Дегенерация макулы и заднего полюса — вопрос №2713943

Question

Дегенерация макулы и заднего полюса — вопрос №2713943

Алена

76 просмотров

11 декабря 2024

в июне 24 обнаружили хрон. центральную серозную хориоретинопатию. выписали пить инспру месяц оттек прошёл стало лучше. в ноябре снова появились симптомы слезится глаз помутнение нечетко вижу правым глазом. на обследовании врач сказал что необходимо делать лазеркоагуляцию и случай сложный т.к проссачивается прям по середине где тонкое место (возможно пишу не совсем научно) и гарантий не дает. хотелось бы получить мнение верны ли назначения т.к хочу делать процедуру на след.неделе

Возраст: 33

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

дегенерация макулы и заднего полюса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 11 декабря 2024

Клиент

Вера Анатольевна, нет кроме инспры ничего. в ноябре тоже пропил не было результата уже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 11 декабря 2024

Офтальмолог

Этого недостаточно.
При медикаметозном лечении ЦСХ рекомендуеися:
-инспра 25 мг утром перед едой месяц
-докси-хем по 1 таб 3 раза в день месяц
-атаракс (по рецепту) по 1/2 таб утром и 1/2 таб вечером неделю, 1/2 таб утром и 1 таб таб вечером неделю, 1 таб утром и 1 таб вечером 1 неделю, 1/2 таб утром и 1/2 таб вечером неделю и по 1/2 таб утром и 1/2 таб вечером неделю

-в глаз броксинак по 1 кап в день месяц
-в глаз капли бринзоламид по 1 кап 2 раза в день месяц

Через 1 мес контроль окт. Если нет эффекта, то консультация лазерного хирурга для решения вопроса возможном подключении смилв, фотодинамического лечения или иввиа
Обсудите это с вашим лечащим врачом

Пожаловаться

Алена, 11 декабря 2024

Клиент

Вера Анатольевна, т.е. сейчас не надо торопиться делать вот флкс ?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 11 декабря 2024

Офтальмолог

Не стоит торопиться. Тем более просто лазер. Он же обладает повреждающим действием, фоторецепторы могут погибнуть необратимо.
Смилв щадящая процедура
Фотодинамическая терапия ещё более щадящая

Пожаловаться

Алена, 11 декабря 2024

Клиент

Вера Анатольевна, в 21 году переболед мышиной лихорадкой могут быть от неё такие последствия?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 11 декабря 2024

Офтальмолог

Чисто теоретически может

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2024

Клиент

Вера Анатольевна, сходили сегодня очно на визит к другому хирургу. она сказала лазер здесь пока точно не нужен может навредить. можете посмотреть лечение которое прописано ? может что то надо добавить?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 12 декабря 2024

Офтальмолог

Атаракс рекомендуется принимать по нарастающей и по убывающей, как выше расписала.
И все остальное, что написала)

+ 1

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2024

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2024

Клиент

Ксения Владимировна, спасибо доктор

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2024

Клиент

Ксения Владимировна, а в таких заболеваниях нет возможности упустить время так скажем или же здесь наоборот не стоит торопиться с лазером?

Пожаловаться

Захарченко Ксения Владимировна, 12 декабря 2024

Офтальмолог

По результатам можно понять целесообразен ли лазер,или проводить лазерное лечение противопоказано.

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2024

Клиент

Ксения Владимировна, нам вот делали такие процедуры получается надо просить ещё дообследоват? Микропериметрия центральной зоны сетчатки и Оптическая когерентная ангиография глазного дна

Пожаловаться

Захарченко Ксения Владимировна, 12 декабря 2024

Офтальмолог

Да,
Необходимо дообследоваться.
ОКТ в ангио-режиме.

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2024

Клиент

Ксения Владимировна, сходили сегодня очно на визит к другому хирургу. она сказала лазер здесь пока точно не нужен может навредить. можете посмотреть лечение которое прописано ? может что то надо добавить?

Пожаловаться

Захарченко Ксения Владимировна, 12 декабря 2024

Офтальмолог

Хорошо,что Вас очно посмотрел врач лазерный хирург.
Назначения посмотрела,согласна с врачом.
По поводу что-либо добавить…местно капли в правый глаз,какие написаны мной выше.
Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2024

Клиент

Ксения Владимировна, спасибо большое

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2024

Клиент

Алена Олеговна, спасибо доктор. а на данном этапе что то требуется пить капать?
и как быстро необходимо сделать все обследования?
и вообще есть какие то ограничения преданным диагноз например посещение бани? физ.труд?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 12 декабря 2024

Офтальмолог

Воздержаться от бани, сауны, различных перепадов температур, атмосферного давления ( не желательны перелеты, подъем в горы или дайвинг), в умеренных количествах алкоголь, от курения лучше отказаться. Постараться вести здоровый образ жизни и правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций. По консервативному лечению согласна с тактикой врача выше. Вы ничего не теряете, попробовать стоит.

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2024

Клиент

Алена Олеговна, сходили сегодня очно на визит к другому хирургу. она сказала лазер здесь пока точно не нужен может навредить. можете посмотреть лечение которое прописано ? может что то надо добавить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

H35.3 у ребенка 6 лет

7 ответов

25 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

OD-ВМД рубцовая, OS-ВМД влажная форма

5 ответов

10 марта

Олег, Воронеж

Вопрос закрыт

Что можно сделать в данной ситуации?

1 ответ

3 апреля

Инна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T19:20:25+03:00

Здравствуйте.
Лазерная коагуляция не рекомендуется при центральном расположении отека.
В этом случае предпочтительнее фотодинамическая терапия, ИВВИА или смилв (если расстояние от самого центра позволит).
Кроме инспры больше никакого лечения не было ?

Accepted Answer · 2024-12-12T06:38:49+03:00

Здравствуйте!
На основании представленной выписке рекомендую дообследование флюоресцентная ангиография(это обследование помогает найти точку фильтрации,источник,который создают отек сетчатки),иногда ОКТ в ангиорежиме тоже дает эти данные.
По результатам этих исследований решать вопрос о лазерном лечении.
В выписке написано,что нужно делать что-то с левым глазом,ничего не требуется.
Покапайте капли в правый глаз для попытки уменьшения отека:
✔️Накван по 1 кап 2 раза в день курс 2 мес
✔️Дорзопт по 1 кап 2 раза в день курс 2 мес
Скорейшего выздоровления!

Калинкина Алена Олеговна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T13:32:13+03:00

Здравствуйте. Считаю, что пока Вам не стоит спешить с лазерной коагуляцией, это очень грубая манипуляция, особенно для оптического центра сетчатки. Есть риск поражения фоторецепторов, которые расположены в макуле.
Флюаресцентной ангиографии сейчас нигде нет, чтобы определить точку просачивания, лучше сделать ОКТ в ангиорежиме.
Попробуйте исключить любые виды стресса, ведь именно они напрямую влияют на выброс жидкости под сетчатку.
После определения точки просачивания можно определиться с лечащим доктором , какой метод лечения Вам больше подходит. Это может быть фотодинамическая терапия, смилв или введение ингибиторов ангиогенеза в полость глаза.