Отекают кисти — вопрос №2983806

Question

Отекают кисти — вопрос №2983806

Ирина, Нижний Новгород

148 просмотров

28 февраля 2025

Скажите пожалуйста по какой причине может отекать кисть руки? Последнее время всё чаще припухает правая кисть, утром сложно сжать кулак и потом отёк то сходит, то опять проявиться. Отёк не большой, я его больше чувствую чем вижу, основной отёк на нижних фалангах и тыльной стороне руки, когда сжимаю кулак в ладони иногда пульсация ощущается, а ещё покалывания и мурашки острые бегают в кисте и пальцах. Особенно бывает после длительной работы. Я занимаюсь перманентным макияжем и татуировками, работаю правой рукой монотонно и с усилием. Вот буквально вчера утром рука была припухшая, потом я 3 часа делала татуировку, руку аж сводило от напряжения, но зато потом отёк сошел. И вот сегодня утром опять отекала кисть и болит от локтя до кисти, ломота. Ноет и ломит как раз между локтем и кистью, как то простреливает и есть чувство расписания.
В декабре делала узи вен и артерий рук, аж в двух разных местах, сказали всё чисто. В чем может быть причина ?

Когда занимаюсь йогой и после упражнений с упором на руки очень болят запястья, то есть долго опираться на руки я не могу, потом запястью ломит сильно и тоже утром может быть отёк. Ещё я заметила, что и без отёка имеется дискомфорт в суставах. Сдавала РФ и СРБ, всё ок, сегодня сдала ещё и аццп, посмотрим какой результат будет

Это лимфостаз или тромбоз? Я очень переживаю, меня напрягает, что не могу сжимать нормально руку и что я ощущаю какую то наполненность в руке.

Возраст: 38

Хронические болезни: Эндометриоз, поликистоз, геморрагический гастрит, слабость минусового синусового узла, АВ- блокады, генеролизованное тревожное расстройство

Вопрос закрыт

отек

рука

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 1 марта

Хирург

Здравствуйте Ирина.
Прочитав ваши жалобы, учитывая исключения сосудистой патологии по результатам уздг (лимфостаз и тромбоз), рекомендую обследоваться, обязательно необходимо сделать рентгенографию кистей , лучезапястных суставов для исключения полиостеоартроза, артрита. С результатами обследования посетите врача ревматолога, так же врача невролога для исключения патологии неврологической.
До обращения рекомендую: дексалгин по 1 таб 2 раза в день 5 дней (при отсутствии противопоказаний).
Омез 20мг утром.
Аэртал крем 1.5% местно 2-3 раза в день.
Здоровья Вам

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Эльбрус Салахдинович, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат анализов, ревматоидный артрит можно исключить ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 1 марта

Хирург, Проктолог

Добрый день. Изучил вашу проблему. Раз патологии со стороны артерий и вен нет, то может быть две причины. Это лимфостаз, для исключения которого рекомендуется выполнить УЗИ подмышечных лимфоузлов. И вторая причина это патология суставов-полиостеоартроз и ревматоидный артрит. Нужно обратиться к ревматологу, назначит соответствующие обследования и анализы, нужно сделать рентген кисти и суставов руки. Пока что рекомендуется прием таб. Мелоксикам 15 мг по 1 т внутрь 1 раз в день, местно гель диклофенак 3 раза в день.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Ильнур Ирекович, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат анализов, ревматоидный артрит можно исключить ?

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 1 марта

Хирург, Проктолог

Анализ спокойный. Ревматоидный артрит ставят или исключают врачи терапевты или ревматологи.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Ильнур Ирекович, так же и срб сдавала уже несколько раз и ревматоидный фактор, и тоже всё хорошо. Теперь надо рентген суставов только и узи?

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Ирина, здравствуйте!

Приложите пож-та одно фото обеих кистей.
У вас есть свежие ОАК, СРБ?
Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
Пульс прощупывается на обеих руках? Сможете измерить АД на обеих руках?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, здравствуйте! Псориаза нет, болезней кишечника тоже не выявлено, МРТ брюшной полости и узи все хорошие. Анализы сдавала в январе ОАК, биохимию неделю назад, постараюсь приложить результаты. Заметила одну особенность, рука больше отекает в состоянии покоя, когда что то делают рука нормальная становится и отёк спадает когда на улицу выхожу. Другая рука утром тоже немного отекает, но потом проходит, а вот правая то спадает, то опять увеличивается. При чем тыльная сторона больше и нижние фаланги.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, АД у меня всегда отличается, на правой больше, но не значительный разрыв. Прощупать пульс у меня ни там ни там не получается ))

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Какая рука больше беспокоит?
Можете написать разницу АД, измерьте пож-та давление на обеих руках.
Жду ваши обследования.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, анализы прикрепила, все что не давно проходила. Беспокоит больше правая рука, рабочая.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

В ревматологии есть васкулиты аорты и ее ветвей, которые могут давать схожую клинику, НО в ваших анализах нет синдрома системного воспаления (нормальное СОЭ, СРБ), что вероятно искл-ет ревматологич-ую патологию.
Рек-ся обследовать лимфатическую систему.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, а как её обследовать ?

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, а этот васкулит опасное заболевание и как его ещё проверить ?

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Необходимо сделать МР-ангиографию аорты и отходящих от нее ветвей.
Сделать УЗИ лимфоузлов верхних конечностей.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, а это всё лечится ?

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, как срочно нужно сделать это всё?

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Конечно!

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Чем раньше уточнится диагноз, тем раньше начнется лечение и значит предотвратятся осложнения.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, хотела уточнить, нужно МРТ ангиографию или КТ с контрастом? Грудной аорта или брюшная ?

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, насколько сейчас опасно для жизни ?

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, посмотрите пожалуйста я ещё прикрепила КТ грудной клетки, делала в августе прошлого года.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Сейчас не опасно.
НА КТ ОГК кальциноз аорты, что в вашем возрасте редкость.
Необх-мо сделать МР или КТ-ангиогргафию с вв контрастированием грудного отдела аорты и ее ветвей.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, а в связи с чем может быть этот кальцинноз? Много врачей смотрели и сказали это не опасно, типо стенки утолщены

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, хотела про руку ещё написать, она у меня болит иногда от плеча, немеет и колит, я не могу подолгу держать руку к верху, носить тяжести , феном долго сушить волосы, она устаёт. Это действительно может как то быть связано с аортой? Я то просто думала это неврология , от шеи

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Так вот стенки уплотнены, может это и не кальцитоз вовсе, а васкулит. На КТ ОГК это не понять, нужно делать ангиографию

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Может быть связано, да

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, постараюсь сделать в ближайшее время

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Буду рада помочь в будущем!

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, я сейчас померила давление левая 136/95, правая 129/91. Вообще такого давления у меня не бывает, я очень удивлена. Мерю каждый день и обычно 105/115 на 78/82. Сейчас я конечно очень нервничаю, очень. У меня как про васкулит прочитала сразу в голову вступило и всю грудь сковало.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Не нужно переживать, главное вовремя обследоваться, может его и нет совсем, но нужно проработать все гипотезы.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, а такая разница в давление между рук это норма? как я прочитала при васкулите главный признак это большая разница в давлении.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, я вчера установила спираль маточную, впервые в жизни, может с неё давление подняться? Просто я очень удивлена. На приемах врачи тоже ниже 120 намеривают

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Не должно, но может как адаптация к чему-то новому.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Норма.
Да, ассиметрия пульса, АД является критерием, но на ранних стадиях этого может не быть.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, вот сейчас померила левая 124/86, правая 124/90, пульс 92 и 89. Это нормально?

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, ещё я в данный момент пью транексам, не знаю он поднимает давление или нет

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Нормально.
Транексам не повышает АД.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, спасибо за ваше внимание и развернутые ответы!

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, ещё разрешите один вопрос, чтоб я понимала. Васкулит это аутоиммунное заболевания или какая причина его появления? Просто 7 месяцев назад я родила третьего ребёнка и вот с третьего триместра у меня начались не понятные проблемы. Я всё обследовалась и обследовалась, врачи все как один говорили, что у меня тревожное расстройство и всё от него. Нестстемные головокружения, свист в ушах, шаткость, качание, боли то тут то там, тяжесть дыхания, боли и в руках и в ногах, боли в суставах, тошнота, чувство опьянения, кружения то в спине, то затылке и много чего другого. А получается всё это возможно из-за васкулита этого ?

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, поэтому я наверное и задыхаюсь. Тяжесть в груди 😢 Как же мне страшно

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 1 марта

Терапевт

Главное вовремя найти причину, вы на правильном пути.
Если не можете справиться с тревогой, рек-ю все же обратиться к психотерапевту.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта

Клиент

Юлия Николаевна, я правда не понимаю почему так скачет давление. Сейчас сначала было 145/97 на левой, померила на правой 120/87, перемеряю тут же опять на левой 129/86, через три минуты 134/92. И почему на правой стало меньше чем на левой, всегда было наоборот. Меня теперь тошнит, может это тромб в руке ? Я очень переживаю потому что нахожусь за городом и до больницы 100 км.. Ведь если давление в отекшей руке ниже намного, то знать там венозный отток нарушен, проблемы с кровообращением, то есть возможен тромб? Пульс 91 и 89. Рука в данный момент не отекшая, просто тяжелая какая то и больновато в суставах кулаки сжимать на обеих руках

Пожаловаться

Ирина, 2 марта

Клиент

Юлия Николаевна, здравствуйте! Я второй день читаю про эти васкулиты, правильно я понимаю, что люди с таким заболеванием долго не живут? Можно только ремиссии добиться лет на 5 и то если успеть диагностировать в первый год заболевания.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 3 марта

Терапевт

Медицина развилась значительно в рамках ревматологии, люди с васкулитами живут долго!

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 3 марта

Терапевт

Тромб-это острое состояние, которое развивается очень быстро.

Пожаловаться

Ирина, 3 марта

Клиент

Юлия Николаевна, только не с Такаясу, ну или я старую информацию нашла.
Я завтра иду делать КТ аорты, наверное и брюшную сразу сделаю. КТ с контрастом достаточно будет? Нужно ли АНФ ещё сдать?
Рука два дня не отекает, но ноет всё тело, как при температуре.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 3 марта

Терапевт

АНФ можно сдать, но он не входит в диагностические критерии васкулитов крупных артерий.

Пожаловаться

Ирина, 3 марта

Клиент

Юлия Николаевна, а есть какой то анализ? Можно что то дополнительно сдать или достаточно будет только КТ?

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 4 марта

Терапевт

Достаточно МР или КТ-ангиографии и клиники для постановки диагноза Системный васкулит крупных артерий.

Пожаловаться

Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия Николаевна, а я сделала КТ грудной аорты с контрастом, это не оно?😳

Пожаловаться

Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия Николаевна, без ангиографии опять не будет результат ?

Пожаловаться

Ирина, 5 марта

Клиент

Юлия Николаевна, здравствуйте, я прикрепила КТ, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ирина, 5 марта

Клиент

Юлия Николаевна, благодарю! Значит нужно к ревматологу дальше искать какую то аутоиммунную болезнь? Сама то я не знаю что сдавать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Юлия Гилева, 5 марта

Ирина, на данный момент не нужно.
При повышении СОЭ и СРБ и сохранении клиники, необх-мо повторить данное обследование (лучше МР-ангиографию аорты и ее вервей)

Ирина Доронина, 5 марта

Благодарю за помощь!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в руке

1 ответ

22 сентября 2020

Олег

Вопрос закрыт

Правильно ли врач подобрал схему лечения ?

1 ответ

6 июня 2022

Артём

Вопрос закрыт

ВИЧ при драке

4 ответа

12 октября 2024

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Припухла щека

5 ответов

15 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ирина, на данный момент не нужно.
При повышении СОЭ и СРБ и сохранении клиники, необх-мо повторить данное обследование (лучше МР-ангиографию аорты и ее вервей)

Гилева Юлия Николаевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T11:54:07+03:00

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 5 марта

Терапевт

Посмотрела, По КТ-ангиографии васкулит исключен.

Принятый ответ