показатели в норме, кроме лимфоцитов. МРТ шейного отдела делала месяцев 6 назад, грудной делала несколько лет назад(есть небольшие грыжи). Сейчас назначили таблетки мидокалм на 10 дней, уколы дексалгин на 5 дней и комбилипен на 10 дней. Сегодня 4ый день, улучшений нет. что можно сдать дополнительно?C могут быть связаны все эти симптомы?

Возраст: 34

Хронические болезни: Синдром поликистозных яичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Дополнительно возможно сдать общий анализ крови + СРБ, повторно МРТ грудного отдела .

При отсутствии аллергических реакций и при плохо купирующемся синдроме возможно капельницы:один из вариантов.
Раствор Дексаметазона 4 мг 1,0 мл+р-р.
Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9%.200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть.
Клиент
Анализы крови делала пару дней назад,прикрепила результат. Если будет время посмотрите, пожалуйста.
МРТ повторю в ближайшее время, благодарю.
Терапевт
По общему анализу крови повышены лимфоциты, это может быть перенесенная вирусная инфекция, либо персистирующий вирус. ( либо обычный вирус герпеса, который на губах).
Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае можно дополнительно сдать полный анализ крови, СОЭ, ферритин.
Так же при судорогах по ночам рекомендуется Панангин форте по 1т 3 раза в день 1 месяц.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, очень похоже клинически на остеохондроз шейного отдела позвоночника с вертебро- базилярной недостаточностью. Рекомендую лечение - пор Дексалгин 2 раза в день 5 дней. ( Противовоспалительное + обезболивающее) таб тагиста 24 мг 2 раза в день 1 мес ( препарат улучшает кровоснабжение головного мозга , тем самым уберет головокружение ) капли вертигохель 20 капель до 6 раз в день до 1 мес ( прекрасно убирают головокружение от одного приема - проверено на себе) метсно на воротниковую зону мазь мускофлекс + мазь кетопрофен 3 раза в день( горошину той и горошину той мази и самостоятельно делаете себе комбинированную мазь противовоспалительную + миорелаксирующую ) 10 дней. Также от тошноты таб метоклопрамид .Также рекомендую проверить внутричерепное давление + глазное дно.
Клиент
Алена Игоревна, прочитала что Вертебро-базилярная недостаточность это что-то страшное и может привести к печальным последствиям, как можно точно убедиться если у меня эта недостаточность?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Этот диагноз точно может выставить невролог после осмотра . Есть специальные методы. Это все поддается лечению и не так страшно как написано в интернете.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Дополнительно можно попробовать либо заменить дексалгин на эториакс 90 мг 1 раз в день, либо иногда рекомендуют внутривенное введение препаратов эуфиллина, дексаметазона, иногда добавляют но-шпу - всё это на физ растворе, но подбирается дозировка врачом неврологом и это можно только под присмотром врачей-в основном делают на дневном стационаре
Терапевт
Добрый день.
В данном случае, рекомендуется пройти повторно МРТ, если его по каким-либо причинам пройти невозможно, то хотя бы рентген или КТ.
Также, пройти ЭНМГ-оценить состояние нервов и мышц.
УЗДГ сосудов головы и шеи.
УЗИ сосудов нижних конечностей.
Также, проверить дефицитные состояния:
Ферритин, ВитВ9, ВИтВ12, ВИтД.
Калий, кальций, магний.
ОАК с СОЭ+СРБ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Препараты вам назначили верные. 4 приема, конечно, маловато, чтобы делать выводы.
После уколов комбилипен , рекомендую еще пропить Нейробион (тоже комплекс витаминов группы В) или нейродиклавит (нпвс плюс Вит Гр В).
Если нет противопоказаний, то можно пройти курс физиотерапии.
При судорогах - Магне В 6по 1 табл 3 раза в день 2 месяца или панангин форте по 1 табл 3 раза в день.
Если за 10 дней лечения улучшения не будет, то тогда возможно внутривенное введение эуфиллина (расслабляет мускулатуру, снимает мышечный спазм), дексаметазона (снимает воспаление).
Но это по назначению невролога внутривенно или в виде систем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходящие боли в желудке
20 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в правом боку
2 декабря 2023
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать,если мне всё время становится плохо?
30 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сгусток после удаления зуба
31 июля 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва