Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2972310

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа пцр на впч

Прошу расшифровать анализ пцр на онкогенные типы впч. Что означает цифра 0,63 у повышенного 16 типа впч - это показатель (количество) вирусной нагрузки по этому типу? Как ее оценить если референсные значения не указаны? Какая это нагрузка? Также, разве в анализе не должен быть указан КВМ - контроль взятия материала?

Аит, низкий ферритин, LCIN 1 дисплазия 1 степени
51 год
25 Февраля 2025·Просмотров: 357·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте! Определился онкогенный тип ВПЧ 16 типа. Теперь рекомендуется постоянно наблюдаться у гинеколога, не реже чем 1 раз в год сдавать мазки на онкоцитологию, а также проходить кольпоскопию.
Важное в борьбе против ВПЧ - это не противовирусные средства, а иммунитет. Если нет высыпаний в виде кондилом на половых органах, то нужно просто поддерживать хороший иммунитет. Поэтому соблюдайте режим труда и отдыха. Не переутомляйтесь, во время отдыхайте. Не существует таких методов для ВПЧ, которые могли бы избавить от вируса на 100%. Бывает такое, что вирус самостоятельно элиминируется из организма благодаря хорошему иммунитету.
Рекомендуется Вам 1 раз в 6 - 12 месяцев – сдавать ПЦР на ВПЧ (так как возможна самостоятельная элиминация вируса ВПЧ из организма), также наблюдайте за возможным проявлением высыпаний на половых органах. И для профилактики этих высыпаний – поддерживайте свой иммунитет.
Партнёру сдать ПЦР соскоб из уретры на Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82).

Галина Александровна,
Вы не ответили, что означает цифра 0,63?
Мой, вопрос, главным образом, был об этом.
По кольпоскопии требуется конизация шейки матки, это я уже знаю, но хочется лучше понять информацию в результате анализа на впч

Количественный показатель не так важен. Важен сам факт обнаружения ВПЧ.

Принятый ответ

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен 16 высокоонкогенных штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.
0,63 - это количественный показатель, т.е. титр данного вируса, сколько его в организме.
Но большого значения это не имеет, сам факт наличия вируса нас интересует. Есть он или нет, совсем не важно сколько его по количеству, риски те же.

Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

По Цитологии уже выявлена CIN I, LSIL.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПП и по цитологии CIN I, то рекомендовано проведение кольпоскопии и решение вопроса о конизационной биопсии.

Она будет играть роль лечебно-диагностической процедуры.
Диагностической в том плане, что мы возьмем кусочек, проведем гистологическое исследование и окончательно установим диагноз (степень дисплазии)
Лечебной, потому что, при конизации вырезается достаточно объемная часть с запасом здоровых тканей, тем самым, зачастую, весь патологический очаг удаляется сразу и дальнейшего лечения не требуется.

В гистологии обязательно нужно будет обратить внимание на края резекции.
Если патологический очаг вырезан полностью они будут негативными.

Анастасия Сергеевна,
Спасибо за ответ. Да, я понимаю , что 0,63 - кооичество 16 штамма впч но , но мне бы хотелось знать КАКОЙ вирусной нагрузкой является данный показатель: низкой, средней, высокой? Без референс5ых значений сделать это я не могу. Следует ли мне обратиться в лабораторию где делали анализ за разъяснениями , интерпретацией данной цифры? Анализ был сделан в нии онкологии им.Петрова

Титр 0,63 соответствует низкой вирусной нагрузкой.
Как такового референса по степени нагрузки нет и лаборатория вряд ли вам его предоставит.
Но данный показатель совсем не высокий, что можно судить о низкой нагрузке

Анастасия Сергеевна,
Спасибо за ответ.
Должна ли я беспокоиться о КАЧЕСТВЕ гистологии? Из вашего ответа я так понимаю, в некоторых учреждениях, где делают гистологию, могут не описать края резекции?

Иногда такое случается, но редко, что края резекции не описаны, но как правило просят пересмотр и они дописывают)

Анастасия Сергеевна,
Гистология "не портится" какое-то время ( какое?) И можно вновь к ней обращаться и пересматривать?

Гистопрепараты могут храниться всю вашу жизнь, они наносятся и закрепляются на стекле, для просмотра под микроскопом.
Хранить их как-то по особенному не нужно, можно просто в коробочке в полке.
Гистоматериалы никогда не выбрасываем, они всегда могут понадобиться и мы при необходимости можем их пересматривать или сравнивать

Анастасия Сергеевна,
Спасибо большое за ответы!
Скажите, пожалуйста, существует ли риск, что проведение коно биопсии шейки матки вызовет всплеск ( рост) обнаруженного у меня вируса титра 16 впч?

Конизация никак не влияет и не вызывает рост вируса ВПЧ.
А вот то что он после конизации может пропасть совсем, такое бывает очень часто, потому что мы вырезаем как раз тот патологический очаг, где сидит данный вирус.
Поэтому через 3 месяца после конизации делается контроль ПЦР на ВПЧ и жидкостной цитологии)

Принятый ответ

Здравствуйте,Ирина!
Цифра 0,63 в данном случае указывает на низкую вирусную нагрузку. Это количественный результат анализа ПЦР, который позволяет оценить степень инфицирования данным типом вируса.

Общепринятые референтные значения:
Низкая вирусная нагрузка- меньше 3-х копий
Средняя - 3–5 копий.
Высокая больше 5 копий.

В идеале, в результатах анализа должно быть указано, что КВМ в норме.

Но вышеуказанные факторы сути не меняют. Тактика такая ,как указали Галина Александровна и Анастасия Сергеевна выше.

Юлия Дмитриевна,
Спасибо за ответ.
Должно ли меня беспокоить отсутствие КВМ в результате на впч?
Вы сталкивались с такими результатами - что не был указан КВМ?
Вдруг результат недостоверный

Принятый ответ

Здравствуйте

Да, это вирусная нагрузка. Обнаружен 16 тип вируса. Контроль взятия образца должен быть указан. Вопрос по оформлению бланка стоит уточнить в лаборатории. С данным результатом надо обратиться к гинекологу и с учётом данных онкоцитологии решать вопрос назначения кольпоскопии.

Принятый ответ

Здравствуйте
Как Ваше самочувствие на сегодняшний день?

Здравствуйте
По результату выявлен впч онкогенного типа который может приводить к дисплазии шейки матки. Данный показатель не играет большой роли важен тот факт что он есть в организме. Лечение от впч не существует. При хорошем иммунитете вирус самостоятельно элиминирует из организма. В данной ситуации показана очная консультация гинеколога с выполнением кольпоскопии при наличие подозрительных участков выполняется биопсия. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.