СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул

Добрый день. Малышу 4 месяца, на искуственном вскармливании. Дело в том что, в 3 месяца невролог малышу приписал глицин и магний б6 в ампулах, на 2 день начался жидкий стул, и доктор магний отменил, но стул и дальше был более жидкой формы, мы поехали в аптеку и купили бак-сет. Пили его, эффекта не было, ещë через неделю увидела на язычке белые пятнышки, потом они появились на губах, щеках, нëбе. Педиатр назначил кандид, в сотовой растворе обрабатывать пустышки, бутылочки и т.д, так же энтерол ( принимать 5 дней). Но энтерол эффекта никакого не дал, молочница прошла через неделю, нам сделали прививку пентаксим, но через 2-3 дня снова появилась молочница, и стул ещë ухудшился ( стал как вода с пузырями воздуха), позвонили педиатру нам назначили хилак-форте (1-2 недели по 15-20 капель), стул стал один день более гуще, в ввиде кашицы, на второй день снова как водичка. Малышка начал тужиться чаще и пукать громко. Чем помочь малышу? Может от молочницы быть такой стул? Или в другом проблема?

28 Февраля 2025·Просмотров: 134·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Малыша беспокоит этот стул ?
Раздражает зону ануса ? Вероятно это лактазная недостаточность
Сколько набрали за этот месяц?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы набрали киллограм, и набираем каждый месяц так же -+200 грамм, зона ануса немного красная, малыша стул не беспокоит, но стал пукать громко, и тужиться чаще, кушает и крутиться постоянно, я думаю из-за молочницы

Можно попробовать дать фермент , стул станет более оформленный и газов будет меньше
То что ребенок хорошо набирает и стул его не сильно беспокоит ( спит нормально , от еды не отказывается ) симптомы проявляются не так ярко
Принимать другие пробиотики нет необходимости
Достаточно каждое кормление по 1-2 капсулы лактазы ( лактаза беби, колиф , лактазар , изикол )днем и ночью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько дней, недель его принимать, и ЛН проходит? Просто мы хотели в 5 месяцев начинать вводить прикорм, так как у нас начал появляться пищевой интерес

Принимайте месяц, после можно отменить и наблюдать
Чаще после 5-6 месяцев симптомы проходят , не переживайте
Прикорм можно вводить и следить за состоянием малыша, если все хорошо - вводим новые и новые продукты
Молочные желательно после 6-7 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если это не лн, лактазар не навредит малышу? А то мы уже так много перепробовали за месяц препаратов, я уже переживаю за его животик?

Лактаза - это фермент , который вырабатывается в кишечнике просто из-за незрелости жкт у малышей он может вырабатываться в недостаточном количестве
Это не лекарство а добавка к пище
Пробиотики так же не являются лекарствами , поэтому не переживайте , все нормально
Если не будете давать фермент , тоже ничего страшного , стул и сам придет в норму со временем так как это транзиторное ( само проходит)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

Рада помочь 🙏
Сдавать какие то анализы нет необходимости чтоб подтвердить диагноз (кровь , Копрограмма и другие)
Растите здоровыми

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А состояние не усугубиться если не давать лактазар?

Не усугубится
Лактазар не лечит ничего , он облегчает симптомы
Если они не так выражены , то можно его не давать
Но если давать так же никакого вреда нет
Будет меньше газов и стул станет более оформленный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное)

Не болейте !

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете прикрепить фотографии стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. К сожалению нет

Я поняла, что стул жидкий
Сколько раз в день? Есть ли пенистость? Раздражает попу? Есть ли повышенное газообразование у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какает 1-2 раза в день как и всегда, был пару раз жидкий стул как водичка с пузырями воздуха, пукать стал громко последнее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И тужиться чаще просто так

По вашему описанию похоже на проявление лактазной недостаточности
Для нее характерно жидкий, пенистый стул
Можно в каждое кормление добавлять лактазар по 1 кап, улучшение оцениваем через 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если будет улучшение, как отменить правильно препарат? И если ЛН не лечить может состояние ухудшиться?

Можно не лечить, пройдет самостоятельно, если ребёнка не беспокоит
Отменять через месяц можно попробовать, если вернется, то еще продолжить, если нет, то хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можна сразу резко не давать больше, или постепенно отменять? И если снова вернутся симптомы сколько ещё давать?

Тогда так же, по 1 капсуле в каждое кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А хилак-форте нам теперь значит нужно отменить? Или можна давать? Просто нам ещё 1 неделю его принимать нужно по назначению доктора

Отменять, он тут не показан

Принятый ответ

Здравствуйте!
Энтерол разрешен с 1 года.

По описанию можно предположить лактазную недостаточность, при которой рекомендовано добавлять в каждое кормление фермент - лактазар или колиф, эффект оценивается через 2 нед, курс от 1 мес (индивидуально).
Стул раздражает перианальную область (кожу вокруг ануса)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вокруг ануса красная кожа, я думала на лактазную недлстаточность, но мы дело в том что набираем хорошо, в 3,5 месяца прибавка была килограмм, до этого килограмм -+200 грамм

при лактазной недостаточности ребенок прибавляет хорошо, у ребенка симптомы ЛН, в таких случаях рекомендуется добавлять в каждое кормление лактазар или колиф.
Необходимо после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки,
воздушные ванны по возможности как можно чаще
ночная смена подгузника через 1,5-2 часа
кожу не тереть ,а промакивать слегка
судокрем при каждой смене подгузника

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько дней принимать лактазар? ЛН проходит?

лактазная недостаточность у грудничков - временное состояние, возникает вследствие незрелости ферментативной системы.
Курс приема фермента может быть индивидуальный, начиная с 1 мес и далее по показаниям, эффект действия фермента оцениваем через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие-то анализы можна сдать что бы точно убедиться что у нас лактазная недостаточность? И правильно ли я поняла, что нужно 1 капсулу лактазная добавлять в смесь при каждом кормлении?

нет, анализы при данном диагнозе не нужны (они неинформативны, углеводы в кале определяются так же другие помимо лактозы), так как этот диагноз ставим по симптомам.
Все верно, 1 капсула лактазар при каждом кормлении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если через месяц, у малыша нормализуется стул, можна отменить препарат?

да, можно постепенно отменять, если проблема вернется, можете продолжать, это безопасно, курс может быть до 3-4 мес.
Чаще всего к 6 мес это состояние проходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если ЛН не лечит, состояние может усугубиться?

будет сохраняться жидкий стул, повышенное газообразование, попа будет постоянно раздражена, боли в животе.
Фермент даем, чтобы помочь переварить лактозу.
Либо перевести на безлактозную смесь и не добавлять фермент, так как в смеси нет лактозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хилак-форте нам тогда сейчас нужно отменить, или же можна давать, просто нам ещё одна неделя осталась по назначению доктора

он может слабить стул.

Принятый ответ

Здравствуйте
Кандидоз полости рта у младенцев — достаточно распространенное явление, вызванное грибком Candida albicans. Чтобы эффективно справиться с молочницей, важно подходить комплексно к лечению и уходу за ребенком.
Лечение:
1. Противогрибковые препараты:
Обычно назначаются специальные растворы или мази с антимикотическим действием, такие как нистатин или раствор кандида. Эти средства наносятся непосредственно на пораженную область слизистой оболочки рта.

2. Продолжительность курса:
Даже если симптомы исчезают раньше, рекомендуется пройти полный курс лечения (обычно около 10–14 дней), чтобы предотвратить рецидив инфекции.

3. Уход за грудью матери:
Если ребенок находится на грудном вскармливании, важно обрабатывать и грудь мамы раствором соды (1 чайная ложка соды на стакан воды) после каждого кормления, чтобы избежать повторного заражения.

Гигиена:
- Обработка сосок и пустышек:
Все предметы, которые попадают в рот ребенка (соски, пустышки, игрушки), нужно регулярно стерилизовать или кипятить.

- Личная гигиена:
Регулярно мойте руки до и после контакта с ребенком, особенно если кормите грудью.

Профилактика:
- Поддержание влажности воздуха:
Убедитесь, что воздух в комнате ребенка не пересушен, особенно зимой, когда работают отопительные приборы.

- Правильное питание:
Постарайтесь исключить продукты, способные вызвать аллергические реакции или дисбактериоз кишечника у малыша, пока инфекция не пройдет


Симптомы лн: пенистый стул,который раздражает перинатальную область и полностью впитывается в памперс; малая прибавка в весе до 400-500 в месяц и когда кушает и хочет кушать и голову в разные стороны носит
Скажите пожалуйста, есть какие-то симптомы из перечисленных?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас был стул жидкий как водичка с пузырьками воздуха, вокруг ануса красная кожа, когда кушает голову в разные стороны поворачивает, но набираем мы хорошо, в 3,5 месяца прибавка килограмм, до этого килограмм -+200 грамм

Рекомендую сдать кал на углеводы
В кале визуально нет прожилок крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прожилок крови нет.

Тогда абкм исключен
Сдайте кал на углеводы для исключения лн
Если лн подтвердится,рекомендую в смесь
добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед

Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели

Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления

Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если не давать лактазар, если это всё таки ЛН, то состояние усугубиться?

Будет жидкий стул, раздражение кишечника, малая прибавка веса, несоответствие по возрасту

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу стула, по описанию можно предположить лактазную недостаточность, в таком случае в каждое кормление стоит добавлять фермент лактазар/колиф

Если врач подтвердил кандидоз ротовой полости , в таком случае следует обрабатывать ротовую полость раствором Кандид , когда наложения исчезают, нужно еще продолжать обрабатывать 3-4 дня, чтобы не было рецидивов. Обрабатывать соски и грызунки кипятком

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какие анализы можна сдать чтобы точно проверить лактазная недостаточность это, или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если не лечить ЛН состояние может усугубиться

Лактазная недостаточность это транзиторное состояние

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.