Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2977832

71 просмотр

Здравствуйте!
Скажите,пожалуйста,бабуле 91 год,началось сильное головокружение.В последнее время резкие скачки давления 200+ во второй половине дня.
Давление,по рекомендации врачей удалось нормализовать,а вот головокружение сохраняется,из-за чего она даже не может встать.
Принимали от головокружения все что можно: бетасерк,бетагистин,вертигохель.Выписывали уколы цераксон и мексидол.Ничего не помогает.
Сейчас эдарби кло утром и амлодипин вечером,сермион днем.
Как снять головокружение и головную боль?

Возраст: 91

Хронические болезни: Панкреатит,гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Мрт головного мозга не проводилось для исключения органической патологии? Когда встает присутствует шаткость?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте!
Бабушка ограничена в передвижении,МРТ не делали,когда встает кружится голова,ташнит,головокружение ранее начиналось даже от шума воды.Но она могла ходить,сейчас даже лежа все кружится.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Анализы тоже не сдавали?
Клиент
Марина Алексеевна, сдавали ранее.
Невролог, Рентгенолог
Прикрепите результаты?
Нужно исключать анемию в первую очередь и острое нарушение кровообращения-инсульт.
Невролога обычно можно пригласить на дом из поликлиники.
Клиент
Марина Алексеевна, невролога приглашали,подгрузила анализы и заключение невролога.Но не помогает.
Невролог, Рентгенолог
От головокружения можно рассмотреть прием арлеверта 50 мг 1 таб 3 р/д на 1 месяц.
По поводу головных болей купируются нпвс?
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо,пробовали миг и нурофен.От нурофена чуточку лучше.
Невролог, Рентгенолог
Извините, дозировка арлеверта 60 мг, там опечатка.
В таком случае можно курсом попробовать пропить нпвс, наиболее безопасный для желудка и сердечно-сосудистой системы капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 7 дней и добавить миорелаксант, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10 дней.
Мрт все-таки тоже рекомендую пройти по возможности.
Невролог
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется МРТ для исключения острой патологии головного мозга. Если нет возможности, нужен осмотр врача невролога. В первую очередь исключается инсульт
Принятый ответ
Клиент
Аксана Руслановна, невролог был,ничего не сказал,назначил уколы.Я подгрузил в его заключение,как и кардиолога.
Невролог
Здравствуйте. Вам нужен отоневролог. Возможно у бабушки ДППГ. Нужно делать специальные маневры для улучшения.
При остром головокружении возможно такое лечение:
Драмина 50 мг по 1 т 2 раза в день не больше 2-3 дней!!!
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и с противопоказаниями
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте в первую очередь нужно компенсировать цифры артериального давления, которые по вашему описанию не стабильны. Обязательно выполнить МРТ головного мозга по возможности. Бабушка должна передвигаться с помощью трости для страховки или ходунков.
Головную боль можно снять найз +парацетамол.
Принятый ответ
Невролог
Здесь
Консультация кардиолога для коррекции давления
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте!Благодарю за ваши рекомендации.
Невролог на дом приходила,про Дппг ничего не сказала,хотя у меня тоже подозрения на это заболевание.Потому как никакие лекарства нам не помогают.
Невролог
Доброе утро. Дома бранда дарофа попробуйте выполнять. Отоневролог есть в вашем городе ?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с щитовидной железой
24 февраля 2022
Алина
Вопрос закрыт
БЕТАСЕРК, можно ли применять?
6 июня 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло, насморк, слабость
19 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень