Здравствуйте
I - 11 это код МКБ,классификация болезней
Ниже краткая выдержка из клинических рекомендаций!
АГ классифицируют:
По степени – определяется уровнем АД у нелеченных пациентов
По стадии – определяется наличием сахарного диабета (СД), поражения органов-мишеней (ПОМ) и ассоциированных клинических состояний (АКС)
По категории риска развития сердечно-сосудистых осложнений, которая учитывает уровень АД, сопутствующие факторы риска (ФР), наличие СД, ПОМ, АКС
Классификация по стадиям. Выделяются 3 стадии гипертонической болезни:
Стадия I – отсутствие ПОМ и АКС, возможное наличие факторов риска
Факторы СС риска у пациентов с АГ:
Пол (мужчины > женщин)
Возраст ≥55 лет у мужчин, ≥65 лет у женщин
Курение
Дислипидемия:
Общий ХС >4,9 ммоль/л и/или
ХС ЛНП >3,0 ммоль/л и/или
ХС ЛВП у мужчин – <1,0 ммоль/л (40 мг/дл), у женщин – <1,2 ммоль/л (46 мг/дл) и/или
Триглицериды >1,7 ммоль/л
Мочевая кислота ≥360 мкмоль/л
Нарушение гликемии натощак
Нарушение толерантности к глюкозе
Избыточная масса тела (ИМТ 25-29,9 кг/м2) или ожирение (ИМТ ≥ 30 кг/м2)
Наличие абдоминального ожирения
Семейный анамнез развития СС3 в молодом возрасте
Развитие АГ в молодом возрасте у родителей или в семье
Ранняя менопауза
Малоподвижный образ жизни
Психологические и социально-экономические факторы
ЧСС в покое >80 ударов в минуту
Стадия II – наличие бессимптомного поражения органов-мишеней, связанного с АГ и/или ХБП, и/или СД без поражения органов-мишеней и предполагает отсутствие АКС
Бессимптомное ПОМ:
Артериальная жесткость:
Пульсовое давление (у пожилых пациентов) ≥60 мм рт. ст.
Каротидно-феморальная СПВ >10 м/с
Электрокардиографические (ЭКГ) признаки ГЛЖ:
Индекс Соколова-Лайона (SV1+RV5-6 > 35 мм) или
Амплитуда зубца R в отведении aVL ≥11 мм
Корнельское произведение >2440 мм х мс или
Корнельский вольтажный индекс (Sv3 + Ravi) >28 мм для мужчин и >20 мм для женщин
Эхокардиографические признаки ГЛЖ:
Индекс массы миокарда ЛЖ (масса ЛЖ, г/рост, м)
Индексация на площадь поверхности тела (масса ЛЖ/рост, м2)
Альбуминурия 30-300 мг/24 ч или отношения альбумин-креатинин 30-300 мг/г или 3,4-34 мг/ммоль либо протеинурия по данным оценки тест-полоской
ХБП С3 стадии с СКФ >30-59 мл/мин/1,73 м
Лодыжечно-плечевой индекс <0,9
Выраженная ретинопатия
Стадия III – наличие АКС, в том числе ХБП, и/или СД с поражением органов-мишеней
Ассоциированные клиническиме состояния (АСК):
Цереброваскулярные заболевания
ИБС Инфаркт миокарда, стенокардия, реваскуляризация миокарда (методом чрескожного коронарного вмешательства или аортокоронарного шунтирования)
Наличие атероматозных бляшек при визуализации (стеноз ≥50%)
Сердечная недостаточность
Заболевание периферических артерий
Фибрилляция предсердий
Тяжелая ХБП с СКФ <30 мл/мин/1,73 м2(ППТ)
СД:
Глюкоза плазмы натощак ≥7,0 ммоль/л при двух последовательных измерениях и/или
НЬА 1с ≥6,5% и/или
Глюкоза плазмы после нагрузки или при случайном определении ≥11,1 ммоль/л