Не проходящие боли в желудке — вопрос №642476

Question

Не проходящие боли в желудке — вопрос №642476

Наталья

1333 просмотра

20 октября 2021

Здравствуйте. После перенесенной ротовирусной инфекции начались проблемы с желудком.
Симптомы: боль прямо под ребрами в одной точке,почти постоянная, тяжесть в желудке,постоянная изжога,ком в горле,если начинает болеть желудок начинается боль в ногах тянущая, постоянная слабость апппатия. Уже просыпаюсь со страхом что опять будет болеть желудок.Мешает нормально жить.У меня 2 детей.
На ФГДС: поверхностный гастрит, ГДР, хелик +
УЗИ БП: все хорошо
Назначили Пилобакт + омепразол
Омепразол пропила и ренни сейчас от изжоги(на время стихают боли)
Кормлю малыша грудью 10 месяцув,нехотелось бы прекращать
как лечиться?:

Вопрос закрыт

боль

желудок

страх

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2021

Клиент

Оксана, здравствуйте. По узи все отлично

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 20 октября 2021

Нефролог, Терапевт

Сколько по времени принимаете Омепразол?

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2021

Клиент

Оксана, 2 недели. Прикрепил лечение другого гастроэнтеролога. Можно ли если Кормлю грудью?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 20 октября 2021

Нефролог, Терапевт

Азитромицин, Рабепразол не желательно. Пилобакт вы уже пропили, там были антибиотики. Сейчас можно продолжать принимать Омепразол 20мг 2р/сут-еще 2нед, Ренни или Гевискон по 1т-2т. ситуационно, Панкреатин по 1т.3р/сут-2нед, Дротаверин по 1-2т. при болях.

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2021

Клиент

Оксана, я ещё не начинала принимать пилобакт. Не знаю просто какой антибиотик лучше при Гв начать принимать?

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2021

Клиент

Наталья, прикрепила

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 20 октября 2021

Гастроэнтеролог

Наталья, боли в желудке у Вас бывают по ночам?

И ещё вопрос: камней в желчном пузыре не было у мамы, бабушки?

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2021

Клиент

Наталья, сейчас нет. У мамы полипы в жеочном

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 20 октября 2021

Гастроэнтеролог

Общий анализ крови не сдавали? Температуры нет? Не худели немотивированно в последнее время (3 мес)?

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 20 октября 2021

Гастроэнтеролог

Пилобакт уже пропили?

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2021

Клиент

Наталья, кровь прикрепила.температура часто бывает 37. Похудела на 4 кг

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2021

Клиент

Наталья, нет пилобакт не пила. Очень много побочек от него. Хочу грамотное лечение

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 20 октября 2021

Гастроэнтеролог

Наталья, как со стулом у Вас?

У эндокринолога не наблюдаетесь?

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 20 октября 2021

Гастроэнтеролог

Как давно ротовирус перенесли?

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2021

Клиент

Наталья, стул проблемный, долгих запоров нет, но в туалет тяжело ходить. Сейчас сдала анализ на гормоны щитовидной железы. Недавно делала УЗИ щитовидной показало кисты небольшого диаметра в обеих долях

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2021

Клиент

Наталья, месяц уже точно прлшел

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 20 октября 2021

Гастроэнтеролог

Наталья,

Последствия перенесенного ротовируса могут давать симптомы, которые Вы описываете. Нужно время на восстановление. Температура 37,1-37,2 может держаться ещё некоторое время после перенесенной инфекции (до 2 мес). По ФГДС в приниципе всё хорошо, ДГР я пока поставила бы под сомнение, потому что заброс желчи может быть вызван самой процедурой ФГДС.

С учётом выявления у Вас Хеликобактер Пилори и наличия беспокоящих Вас симптомов, Хеликобактер можно пролечить. Однако и препаратов, разрешенных в период кормления грудью, не так много, в виду отстутствия исследований.

Сам по себе Пилобакт (без доп. букв) включает препарат Тинидазол, который не включен в схемы уничтожения Хеликобактер Пилори. Заменить Тинидазол Кларитромицином тоже не получится, потому что Кларитромицин не рекомендуется при кормлении грудью. Другие схемы также при лактации не подходят.

Из препаратов, которые можно назначить для ликвидации симптомов при лактации, подойдет только Омез (это поможет снять симптомы, но не уберет Хеликобактер, т.к. это возможно только с применением схемы с антибиотиками). Препарат назначается курсом по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды на 14 дней и 1 таб/сут за 30 мин до еды ещё 14 дней (схема лечения обговаривается с Вашим лечащим врачом).

Если по окончании курса лечения симптомы не пройдут, рекомендую Вам выполнить суточную рН-метрию для оценки забросов желчи в пищевод. Ждём результатов гормонов ЩЖ. Возможно, потребуется прекращение кормления грудью для проведения более полного лечения.

Дальнейшая коррекция - после окончания курса лечения и его результатов. Поскольку у Вас есть склонность к запорам, +небольшое количество густой желчи в желчном пузыре, также я порекомендовала бы Вам употребление минеральной воды Донат Магния по 100-200 мл 2 р/сут до еды, комнатной температуры, без газа, до 4 нед, с повторением курса каждые 6 мес. Это то, что можно при лактации. Может быть небольшой слабящий эффект.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появился зуд и часто бегаю в туалет

3 ответа

15 ноября 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Боль в груди слева

5 ответов

13 октября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Сильнейший ПМС и гормоны надпочечников

2 ответа

4 ноября 2024

Мария, Коломна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланге Данил Петрович, 20 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-20T07:30:48+03:00

Здравствуйте. Курсом нужно пролечиться но одно пилобакта мало назначается 2 антибиотика еще амоксициллин. Эффекта может и не быть я про уничтожение хеликобактера. Стоит избегать стрессов в первую очередь. Соблюдать диету исключая острое копченое жареное алкоголь жирное. Дюспатолин для нормализации моторики дкт. И желательно бы узи обп сделать. Будьте здоровы

Самокиш Елена Германовна, 20 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-20T07:53:06+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 20 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
В пилобакте уже содержится омепрозол
Через 2 недели после окончания курса омепразола и пилобакта необходим контрольный анализ- кал на антиген к ХБ

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 20 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-20T10:03:51+03:00

Здравствуйте. ГДР, говорит о том, что проблема не только в желудке, но и нужно обследовать панкреатобиллиарную зону( поджелудочную, желчный пузырь, печень-пройти УЗИ ОБП + сдать развернутый биохимический анализ крови), после обследований корректировать лечение.

Accepted Answer · 2021-10-20T10:45:51+03:00

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 20 октября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Наталья!

Боли в желудке бывают по ночам?
Можете выложить полное описание ФГДС и УЗИ?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-20T15:15:00+03:00

ЗдравствуйТЕ! Если кормите грудью , лечение хеликобактерной инфекции сейчас нецелесообразно. ПРидерживайтесь дметы №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Гевискон после еды 3 раза в деньв жидком виде и на ночь 10-14 дней..