СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2980996

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов (Сдала общий анализ крови + ферритин)

Несколько показателей вне нормы, подскажите, на что это может указывать, нужно ли что-то сдать дополнительно и какие действия предпринять. Про показатель ферритина в целом понимаю, что нужно поднимать железо питанием и препаратами (ранее принимала мальтофер). Но также готова выслушать рекомендации White blood cells 5.1 Neutrophils 42.3 Lymphocyte 43.2 Monocyte 11.4 Acidophil 1.9 Basophil 1.2 NE#: 2.1 LY#: 2.2 MO#: 0.6 EO#: 0.1 BA#: 0.1 Red blood cells 4.57 Hemoglobin 12.1 Hematocrit 36.2 
Mean corpuscular volume(MCV) 79.1 Mean corpuscular volume(MCV) 26.5 Mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) 33.5 Red cell distribution Width (RDW) 13.09 Platelet count 217 
 Mean platelet volume 8.1. PCT 0.176 Platelet distribution width (PDW) 16.0 Ferritin 24.6

ГЭРБ
25 лет
28 Февраля 2025·Просмотров: 200·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу признаки перенесенной вирусной инфекции (нейтропения ,лимфоцитоз и моноцитоз ).показатели сами восстановятся со временем ,ничего делать не надо если вас ничего не беспокоит .
Ферритин низкий .в идеале должен быть примерно равен массе тела .
Рекомендую приём Мальтофер (у него меньше всего побочных реакций и он легче переносится ).по 2 т в сутки в течении 3 месяцев .в рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе .
Затем контроль анализа и при недостаточном повышении ферритина продолжить прием препарата еще на месяц.
Для выявления причины железодефицита необходимо пройти обследование :узи обп ,фгдс ,кал на скрытую кровь и гинеколога

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму. Так же ферритин низковат, он должен быть не ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. В крови изменены процентные показатели лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов, базофилов, в абсолютном количестве эти показатели в норме, это может говорить о недавно перенесенной инфекции. Это не требует коррекции, показатели придут в норму самостоятельно в течении 2-3х недель.

2. Снижены средний объем эритроцита, это указывает на скрытый железодефицит. Ферритин в норме более 40, в идеале ближе к вашему весу.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом. Я рекомендую именно этот препарат своим пациентам, так как на моей практике он показал лучшую усваемость, минимальные побочные эффекты, но если вам подходит другой препарат, можете принимать его.

Какое-то дополнительное обследование не требуется, так как ферритин понижен не критично, причина вероятнее всего в недостаточном его поступлении с пищей.

У вас есть какие-то хронические заболевания? Жалобы на самочувствие?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты, моноциты). Возможно перенесли бессимптомно. Лечение не требуется. Показатели самостоятельно придут в норму.

Ферритин должен быть выше 40.
Нижняя граница нормы примерно равна весу пациента. То есть ферритин должен быть выше этого уровня.

У вас латентный (скрытый) железодефицит.
Основные причины: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.

Поэтому если не обследованы, то рекомендую пройти узи органов брюшной полости, фгдс, узи малого таза, консультация гинеколога, кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендую принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.

В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.
Так же хорошо усваивается вместе с витамином С, если нет аллергии , то 500 мг в сутки можно дополнительно принимать.

Здравствуйте. Смотрю файлы. Препараты на сегодня какие принимаете? Ферритин должен быть равен весу тела, это железо + белок и для ферритина нужно не только принимать железо, нужно ежедневное поступление животного белка альбумина. На данный момент ферритин адекватно обеспечивает кислородом только 24 кг веса тела. По анализу есть данные за вирусную инфекцию. Базофилы повышены это показатель аллергии или паразитоза.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте! Смотрю файлы, ответ дополню

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.