Жжение по телу — вопрос №2977707

Question

Жжение по телу — вопрос №2977707

Maxpugach9@gmail.com, Краснодар

52 просмотра

27 февраля 2025

Добрый день, такая проблема уже год не могу избавиться от покалывания по всему телу точнее всегда в разных местах особенно на лице и руках ощущение как будто чуть шипет или как когда подморозишь тело и во рту часто шипет как будто перец съел мне прописывали три разных андитепресанта ничего не помогает До этого открывал этот вопрос на сайте писали сдать анализы их сдал

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

разное место

шипет

разный андитепресант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 27 февраля

Невролог

По анализам имеется лишь небольшой дефицит витамина Д, в остальном норма.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Алена Евгеньевна, эсцилопрам 4 месяца не помогло по 1,5 таблетки и потом дулксетин 60 мг 4 месяца не помогло

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 27 февраля

Невролог

Иногда так бывает, что антидепрессант удается подобраться не сразу. В таком случае не стоит отчаиваться, благо выбор еще есть.
При недостаточности эффективности дулоксетина, возможен переход на препарат этой же группы СИОЗСН - Венлафаксин, он титруется медленнее, поэтому переносится легче, и возможно для Вас будет эффективнее.
Он обладает двойным эффектом: противоболевым (при хроническом болевом синдроме) и противотревожным (т.к. тревога усиливает и хронизирует болевые ощущения).
Титруется медленно: начать с 37,5 мг по схеме: начать прием с ½ таб (18,75 мг) 2 р/сут во время еды, увеличивая дозу каждые 3 дня по 18,75 мг, т.е.:
½ таб + 37,5 мг, далее 37,5 мг 2 р/сут, далее 37,5 мг утро+ 75 мг вечер, далее 75 мг 2 р/сут. Принимать ежедневно в одно и тоже время!
Отпускается по рецепту.

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Дарья Александровна, уже больше года раньше как-то слабо выражено была а сейчас очень неприятно пил эсцилопрам 1,5 таблетки 5 месяцев не помогло и потом дулоксетин 60 мг таблетку в день 4 меяца

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Дарья Александровна, а сейчас мне назначили озонотерапию и иглоукалывание вот и не знаю поможет это все или нет дорогие процедуры очень выходят

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 27 февраля

Невролог

Максим, честно смысла в этом не вижу. Озонотерапию по факту можно делать от всего. На самом деле препарат принимали мало..на фоне него хоть минимально изменилось что то?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 27 февраля

Невролог

https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m76mv974qx242761078

Могли бы пройти тест.

С чего у вас начались данные симптомы? Стресс? Или ни с того, ни с сего?

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Дарья Александровна, честно не знаю помогало или нет бывало не беспокоило неделю а потом опять по новой измучился уже это состояние сильно нервирует особенно когда не помогают таблетки

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Дарья Александровна, тест прошел 1 уровень тревоги соответствует норме 2 Субкленически выраженая депрессия я бы не сказал что был прям какой-то серьезный стресс сначала ком в горле был почему обратился к неврологу антидепрессанты вроде сняли ком теперь редко бывает а вот появилось женние или можно сказать гипер чувствительная кожа стала что дотрагиваешься неприятно от холода и жары тоже дискомфорт

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 27 февраля

Невролог

Максим, результат не отображается. Будьте добры сделайте скрин результата или сюда в чат результат

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Дарья Александровна, загрузил в файлы с анализами

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 27 февраля

Невролог

Вижу результат, спасибо.
Есть препараты для купирования нейропатической боли, тут надо методом подбора. Понимаю, что хочется подобрать препарат сразу, но бывает так, что препарат не подходит.
Я бы назначила габапентин, препарат для купирования нейропатической боли. Плюс атаракс в небольшой дозе.

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Дарья Александровна, гапапентин пил вместе с атараксом когда пил эсцилопрам

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 27 февраля

Невролог

В какой дозе? Принимали?

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Дарья Александровна, дозу не помню 1 таблетка по три раза в день

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Дарья Александровна, нашел 3 раза в день по 300мг таблетка

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 27 февраля

Невролог

С учетом того, что характер жалоб носит переменный характер, надо подбирать антидепрессанты с противотревожными.

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Алина Сергеевна, здравствуйте делал МРТ и головы и шеи все нормально и энмг конечнрстей тоже все нормально гапапентин пил по 1 т 3 раза в день не помогло

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 27 февраля

Невролог

Тогда варианты Выше предложила:
1. либо увеличение дозировки Габапентина ( а его увеличивают до 3600мг). Так что отсутствие эффекта на 900 мг не может достоверно говорить об отсутствии эффекта
2. либо Венлафаксин или ещё Амитриптилин

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Алина Сергеевна, я так понимаю они рецептурные как рецепт взять)

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 27 февраля

Невролог

Рецепт может выписать любой врач, в том числе терапевт, только очно. Дистанционная выписка рецептов запрещена законодательством

Пожаловаться

maxpugach9@gmail.com, 27 февраля

Клиент

Аксана Руслановна, https://psytests.org/result?v=depE2bI

Пожаловаться

Богомолова Мария, 27 февраля

Психолог

Добрый день.
Всё же больше данных за тревожное(либо депрессивное) расстройство с психосоматическими проявлениями.

Нужна консультация психотерапевта для диагностики и решения вопроса о медикаментозной терапии.

При тревоге есть 2 варианта решения данного вопроса:
1. Это антидепрессанты из группы СИОЗС ( тревогу лечат именно антидепрессантами. Успокоительные, транквилизаторы не лечат, а купируют симптомы.
2. Это КПТ. из минусов это время и найти хорошего специалиста, который специализируется именно на КПТ. Из плюсов то, что терапия имеет доказательную базу и является альтернативой медикаментозной терапии.

С тревогой можно и нужно работать.
Во-первых, необходимо провести образование, для того, чтобы понимать принцип откуда берётся Ваша тревога, почему она запускается.
Во-вторых, нужно работать с избегающим поведением, научиться принимать то, что происходит, а не пытаться от этого уйти. Чем больше мы убегаем от чего-то, тем больше мы этого боимся. Работа с тревогой - это не уйти и забыть про стресс, это научиться адекватно на него реагировать.
В-третьих, нужно обучиться поведенческим практикам, выработать до автоматизма техники управления своим состоянием, своим мышлением.
Ну и конечно, проанализировать именно те жизненные моменты, которые служат триггером тревоги, которые именно запускают этот процесс.

Попробуйте изучить Р. Лихи "свобода от тревоги". Там этот механизм разобран.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте
Наиболее вероятно есть Психожмоциональные нарушения и нейропатическая боль.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн:
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжет язык и налет

6 ответов

16 июля 2020

Анастасия, Киров

Вопрос закрыт

Боль в спине при дыхании и движении

5 ответов

20 июня 2021

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Анализ ЭКГ

5 ответов

11 августа 2021

Вячеслав

Вопрос закрыт

Фенилэфрин и ячмень (?)

1 ответ

18 августа 2023

Елизавета, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вольхина Алена Евгеньевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T10:09:05+03:00

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте!
С чем можете связать появление этих жалоб? Был ли накануне стресс, эмоциональная нагрузка?
Какие антидепрессанты пробовали принимать и срок лечения?

Принятый ответ

Мирная Дарья Александровна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T10:27:37+03:00

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте, необходимо восполнить витамин D. Как давно появились у вас данные жалобы ?что принимали из препаратов в какой дозе и сколько по длительности?

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T10:52:49+03:00

Добрый день! По результатам исследования - недостаток витамина Д, сам по себе он НЕ может дать такие симптомы. Для восполнения потребности можно принимать добавки с витамином Д в профилактикой дозировке -2000МЕ( международных единиц)- ежедневно

Если не выполняли- то нужно выполнить МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника и ЭНМГ верхних конечностей

При подозрении на тревожное расстройство- консультация профильного врача- психотерапевта

При отсутствие эффекта на Дулоксетин и Эсциталопрам возможны два варианта терапии:
1. Габапентин 300 мг на ночь -3 дня, затем по 1 таб-3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день (900 мг в сутки )- 1-6 мес. ( при недостаточном эффекте повышение дозировки :300-300-600 или 300-600-600 или 600-600-600, по переносимости и далее при достижении улучшения -отмена в обратной последовательности

2. И второй вариант можно начать принимать Венлафаксин 75 мг по 1/2 утром- 3 дня, затем по 1/2 утром и 1/2 вечером-3 дня, затем по 1таб -утром и 1/2 таб -вечером -3 дня, затем по 1 таб утром и 1 таб -вечером -1мес, затем оценить эффект и если недостаточно-увеличивать дозировку до 300 мг в два приема - лечение не менее 3 месяцев и далее оценить результат, далее при улучшении - принимать не менее года.

Кейсинова Аксана Руслановна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T11:06:12+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте!

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результат

Принятый ответ

Сысоева Юлия Алексеевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T11:44:57+03:00

Здравствуйте!
В целом Ваши анализы в норме, не указывают на патологию.
Скорее То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует подобные ощущения при этом явно тревогу вы можете не ощущать! Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Скорее всего доктора подберёт Вам препараты группы сиоз. Но Прием должен быть длительное время (как правило более года). Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!