Консультация педиатра /

Помогите расшифровать анализ — вопрос №2983128

139 просмотров

Добрый день, помогите расшифровать анализ . Ребенку 9 месяцев и 2 недели . Одна проблема время от времени запоры . На смеси , прикорм овощи творог мясо каши кефир детский .

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации можно предположить психологический запор, связанный со страхом боли при дефекации.
Причиной такого состояния могут быть болевые ощущения во время дефекации из-за физиологического запора, излишняя опека со стороны родителя, тревога и страх родителя, любые неприятные воспоминания, связанные с походом в туалет.
Важно сохранять спокойствие и не показывать ребенку своего страха. Дети давольно четко считывают эмоции родителей и начинают тоже волноваться и беспокоиться. Постарайтесь успокоиться и показать ребенку, что он в безопасности, что вы рядом и все хорошо.
Коррекция рациона питания также помогает избежать функционального запора, тем самым уменьшая дискомфорт при дефекации. Рекомендуется ввести в рацион питания ребёнка больше пищевых волокон и жидкости. Много пищевых волокон содержится в таких фруктах как: яблоки, киви, груши, сливы (чернослив), курага, зеленый виноград. Среди овощей выделяют морковь, капусту, свеклу, зеленый горошек.
Для лечения функционального запора используется препарат лактулоза (Дюфлак), в возрастной дозировке 5мл 1 раза в сутки. При применении препарата необходимо обеспечить питьевой режим, не менее 500 мл жидкости в день.
Клиент
Гулизар Рустамовна, я вас про анализ спрашивала , помогите расшифровать

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!

Анализ на кальпротектин у детей до 1 года практически не используется в диагностике из-за ложных результатов.

Самая основная причина запора - недостаток питьевого режима. Ребёнок хорошо пьет воду?
Клиент
Елена Романовна, вообще вполне хорошо пьет . Вес 10 кг .
Педиатр
В таком случае , если диета, фрукты и овощи, кефир не помогают, необходимо медикаментозное лечение запора.

Препаратом выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально. Начинать необходимо с 1 пакетика (4 г) в день, наращивая дозировку постепенно.

На фоне приёма слабительного стул должен стать ежедневный, самостоятельный, мягкий.
После этого постепенно снижаем дозу препарата.

Кальпротектин до года не информативно оценивать.

У младенцев и детей до года кишечник и иммунная система находятся на стадии формирования. Уровень кальпротектина может варьироваться и не всегда указывать на патологию.
Клиент
Елена Романовна, так у нас на фоне прикорма по лучше стала каждый день стул , иногда сильно тужится и горошки но в этот же день и нормальный стул сформированный
Клиент
Елена Романовна, а скажите пожалуйста , зачем этот анализ назначают ?
Педиатр
Фекальный кальпротектин - современный маркер наличия воспаления в кишечнике. Он неспецифичен и зависит от применения некоторых препаратов, может повышаться при воспалении, связанном с разными причинами.
Но при назначении врачом (после определения показаний к анализу и при правильной расшифровке) - важный диагностический тест.

Сейчас применяется больше как отбор пациентов в дестком и молодом возрасте для дальнейшего более глубокого обследования (на колоноскопию и т.д.).

Вам с какими жалобами назначили данный анализ? С запорами?
Клиент
Елена Романовна, да с запором
Педиатр
Кроме запоров нет никаких жалоб? Запор ставится клинически, на основание Римских критериев запора.

Анализы при этом нет необходимости сдавать, если есть выраженный запор, назначаются слабительные (форлакс).

Кальпротектин обычно назначается при наличие крови в кале, когда подозревают воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона). Но у таких маленьких детей этот показатель может быть высоким, его в таком возрасте не информативно оценивать.

Аллергию к белку коровьего молока ставят клинически. Когда есть кровь в стуле, плохие прибавки в весе, обильные срыгивания. Сажают ребёнка на безмолочную диету на 3 недели , а затем, проводят провакационную пробу : 3 дня дают молочные продукты, если после молочных продуктов станет хуже, то тогда это абкм. Никакие анализы при этом сдавать нет необходимости, это клинический диагноз.
Клиент
Елена Романовна, кроме запоров ни каких жалоб
Педиатр
Не переживайте насчёт анализа, он у детей до года практически всегда высокий, но это не говорит о наличие воспаления.
Если никаких жадоб нет, то всё в порядке с ребёнком.
Запор надо лечить, если стул горошком, препарат самый эффективный форлакс у детей.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, сдавали только этот анализ?
Обычно, оцениваем в комплексе. Копрограмму и кальпротектин
Ольга, уточните, какая у вас смесь?
Прожилки крови в кале видели визуально?
Как прибавляет вес?
Клиент
Надежда Александровна, вместе с общим анализом кала( его нет еще на руках ) прожилок крови нет , вес нормально прибавляем 10 кг сейчас . Смесь нан тройной комфорт .
Клиент
Надежда Александровна, а что с нашим результатом
Педиатр, Детский кардиолог
Давайте дождёмся результат копрограммы. Как будет готов – прикрепите.
Творог и кефир кушает и нет никакой реакции ?
Педиатр, Детский кардиолог
Показатель значительно повышен. Как и писала выше- его нужно смотреть в комплексе с копрограмой
Клиент
Надежда Александровна, с 8 ми месяцев кушает творог и кефир детский масло сливочное примерно 2 недели . Ни каких реакций нет. Аллергия только на тыкву
Педиатр, Детский кардиолог
кальпротектин в кале првышен
при воспалении он повышается
Копрограмма еще не готова?
Клиент
Надежда Александровна, она у врача в понедельник только нас отдадут
Клиент
Надежда Александровна, я так поняла , что врач назначила нам эти анализы из за подозрений на аллергию на коровий белок . Но у ребенка нет высыпаний , только время от времени проблемы со стулом и это с рождения
Педиатр, Детский кардиолог
Я тоже так подумала, поэтому и спросила про реакцию на молочные продукты
Сейчас нужно оценить копрограмму.
Этот анализ более информативен
Чисто клинически, у вас нет аллергии на белок коровьего молока
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! А какие жалобы на данный момент?
Сейчас какой стул по консистенции и частоте?

Кальпротектин у малышей не информативно оценивать, так как он может быть сильно повышен по результатам, но никаких патологий у ребенка нет.
Клиент
Алина Александровна, из жалоб только запор , сейчас как стали давать масло это недели 2 по 2/3 раза в день сформированный кал , но бывает и как горошек
Педиатр
Вам назначали слабительную терапию, форлакс?
Клиент
Алина Александровна, нет
Педиатр
Основное лечение это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

Обычно препарат принимается утром,

В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.

Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Педиатр
Здравствуйте!
В первую очередь, рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг массы тела.
Достаточное количество воды будет размягчать каловые массы.
Рекомендуется терапия Форлаксом, начиная с 1 пакетики , дозировка подбирается индивидуально. Курс приема может быть длительным, от 3 месяцев.
Рекомендуется в рационе увеличить клетчатку - овощи , фрукты, ягоды, кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов -чернослив, курага.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализ
11 февраля 2022
annasterdalalven@mail.ru
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
28 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровать результаты цитологии
22 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
24 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена