Консультация педиатра /

АБКМ, копрограмма — вопрос №2975383

68 просмотров

Здравствуйте, ранее описывала ситуацию, первые дни в роддоме на смеси (было кесарево) первый месяц на ГВ, после на нутрилак комфорт (колики сильные, газики не отходили, постоянно задирал ножки, кал с белыми комочками) перешли на кабриту (козье молоко), малыш перестал сучить ножками, стал спокойнее, газики отходят спокойно, какает ежедневно, практически в одно и тоже время, кал однородный, набирает вес хорошо. При выписке из роддома 3685, неделю назад 5055 весил (родился 04.01.25). Но есть проблема в высыпаниях. Сначала было на лице, плюс у нас началось сильное слюнотечение, где соска особенно, он там может еще рукой натереть, пеленаем только на ночь. Потом перешло на тельце. Пользуемся по совету педиатра эмолентами, личико стало лучше, на щечках ушла краснота, есть как прыщики маленькие. На тельце пока есть, купили спец средства для купания, будем пробовать. Что это АБКМ? Анализ кала копрограмму и скрытую кровь сдали, прикрепляю. Как быть дальше? Можно еще сделать иммунокап на козеин и глобулины, но это далеко не дешево, конечно если это прям нужно то конечно сдадим… Вообщем как нам быть, переходить на гидролиз или нет? И всегда ли сыпь говорит о том что у ребенка аллергия на белок или это может быть аллергия на какой то компонент смеси, там же много всего, всякие омеги и прочее?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Елена, здравствуйте!

Анализ кала на скрытую кровь отрицателен. Признаков АБКМ нет. Можете приложить фото высыпаний?
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Порошок, средства по уходу за кожей не меняли, ребенок не потел, дома не жарко?
Клиент
Полина Евгеньевна, порошок не меняли, но я об этом тоже подумала и перестирала все вещи на 90 градусов просто без порошка, пока смотрим, мы его еще одеялкой накрываем))) , средства не меняли, все что с рождения применяем.
Педиатр
Если укрываете одеялком, то может быть ребенок потел? По фото похоже на потничку
Клиент
Полина Евгеньевна, возможно потел, дома где то 26 градусов, но мне кажется ему холодно, еще носочки теплые одеваем
Педиатр
Тогда да, вероятнее всего, потничка. 26 - это многовато, дома старайтесь поддерживать температуру 20-22 градуса, не кутайте малыша
Педиатр
Елена, здравствуйте!

Копрограмма в норме, признаков воспаления нет.
Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.

В кале отмечали примеси крови?

Прикрепите фото сыпи.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, нет кровь никогда не видела, смотрю памперс постоянно. Фото высыпаний есть в фото
Педиатр
Елена, кожа сухая?

Помимо сыпи есть ли другие жалобы?
Клиент
Валентина, вроде нормальная кожа, нет больше ничего не беспокоит
Педиатр
Елена, Это раздражительный, контактный дерматит.
В результате воздействия пищи, сухого воздуха, пота, слюней или воды, трения.
Рекомендую:

1. Ежедневно купать ребёнка, можно с помощью специальных средств- эмолентов, например липикар, эмолиум и другие.
2. Регулярные воздушные ванны; максимально длительно без одежды.
3. Дома поддерживать оптимальные температурные условия: температура воздуха 20-22*.
4. На высыпания наносить эмоленты, например липикар.

Показаний для смены смеси нет, признаки аллергии на белок коровьего молока : кровь в стуле, обильные срыгивания, плохие прибавки по весу, упорные запоры
Педиатр
Здравствуйте!

Можете приложить фото сыпи?

По описанию у ребёнка нет аллергии к белку коровьего молока.

Копрограмма в пределах возрастной нормы.
Когда-нибудь наблюдали прожилки крови в стуле?
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, нет, никогда, всегда смотрю памперс. Фото есть посмотрите
Педиатр
Высыпания по фото похожи на потничку.
Рекомендуется : ежедневно купать ребёнка, можно с помощью специальных средств- эмолентов, например липикар, эмолиум и другие.
Регулярные воздушные ванны; максимально длительно без одежды.
Дома поддерживать оптимальные температурные условия: температура воздуха 21-22.

Никаких данных за аллергию к белку коровьего молока нет, смесь менять не рекомендуется.
Педиатр
Здравствуйте!
Копрограмма в норме, признаков воспаления по ней нет, поэтому про АБКМ говорить не приходится. Показаний для перехода на гидролизат нет.
Сыпь - это далеко не всегда аллергия, сыпь может быть просто следствием атопии кожи, например. Сможете прикрепить фотографии высыпаний? Какие средства купили по уходу за кожей?
Кроме высыпания жалоб более нет?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, фото прикрепила высыпаний. Попу моем бебилайн пенкой, гелем моем бебчен, сейчас купили биодерм для атопической кожи, но пока не пробовали, кожу смазываю адрема крем
Педиатр
Отлично, что купили именно Биодерма. В таком случае, начинаем использовать сейчас ее: наносим на тело малыша густо и обильно 2-3 раза в день, кожа после нанесения должна именно лосниться. После купания наносим по принципу 3х минут: искупали, промокнули полотенцем ( не трем) , наносим сразу же эмолент, чтобы кожа не успела высохнуть.
Для мытья также средства для атопиков, например, масло биодерма, масло атопик, лярошпозе.
Влажность дома какая? Какая температура? Не перегреваете малыша?
Клиент
Елена Олеговна, температура 25-27, укрываем одеялкой )) носочки теплые
Педиатр
Это жаркая температура тела, конечно, для дома. Оптимальная температура 20-22 градуса. А зачем одеялко и теплые носочки?
Клиент
Елена Олеговна, мне кажется он мерзнет, он в слипе только
Педиатр
Шейка холодная?
Клиент
Елена Олеговна, нет, теплая всегда
Педиатр
Значит, малышу не холодно, а в кроватке лишних предметов быть не должно, поэтому одеяло убираем
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото сыпи.
Копрограмма в норме
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, прикрепила
Педиатр
Это не похоже на сыпь при АБКМ. Возможно потница или раздражение или легка форма акне новорожденного. В любом случае не нужно из за нее беспокоиться, пока просто наблюдать. Соблюдать микроклимат дома 20-23’ температура и 45-60% влажность. Ежедневно купать, принимать воздушные ванны.
Увлажнять в том случае, если кожа сухая
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пентаксим, температура
9 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Результаты анализов
9 мин. назад
800.00 р.
Кирсанова, Казань
Назначили антибиотик
10 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Новорожденный насморк
14 мин. назад
700.00 р.
Наталия
Осельтамивир ребенку. Пить или не пить?
21 мин. назад
700.00 р.
Наталья, Екатеринбург
Скрытая кровь в кале у грудничка
27 мин. назад
700.00 р.
Яна, Красноярск
Грудничок ходить по большому с пеной
28 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга