Что вас беспокоит?
H35.3 у ребенка 6 лет
Мальчик 6 лет, заключительный диагноз Н35.3 Дегенерация макулы и заднего полиса- в чем опасность и какие методы лечения? Проверка зрения в 2,6- 1.0 оба глаза. В 3,7 переболел скарлатиной. В 5 лет косоглазие и амблиопия правого глаза, очки, окклюзия. В 6 лет после обследования на дневном стационаре и курсе аппаратного лечения поставлен диагноз Дегенерация макулы и заднего полиса. Анамнез не отягощен, заболеваний и учёта у невролога нет, роды естественные, без патологии. По заключению из стационара наблюдение и окклюзия на левый глаз 8 часоа в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В представленных выписках указана ЭРМ.
Подскажите рекомендовали выполнить исследование ОКТ макулярной зоны?
Или возможно есть это исследование?
Если есть,прикрепите пожалуйста.
Ксения Владимировна, нет такой рекомендации, но планируем сделать это самостоятельно
Чтобы давать рекомендации это исследование первоначально.
Во-первых,это Н35.3 может не подтвердить.
Поэтому не волнуйтесь,пройдите это исследование,только на основании этого можно делать выводы и выстраивать методику лечения.
Ксения Владимировна, провели ОКт, прикрепила
Здравствуйте!
Посмотрела.
Левый глаз-без патологии
Правый глаз-есть изменения,эпиретинальная мембрана.
Это патология центральной зоны сетчатки.
Такой вид патологии,наблюдается в динамике(окт 1 раз в 6 месяцев)
Принятый ответ
Здравствуйте. А снимки ОСТ у вас не остались на руках? Если есть, приложите фото пожалуйста.
Анастасия Олеговна, ОКТ не проводили в стационаре. В наличии только МРТ головного мозга на данный момент, приложено
В выписке указано в проведенных обследованиях ОCT макула OD - эпиретинальный фиброз, мелкокистозный отек. OS- без патологии. Но хотелось бы увидеть снимки для лучшего понимания ситуации. Жаль что вам их не отдали. Также по осмотрам есть признаки частичной атрофии зрительного нерва. Желательно и его тоже сделать ОКТ. Вероятно это все последствия перенесенной инфекции.
Анастасия Олеговна, провели ОКт, прикрепила
Фото посмотрела. Да, есть эпиретинальная мембрана, из-за перенесенной инфекции. Также есть небольшое скопление жидкости в слоях сетчатки. К сожалению эффективного лечения эпиретинальной мембраны нет. Возможно со временем частично жидкость покинет сетчатку и зрение чуточку станет лучше, но ровно настолько, насколько позволит мембрана. Хорошо, что направляют в НИИ Гельмгольца, если какие-то варианты и предложат, то только там или в МНТК Федорова, эти клиники занимаются самыми сложными случаями заболеваний глаз со всей РФ. Но значительного улучшения зрения на этом глазу к сожалению ждать не приходится.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уточнения состояния центра сетчатки-макулы и диска зрительного нерва, рекомендуется сделать ОКТ макулы и ОКТ диска зрительного нерва.
Не переживайте раньше времени.
Возможно ни один из предполагаемых диагнозов не подтвердится
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией, в данном случае диагноз нужно подтвердить или исключить с помощью ОКт диска зрительного нерва и макулярной области, пока диагноз точно не подтвержден
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела все приложенные фото. На одном из фото указано, что на правый глаз есть эпиретинальный фиброз и мелкокистозный отек. Здесь, конечно первоочередно проведение исследования окт макулярной зоны сетчатки.
Александра Евгеньевна, ОКТ провели, прикрепилас
Здравствуйте
Приложите пожалуйста фотографии снимков окт !
Ольга Владимировна, прикрепила
Добрый вечер
Снимок просмотрела.
Такая мембрана у детей может сформироваться после перенесенных воспалительных тяжёлых заболеваний .
Она не подлежит удалению сейчас .
На данный момент времени требуется только наблюдение и выполнение дважды в год окт макул .
Пока только очковая коррекция требуется.
Здравствуйте. В данном случае тактика лечения и наблюдения назначена верно. Подтвердить поражение макулярной зоны можно при помощи окт (оптической когерентной томографии).
При помощи очков, окклюдера и аппаратного лечения вы лечите косоглазие и амбиопию, и это единственно правильная тактика лечения.
Алиса Александровна, меня интересует какие методы лечения макулы? Амблиопию исключили, косоглазие осталось небольшое. Есть ли шанс на восстановление зрения?
К сожалению, эффективных методов лечения подобных поражений макулы на сегодняшний день не существует. По факту вы делаете все максимально возможное, но прогноз в отношении зрения на этом глазу относительно неблагоприятный. То есть зрение, вероятно, останется примерно таким же.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202423 ответа
- 10 Марта 202514 ответов
- 2 Апреля 20251 ответ
- 13 Ноября 202513 ответов