Повышенный пролактин — вопрос №2979397

Question

Повышенный пролактин — вопрос №2979397

Дарья, Москва

75 просмотров

27 февраля 2025

У меня дважды анализы показали повышенный пролактин (январь 873 мМЕ/л и февраль 1252 мМЕ/л). Соблюдала все условия сдачи. Эндокринолог сказала, что сдавать на макропролактин смысла нет, т.к. "сложно его словить". Сделала мрт, пролактиномы нет. Цикл у меня регулярный, на узи гинеколог смотрела, все в порядке, овуляция есть. Ранее в январе другая гинеколог прописала достинекс половинка таблетки два раза в неделю. Гинеколог, которую сейчас посещаю, и буду у нее наблюдаться, сказала снижать дозу ( 1/4 2 раза в неделю 2 недели, потом 1/4 раз в неделю еще 2 недели) и прийти через месяц с анализом на макропролактин.
Планирую беременность, сильное волнение, так как не получалось зачать полгода и выявилась эта проблема с пролактином. В прошлом месяце еще начала принимать итоприд-вертекс для желудка (назначил гастроэнтеролог, так как беспокоит гэрб), в описании нашла, что может повысить пролактин (но принимать начала уже после сдачи всех анализов, на них он не повлиял).
Подскажите, что делать, может ли пролактин так подняться из-за нервов ? Могут ли быть связаны ГЭРБ и пролактин? Из хронических болезней у меня еще АИТ, принимаю 1/2 тироксина 125. Есть ли смысл сдать пролактин еще раз сейчас ? (3 недели принимаю достинекс, гинеколог сказала прийти через месяц).

Возраст: 31

Хронические болезни: АИТ, гастрит

Вопрос закрыт

гинеколог

сильное волнение

прошлый месяц

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Чугунова Алина Алексеевна, 27 февраля

Гинеколог

Добрый день, пролактин очень чувствительный гормон и часто повышается на фоне стресса. Если по мрт все чисто. Рекомендую исключить стресс и пересдать пролактин и макропролактин

Пожаловаться

Дарья, 27 февраля

Клиент

Алина Алексеевна, а он может в три раза выше нормы подняться от стресса ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 27 февраля

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! По текущим анализам всё хорошо, все показатели в норме за исключением пролактина, причем повышен значительно. Его повышение негативно влияет не только на овуляцию, регуляцию цикла, но и на состояние молочных желез, поэтому требуется снижение. Контроль пролактина имеет смысл делать через 4-7недель после начала терапии, причем пересдать лучше со 2-5д.м.ц. и разложить всё же на мономерный и макро пролактин. Учитывая приём Итоприд, то снижать пролактин нужно.
На процесс естественного зачатия до 35 лет есть год, как показывает статистика, не у всех пар беременность настуракт в первые месяцы.
Из витаминов нужна фолиевая кислота 400мкг, витамин Д по 2000ед, плюс калия йодид по 200мкг всю беременность и лактацию, он нужен ребёнку

Пожаловаться

Дарья, 27 февраля

Клиент

Елена Александровна, а калия йодид можно при АИТ ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 28 февраля

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Пролактин конечно же функциональный
От стресса
Но
Если Вы планируете беременность,пролактин должен быть в норме и поэтому достинекс нужен
Продолжайте по четвертинке два раза в неделю
Через месяц сдать общий пролактин

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 1 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.
Так как планируете беременность, пролактин необходимо снизить, принимайте достинекс по 1/4 таб. 2 р/д в течение 1 месяца. Через 1 месяц проконтролируйте пролактин. Препарат отменяется при наступлении беременности.

При планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки включительно до 16 нед. беременности.

При планировании беременности, во время беременности и ГВ аутоиммунный тиреоидит не является противопоказанием к приёму йода, так как йод необходим для ребёнка.

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 2 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.

Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отёк носа при беременности

2 ответа

1 февраля 2023

Мирра

Вопрос закрыт

УЗИ органов малого таза

5 ответов

17 июля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Пью гормоны 2 года. Нужно ли и как долго пить?

4 ответа

21 февраля 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос