Консультация аллерголога-иммунолога /

Высокий ЭКБ — вопрос №2982516

59 просмотров

Добрый день! У ребенка 9 лет Экб 194, IGe общий 145, из симптомов чихание, чешутся глаза, небольшой кашель временами. Ранее была аллергия на пыльцу, на кошек. Дома 2 года живет декоративный кролик, ранее сдавали на кролика на аллергены - был отрицательный анализ. В общем анализе эозинофилы тоже 6,2 на данный момент. В октябре были в норме в ОАК, в августе быти повышены (временами повышаются). Какие действия нам следует предпринять ? Заранее спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Эозинофилы в общем анализе крови всегда оцениваем по абсолютным значениям, а не в процентах.
Относительные значения в процентах при норме абсолютных значений эозинофилов клинически не значимы.
Эозинофилию мы можем установить, если уровень эозинофилов в абсолютном значении будет выше 0,5.
Процент нам необходим, чтобы подсчитать абсолютное число (некоторые лаборатории не дают абсолютные значения в бланках).

Эозинофильный катионный белок на данным момент не является диагностически значимым показателем, так как может повышаться не только при аллергии, но и даже на фоне обычной вирусной инфекции.
Сейчас по данному показателю ещё проводят исследования, где и как он может быть нам полезен, но для ежедневной практики этот анализ не используется. Контролировать / снижать специальными препаратами его не нужно.

Общий иммуноглобулин е будет повышен всегда, так как у ребёнка имеется аллергия уже.
Общий иммуноглобулин отражает факт повышенной выработки
Его уровни могут меняться в течение года +/- , но он будет повышенным.
Контролировать и снижать его специальными препаратами не нужно.

Если ребёнка продолжают беспокоить симптомы, которые похожи на проявления аллергии, нам необходимо для дальнейшего аллергологического обследования понять, где эти симптомы возникают чаще всего (дома/на улице/ в школе)
Усиливаются симптомы после контакта с кроликами ?
Отрицательный анализ на кроликов в прошлом не даёт гарантии не развития реакции в будущем.
Аллергия может появиться в любой момент совместного проживания с питомцем.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. ЭКБ не используют для диагностики аллергии. Ig E также не отражает остроту процесса. Он показывает только, что может быть предрасположенность к аллергии, а также может повышаться на фоне вирусных инфекций.

Эозинофилы смотрим абсолютные значения.

Так как есть симптомы аллергического ринита, рекомендуется пройти обследование.

спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль , таракан, клещи D. pteronyssinus ,D. farinae ,
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа , Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus , Penicillium notatum, Candida albicans
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть,перхоть собаки, мышь/крыса, кролик,морская свинка , эпителий овцы, хомяк, лошадь.

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха, берёза, дуб, лещина обыкновенная,маслина европейская , платан, ива белая, тополь , ясень белый , сосна белая , японский кедр,акация.

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая , хмель ,полынь обыкновенная , нивяник, одуванчик , подорожник, зольник (поташник, камочка), золотарник, амарант (щирица запрокинутая).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная, смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица , свинорой пальчатый, тимофеевка.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Кира здравствуйте, каким методом вы сдавали кровь на аллергопробы по кролику?уточняю, так как симптоматику по аллергии вы описываете, и нужно понять а в кролике ли дело? Самый точный метод аллергодиагностики во всем мире это метод иммунокап ( золотой стандарт сейчас ), он разбивает аллерген на составляющие его белки ( по кролику тоже так), и мы видим и аллергию и перекрест между этими белками.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите вы сдавали аллергопробы методом иммунокап?
Эозинофилы повышены, и жто может говорить об аллергии.
Экб и IgE всегда будет повышен если у малыша проявляется аллергия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличен челюстной лимфоузел
26 марта 2022
Рита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Полинейропатия
16 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов низкий ТТГ
6 ноября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
48 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина