Анализ крови с пониженными нейтрофилами — вопрос №2982475

Question

Анализ крови с пониженными нейтрофилами — вопрос №2982475

Anya, Санкт-Петербург

62 просмотра

28 февраля 2025

Добрый день, ребёнок 1 год. Сдали клинический анализ крови. Пришёл с такими показателями. На сколько сильные отклонения по нормам и чем это чревато. У ребенка имеется сыпь на боках, ногах и пятна атопического дерматита. Давала зодак 5 дней результата не приносит. Пьем нормабакт L уже 9 дней.

Возраст: 1

Хронические болезни: Атопический дерматит

Вопрос закрыт

бок

норма

сильное отклонение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Anya, 28 февраля

Клиент

Надежда Александровна, загрузила. Сыпь проявляется более ярко после купания.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 28 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Ответила вам ниже🤞
При атопическом дерматите так и происходит. После контакта с водой – сыпь становится ярче. Здесь только нужен уход за кожей. Стабильно много эмолентов
Фото посмотрела

+ 1

Пожаловаться

Anya, 28 февраля

Клиент

Надежда Александровна, использую mustela stelatopic. И сейчас приобрела Авен ксеракалм АД

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 28 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Отлично, но, у вас в неделю должно уходить прям много эмолентов. Грамм 200 – 300.
Чтобы восстановить Липидный слой кожи .

Пожаловаться

Anya, 28 февраля

Клиент

Надежда Александровна, получается нужно наносить часто, а не 2 раза в день?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 28 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Да, иногда, рекомендуем наносить и 5 – 6 раз в день. Наносить обильно. Как Крем на торт.
Чтобы кожа восстановилась и стала гладкая👌

Пожаловаться

Anya, 28 февраля

Клиент

Елена Олеговна, прикрепила выше файл анализа.

Пожаловаться

Anya, 28 февраля

Клиент

Алина Александровна, mustela stelatopic, авен ксеракалм АД. Аквадермика.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 28 февраля

Педиатр

Важно наносить эмоленты 5—6 раз в день толстым слоем

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней, с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.

Пожаловаться

Anya, 28 февраля

Клиент

Алина Александровна, пробиотик нам назначил педиатр 2 недели назад, когда мы пришли с пеленочным дерматитом. Она назначила зострин 30 на 5 дней, нормабакт L на 10 дней и затем баксет тоже на 10 дней. По причине того что мы пил антибиотики в 7 месяцев и в 11 месяцев( но в 11 месяцев я антибиотик дала 2 раза) т.к врач поставил не правильный диагноз.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 28 февраля

Педиатр

Поняла Вас, если на данный момент стул в норме, животик не беспокоит, то такое лечение не требуется

Пожаловаться

Anya, 28 февраля

Клиент

Алина Александровна, стул в норме с животом проблем нет. Аппетит хороший. Я очень переживала, что это могут быть глисты. Из-за того что сыпь не проходит и ребенок чесала между ног, особенно когда снимаешь памперс и купаешь в ванне. Сейчас когда вылечили пеленочный дерматит перестала чесать между ног. Сдавали этробиоз и кал все чисто ничего не обнаружено.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 28 февраля

Педиатр

Если анализы чистые, и тем более зуд купировался, то гельминтоз не подозреваем

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 28 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Посмотрела анализ
По анализу крови у детей существует 2 перекреста : в 4-5 дней и 4-5 лет
В промежутке с 5 дней до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это норма по возрасту
Эозинофилы в абсолютном показателе в норме. В процентах повышены немножко
атопический Дерматит может быть причиной

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 28 февраля

Педиатр

По ОАК:
- эритроциты повышены, что может указывать на недостаточный водный режим, либо если недостаточно выпили воды перед сдачей анализа, что дало компенсаторное снижение
- нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4 -5 лет
- эозинофилы повышены только в % - это может отмечаться по причине атопического дерматита
- нейтрофилы снижены нв 0.5 в абсолютном значении -это диагностически незначимо, такое может отмечаться даже если был контак с вирусом в течение месяца

Пожаловаться

Anya, 28 февраля

Клиент

Елена Олеговна, да в начале января переболели розеолой.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 28 февраля

Педиатр

Поэтому есть незначительные отклонения, в остальном все отлично

Пожаловаться

Anya, 28 февраля

Клиент

Елена Олеговна, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте.

Анализы посмотрела.

По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).

Нужны эмоленты (мне нравится липикар АР+М, мустела стелатопия, биодерма атодерм ), наносить плотным слоем на сухие участки кожи, после впитывания повторно. Чтобы они помогали, их нужно наносить ЧАСТО, плотным слоем. Часто - это каждые 2,5-3ч ежедневно до увлажнения кожи! Особенно постоянно мазать эмолентами перед выходом на улицу. Эмолент будет работать только в том случае, если использовать его правильно, а именно: наносить часто и много!
Купайте без трав, можно добавлять в воду смягчающие воду вещества (липикар АР). Не растирать эти места полотенцем, только промокать. Дома включайте увлажнитель на постоянной основе.
Если на фоне ухода за кожей не будет улучшений, то тогда уже можно думать об аллергической реакции.

Пожаловаться

Anya, 28 февраля

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо, использую мустелу и авен. Но наносила только 2 раза в день утром и вечером. Буду пробовать наносить чаще.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 февраля

Педиатр

Да, на частом использовании вы увидите результат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мазок на степень чистоты

4 ответа

10 ноября 2022

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Кормление на ИВ

1 ответ

12 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Вопрос по замене лекарства

1 ответ

13 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

7 ответов

9 декабря 2024

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T16:11:12+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 28 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, пожалуйста, прикрепите фото анализа и фото сыпи.
Детей до 5 лет в норме Нейтрофилы ниже, чем лимфоциты.

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T16:11:17+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Нейтрофилы понижены только в % или абсолютный параметр также снижен?

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T16:12:46+03:00

Здравствуйте!
На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту. Процентное отношение эозинофилов не оцениваем (могут повышаться при атопическом дерматите)

Атомический дерматит это заболевание кожи, с кишечником не связано, важно правильно ухаживать за кожную пробиотик в этом случае не нужен.

Какие средства используете?

Щемелева Полина Евгеньевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T16:12:49+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма у деток до 4-5 лет.
Главное, чтобы нейтрофилы были больше единицы, у Вас больше.

Принятый ответ

Таова Алиса Сергеевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T16:13:59+03:00

Здравствуйте
Не переживайте,эозинофилы в норме
Мы оцениваем абсолютные показатели ( они в норме) % показатели не играют роли , если абсолютные показатели в пределах возрастной нормы
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь 🌸