Ребенку не становится легче от антибиотика — вопрос №2983547

Question

Ребенку не становится легче от антибиотика — вопрос №2983547

Екатерина, Сестрорецк

352 просмотра

2 марта 2025

Здравствуйте! Дочке 6 лет (через 2 мес. будет 7). В прошлое воскресенье поднялась температура, других симптомов не было. Горло красное немного было. Температура максимально 39. Жаропонижающее давала. Она спадала, потом медленно росла снова. Начала давать противовирусное, горло пшикала Тантум Верде и рассасывала она Фарингосепт. В понедельник врача вызвала, она послушала, посмотрела горло. Сказала промывать нос, сироп Гербион. У дочки кашля как такового не было, может один-два раза за день кашлянет.
Стали пить сироп от кашля, на его фоне появился сухой кашель, как грудной. Температура то 38, то 37. Без жаропонижающего скакала. То есть первый день - высокая, второй день уже максимум 38, 5 и сама снижалась. Аппетит был у ребёнка, но ела меньше чем обычно. На третий день с утра не было температуры, а во второй половине дня 37,4 то 37.2. На четвёртый день снова 38.
Вызвала врача. Она позвонила и по телефону сказала принимать антибиотик Амоксиклав. 7,5 мл три раза в день. То есть с четверга (пятый день болезни) мы пьём антибиотик. К вечеру этого же дня у дочки с носа потекла вода, глаза стали слезиться и чихала. Температура 37.2 средняя у нее была. В пятницу (сегодня) были на приеме у врача, сказала отменить Гербион и делать ингаляции с Беродуалом (15 кап.) и
Пульмикортом ( в дозировке 0,25мг). Сделали сегодня три ингаляции. Показалось, что кашель немного изменился, но ничего не отходит. Сейчас вот температура опять 37.4
Врач не назначала рентген. Кровь так же не сдавали.
Вопрос: может ли так держаться температура на фоне приема антибиотика?
Что надо все же сделать для полной картины?
Завтра работает дежурный врач, сходили бы к нему. Просто понимать что спрашивать? К сожалению, сами врачи у нас не предлагают дополнительных исследований.
А и забыла сказать, что на второй день болезни у дочки еще было что то вроде цистита. Села на горшок, пописала. Встала и через несколько секунд говорит, что снова хочет писать. Села и ничего не сделала. Встает и говорит, что нет, снова хочет писать. У нее года в три был цистит и подозрение на пиелонефрит, но не подтвердился тогда. Я стала ей давать капли Канефрон. В этот день больше этого не повторялось.
В семье еще старшие дети болеют. Первый заболел и так же с температурой 39, насморк и кашель. Ему через пять дней назначен был антибиотик и ему полегчало уже на второй день его приёма. Сейчас он уже пропил его 7 дней, долечиваем кашель. Второй заболел после дочки и так же температура, сопли и кашель. У него уже терапевт врач и так же прописала антибиотик.
Но самочувствие старших вполне неплохое и картина какая то более стандартная. А вот у дочки как то не понятно всё.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 28 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый вечер!
По клинике у ребёнка была и сохраняется вирусная инфекция, поэтому антибиотик не помогает. Для подтверждения и исключения пнаслоения бактериальной инфекции нужно сдавать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Антибиотик нельзя пить без подтверждённой бактериальной инфекции.

Препараты от кашля ребёнку не были показаны совсем. В данном препарат от каля усугубил течение болезни. Потому что у ребёнка начала образовываться мокрота, которую рудно откашлять. Теперь нужно делать разогревающий и вибрационный массаж, чтобы мокрота начала лучше отходить, а так же обязательно нужно выходить на улицу и не возвращаться домой до тех пор пока ребёнок не начнёт хорошо откашливаться.

Ингаляции срочно отменить, если ещё делаете их. Нет никаких показаний для их использования+всё то, что ребёнок вдохнул попадает в лёгкие и всё это потом ребёнок будет откашливать.

Если насморк выраженный используем сосудосуживающие ( не более 5-ти дней) + ромывания носа морской водой.
Дома должно быть влажно и прохладно ( не выше 22С) чтобы не провоцировать пересыхание слизистой носа ; в этом случае будет образовываться дополнительная слизь)

Обязательно сдайте общий анализ мочи.
Канефрон давать не нужно. Если у ребёнка есть инфекция мочевыводящих путей, потребуется системный антибиотик для лечения ИМП.

Пожаловаться

Екатерина, 28 февраля

Клиент

Злата Владиславовна, спасибо за ответ! Завтра доедем до лаборатории, сдадим анализ крови.
Сейчас ребенок спит. Засыпала с температурой 37,4 а вот через час уже 38,5 померила. И это 6-й день заболевания. А у нас не улучшилось, а только ухудшилось.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 28 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Не переживайте🙏🏻Сдадите кровь и тогда будет больше ясности. Может быть это такое волнообразное течение вируса. Будем ждать результата анализа. При вирусе ребёнок может лихорадить долго. Даже 10 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Злата Владиславовна, анализ крови и мочи сдали. Скорее всего к вечеру будут ответ, который прикреплю к вопросу.
Сходили к дежурному педиатру так как ночью у дочки температура 38.5 поднялась. А под утро вырвало ее.
На приеме врач сказала, что дыхание жёсткое, в понедельник рентген сделать, чтоб исключить пневмонию.

Пожаловаться

Екатерина, 2 марта

Клиент

Злата Владиславовна, здравствуйте! Пришли результаты анализов. Прикрепила их к вопросу. Если сможете, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 2 марта

Педиатр, Детский эндокринолог

Здравствуйте! Да, сейчас посмотрю.

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 2 марта

Педиатр, Детский эндокринолог

Кровь вирусная. Так как моноцитов 10. Но вирус уже погиб. Организму осталось лишь утилизировать его.
Бактерий и бактериального воспаления по анализу крови нет.
Моча хорошая.

Если дыхание жесткое и педиатр дает рекомендации сделать рентген, то лучше сделать. Но, в данном случае, если вдруг будет выявлена пневмония, она будет вирусной и её не нужно будет лечить. Такая пневмония разрешается самостоятельно.

Пожаловаться

Екатерина, 2 марта

Клиент

Злата Владиславовна, спасибо большое! То есть антибиотик не допивать? Сегодня у нас 4-й день его приема?
Ингаляции не делала, точнее вчера утром сделала последний раз. Ребенка вырвало через час или чуть больше. Так как после ингаляции это второй раз было, то решила, что от этого и рвота.
Кашель изменился немного. Утром два раза откашлялась слизь. Немного. Но самочувствие лучше чем вчера.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Сироп Гербион стимулирует образование и выделение мокроты и кашель усиливает. Канефрон - правильно сделали что дали, это фитоуроантисептик. Можно сделать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую и детям и взрослым держать дома про запас чтобы не дожидаться поездки в лабораторию, а сделать в домашних условиях и в любой момент. Если сделаете – прикрепите фото тест-полоски вместе со шкалой – чтобы цветопередачу сохранить, посмотрю. Если выделения из носа обильные или цветные – Протаргол (Сиалор) – препарат серебра протеинат спрей на неделю, препарат разрешён с 6 лет. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи например Грудной сбор №4 в возрастной дозировке, детский чай Липа, Малина, Шиповник Хипп, Семпер, Рики-тики и др. Ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекмоендую из-за синдрома заболачивания. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 28 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа, но важен понимать , что если инфекция вирусная -антибиотик не сработает .
Можно выполнить экспресс тест на грипп и ковид ( при гриппе температура может держаться 10 суток)
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
В данный момент рекомендую сдать ОАК ОАМ

Пожаловаться

Екатерина, 28 февраля

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо. Дающего кашля нет, как по мне. Отдышки тоже нет. По поводу обструкции - сказать ничего не могу толком. Но года три назад у нее был обструктивный бронхит и там дыхание такое было, что страшно даже.
Сейчас всего этого нет. Но нам назначен Беродуал и Пульмикорт. Состояние улучшилось по мне так и вот снова температура. Если до этого несколько дней 37 с небольшим была, то сейчас снова 38.5

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте
Рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи
По Вашему описанию можно предположить вирусную инфекцию у ребенка. В данном случае, эффекта от антибиотика не будет и назначается симптоматическая терапия.
Рекомендуется;
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой

При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг

Можно делать ингаляции с физ раствором , 2 раза в день на 5 дней
После ингаляции умыть малыша и дать попить водички
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте

Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ

Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Если поднимается Т уже больше 5 дней и АБ не помогают в течение 72 часов то лучше сдать анализы (ОАК,ОАМ)и консультация лор врача

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо. Кровь и мочу сдали сегодня. К вечеру должны быть результаты. Сегодня дежурный врач в поликлинике сказала продолжать ингаляции и антибиотик. Сказала, что трахеит, жёсткое дыхание Но у дочки под утро и днем рвота была. Так как не ест толком ничего, то какая то желтая слизь.
Может это быть на ингаляции реакция? Почитала в инструкции к Беродуалу, что там есть такая бобочная реакция. Мне выше врач рекомендовала вообще отменить ингаляцию. Вот и думаю, может отменить. Антибиотик сегодня получается третий день. Температура 37,5 в среднем у нее +-

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Раз начали то АБ пропить 5 дней как минимум
По поводу ингаляций если нет хрипов обструкции то ингаляции с беродуалом не показаны
Можно просто с физ раствором делать

Пожаловаться

Екатерина, 2 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, если сможете, посмотрите результаты анализов, я прикрепила их к вопросу Антибиотик три дня пили на момент сдачи анализа

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 2 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте ,в общем анализе мочи пока всё спокойно, однако рекомендую пересдать мочу в динамике ,с учётом жалоб. В общем анализе крови очень похожи показатели на грипп, так как снижены лейкоциты, повышение лимфоцитов (30%) должно быть их, а они 44%, то есть в вирусную сторону сдвинута кровь, видно что ребёнок болеет уже длительно. Грипп часто даёт осложнения, поэтому рекомендую сделать рентгенограмму органов грудной клетки и показать ребёнка лор-врачу для исключения осложнений. В данном случае антибиотик не работает, уже понятно ,так как вы его принимаете с четверга. Однозначно придётся менять антибиотик и я бы добавила всё-таки препарат осельтамивир - это именно противогриппозный препарат и он поможет снять вот эту интоксикацию.выздоравливайте,

Пожаловаться

Екатерина, 2 марта

Клиент

Оксана Алексеевна, спасибо!

Пожаловаться

Екатерина, 2 марта

Клиент

Оксана Алексеевна, рентген в понедельник пойдем делать. Нам был прописан Амоксиклав, сегодня четвертый день. Нам прекратить его пить?

Пожаловаться

Екатерина, 2 марта

Клиент

Оксана Алексеевна, и еще вопрос про ингаляции. Вчера я около 11 ч утра сделала ингаляцию с Лазолваном, потом Беродуал с Пульмикортом, как нам врач сказал. У дочки рвота опять была где то через какое то время. Так же было накануне. В итоге больше ингаляции я не дела вчера. Кашель с утра стал другой. У нее откашливается слизь по не многу. Но, как мне писали выше, возможно нам не был показан сироп Гербион и ингаляции. Что тем самым мы спровоцировали эту слизь. Ведь у дочки кашля не было до приема всех этих препаратов. И как я поняла, сейчас надо откашлять всё то, что мы надышали этими ингаляциями.

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 2 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Екатерина ,Лазолван очень часто провоцируют рвоту и кашель ,если по факту в лёгких нет хрипов! Он назначается только при влажных хрипах их при хорошем влажном кашле, в других случаях в нем вообще нет смысла! Вполне возможно это рвота спровоцирована лазолваном и на будущее все ингаляции старайтесь делать вечерние, в 6:00 вечера, не позже, чтобы ребёнок успел от кашлять мокроту.сегодня лучше добавить осельтамивир.

Пожаловаться

Екатерина, 2 марта

Клиент

Оксана Алексеевна, Лазолван пили один раз, а вот рвота была и до него, когда только Пульмикорт и Беродуал.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, ангина, зубы

5 ответов

15 октября 2021

Мария, Иркутск

Вопрос закрыт

Нужно ли пить антибиотик!?

1 ответ

13 мая 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Температура и головная боль

1 ответ

16 апреля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Температура 39 5 дней подряд

7 ответов

12 марта

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казаринова Злата Владиславовна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T14:11:33+03:00

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 2 марта

Педиатр, Детский эндокринолог

Антибиотик в данном лучше не нужен.

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T09:51:46+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 2 марта

Педиатр

По анализу больше данных за вирусную инфекцию
Как писала выше пропить антибиотик 5 дней раз начали

Принятый ответ

Бородина Оксана Алексеевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T10:09:09+03:00

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 2 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Значит такой момент был на Беродуал, опять же если не было хрипов в лёгких, иногда Беродуал тоже может дать рвоту, особенно если поздно вечером делать ингаляцию.

Принятый ответ