Постоянная изжога — вопрос №2971925

Question

Постоянная изжога — вопрос №2971925

Юлия

82 просмотра

25 февраля 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Бабушке 82 года, болит в левом подреберье, постоянная изжога. Плохой аппетит,постоянно лежит в основном.Сделали сегодня узи. Какие наши дальнейшие действия? Какие анализы сдать? К какому врачу обратиться?

Возраст: 82

Вопрос закрыт

подреберья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте, приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 февраля

Терапевт

В таком случае рекомендуется обратиться к терапевту, далее сдать: полный анализ крови, соэ
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.

Пожаловаться

Юлия, 1 марта

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте. Сдали анализы,что скажите?

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Залина Зауровна, спасибо большое за ответ. Подскажите ещё такой вопрос у нее есть таблетки нексиум внизу написано эзомепразол, это аналог омепразол или нет?

Пожаловаться

Гиляхова Залина Зауровна, 25 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Нексиум из той же группы, что и омепразол, механизм действия у них одинаковый. Можно и его использовать.
Поправляйтесь🌹

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Яна Сергеевна, спасибо за ответ. От давления принимает ко пиринева, нипертен нечасто только когда пульс высокий, сонопакс для сна, его много пьет. Хронических нет заболеваний

Пожаловаться

Гейко Яна Сергеевна, 25 февраля

Ревматолог, Терапевт

Юлия, на фоне данных препаратов маловероятно развитие таких симптомов. Проходите обследование, после которого лучше обратиться на очный осмотр врача

Пожаловаться

Юлия, 1 марта

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо большое за ответ. Сдали анализы,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 1 марта

Терапевт

Здравствуйте.
По общему анализу крови признаков воспаления нет.
Имеются признаки недостаточного питьевого режима.
Питьевой режим рекомендую усилить.
Биохимия крови неплохая.
Признаков нарушения желчеоттока нет, работа печени не нарушена.
Немного снижена функция почек (скорость клубочковой фильтрации 54 мл/мин/1,73м2).
Рекомендую проконтролировать общий анализ мочи, планово сделать узи почек.
Контролируйте уровень артериального давления.
С учетом повышения уровня холестерина рекомендуется проверить липидограмму крови, чтобы понимать, за счет какой фракции уровень холестерина повышен, сделать уздс сосудов шеи для исключения в них атеросклеротических изменений. С результатами можно терапевту показаться. С целью нефропротекции с учетом результата липидограммы и уровня давления доктор может рекомендовать прием статина, ингибитора АПФ.
Диета должна быть гипохолестериновая. Питание- небольшими порциями. При изжоге важно соблюдать антирефлюксный режим. Симптоматически при изжоге допустимо рассасывать гевискон двойное действие (выше рекомендовала)
Если жалобы на изжогу сохраняются, доктор может рекомендовать пройти фэгдс, сделать уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори.
Желательно пройти эхо- кг, экг (если давно не обследованы) и рентгенографию лёгких, так как гепатомегалия может быть застойной при правожелудочковой сердечной недостаточности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выявлен камень в желчном пузыре

2 ответа

8 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Температура 39 и слабость

4 ответа

21 августа 2021

Валентина Ивановна

Вопрос закрыт

Боль в левом подреберье

2 ответа

9 января 2023

Иман, Москва

Вопрос закрыт

Боли в левом подреберье

3 ответа

26 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Боль в правом подреберье

3 ответа

10 марта

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T17:40:54+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 февраля

Терапевт

Здравствуйте, приложите результат

Принятый ответ

Павликова Виктория Эдуардовна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T17:45:40+03:00

Здравствуйте. Нарушен отток желчи из-за скопления камней в желчном пузыре. Желчь может быть причиной рефлюкс-эзофагита, например. В вашем случае целесообразно начать прием капс. Омепразол 20 мг натощак за 30 мин до еды. Таб. Рутацид 500 мг 3 раза в день после еды разжевывать. Выполнить гастроскопию в плановом порядке. После дообследования на очном приеме терапевт или гастроэнтеролог определит длительность продолжения приема препаратов.

Гиляхова Залина Зауровна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T17:54:14+03:00

Здравствуйте.
По результатам УЗИ у бабушки увеличены размеры печени, что может давать дискомфорт в левой и правой доле печени.
Так же есть холелитиаз-камни в желчном пузыре, в результате этого нарушен отток желчи из пузыря.
Если бабушка практически постоянно лежит, то происходит заброс желудочного содержимого из желудка в пищевод, отчего и возникает изжога.
В таком случае рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: не принимать горизонтальное положение в течение 2 часов после приема пищи, подкладывать под спину высокую подушку, не носить тугую одежду.
Возможен прием антацидов, таких как Ренни, Маалокс и т.д.при отсутствии противопоказаний для купирования изжоги.
Рекомендуется так же прием ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности желудка- Омепразол/Рабепразол по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций.
Желательно пройти ФГДС для исключения органической патологии в желудке.
Из анализов:
1) кровь на общий анализ;
2) биохимию крови-АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина, мочевая кислота.

Гейко Яна Сергеевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T17:54:31+03:00

Добрый вечер, Юлия! По УЗИ-увеличение печени( гетомегалия), а также камни в желчном пузыре.
Какие хронические заболевания есть у бабушки? Какие лекарственные препараты она принимает?
Для уточнения причин такого состояния и установления точного диагноза рекомендую пройти дообследование:
1. ФГДС с исследованием нам H.pylori
2. Общий анализ крови
3. Общий анализ мочи
4. Биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, общий билирубин, прямой и непрямой билирубин, общий белок, глюкоза, липидный профиль.
По жалобам, которы Вы описали выше можно предположить наличие или гастрита, или язвенной болезни, или ГЭРБ или панкреатита.
В таких случаях для облегчения симптомов обычно рекомендует использовать Омепразол 20 мг два раза в сутки или пантопразол 40 мг утром, итоприд( Ганатон) 50 мг х3 раза в день, мебеверин 200 мг два раза в день, при изжоге можно использовать фосфалюгель по 1 пакетику сразу после еды.
После прохождения всех дополнительных методов обследования-очный осмотр врача

Дьяконова Мария Алексеевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T18:09:48+03:00

Здравствуйте.
По узи печень увеличена и обнаружены конкременты в желчном пузыре.
Необходимо дополнительно сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (белок, глюкоза, аст, алт, щф, ггтп, амилаза, липаза, билирубин общий, прямой, с- реактивный белок), копрограмму. С результатами анализов и узи показаться терапевту или гастроэнтерологу.
Доктор даст направление при необходимости на фэгдс.
При изжоге рекомендую соблюдение щадящей диеты. Питание должно быть частым, малыми порциями, в одно и то же время. После еды стараться не лежать в течение часа. Если бабушка постоянно лежит, то после еды необходимо обеспечить сидячее/полусидячее положение. Сон необходим с приподнятым головным концом кровати.
При изжоге допустимо рассасывать гевискон двойное действие после еды 3 р/д и на ночь в течение недели.