Расшифровка анализа крови — вопрос №2984512

По анализу ответила ниже.
По поводу назонекса
его назначают именно при гипертрофии аденоидов. В данном случае насморк может быть как инфекционный, так и аллергический. Возможно, это просто особенность ребёнка. Затяжной ринит. Также, очень важно, чтобы дома были оптимальные климатические условия:температура 22 градуса и влажность воздуха не менее 50%. Потому что слизистые пересыхают и насморк протекает длительнее.

Здравствуйте, гулять по самочувствию. Как ребёнок себя чувствует на улице усиливается ли кашель и насморк. Вот, час – смело можно гулять
Ваша тактика Верна. Продолжайте. Другие капли – может назначить только лор врач очно

Анализы посмотрела.
Воспалительной активности нет. Кровь вирусная.
По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно , когда выздоровеет ребёнок, сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).
Нужны объемные промывания физраствором. Объемные промывания нужны, чтобы убрать инфекционную слизь, которая задерживается в пазухах, вызывая длительное течение ринита, может давать осложнения на ушки.
Для вашего возраста на маркетплощадках продаются удобные назальные ирригаторы, которыми удобно промывать носик

Сначала нужно обязательно снять заложенность, если она есть. Использовать для этого сосудосуживающие по возрасту (например, називин детский). Если не снять заложенность - будут болеть ушки.
Раствор должен быть еле теплым, но не горячим и не холодным.

Не лейте большое количество физраствора без остановки (не более 3-5 секунд, потом дайте ребёнку отдышаться и отсморкаться). Если вы будете подавать струю слишком долго - ребёнок начнёт проглатывать раствор, во время глотания происходит открытие слуховой трубы и жидкость может попадать в ушко. Она, конечно, вытечет самостоятельно, но ребенку может быть неприятно.

И осмотр лор врача.

По ОАК:
Содержание гемоглобина снижено (норма 110-130г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями
Гематокрит менее 33%- снижен
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) менее 27пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 15 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Здесь мы видим повышение относительного кол-а нейтрофилов (чаще всего это говорит о наличии воспаления).
Абсолютное и относительное кол-во моноцитов в пределах возрастной нормы, менее 0,9*10^9/л и 8%.
СОЭ до 15 мм/ч норма, чуть повышено - говорит о наличии воспалительных изменений.
Абсолютное и относительное кол-во эозинофилов допустимо до 4% и 0,3*10^9/л. Повышено абсолютное и относительное кол-во эозинофилов может говорить как о наличии глистной инвазии, так и о возможных аллергических реакциях.
В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на Ig Е общий, эозинофильный катионный белок, трехкратно анализ кала на яйца гельминтов методом Парасеп, соскоб на энтеробиоз.

Также учитывая клинику заболевания, все же рекомендуется исключить аллергический характер ринита. После полного выздоровления через 3-4 недели рекомендуется сдать также риноцитограмму (по мазку можно будет определить имеет ли ринит аллергическое происхождение)

Протаргол сильно сушит и может наоборот способствовать затяжному процессу.
Учитывая положительную динамику в виде снижения температуры, пока продолжайте симптоматическое лечение.
--туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
- Если ранее не применяли сосудосуживающие капли можно Тизин с пантенолом детский (разрешен с 2 лет, за счет пантенола поможет увлажнить слизистую носа (а мы ее слегка подсушили протарголом) и будет способствовать ее заживлению) по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход* 3-4 раза в сутки - не более 5 дней
-обильное теплое питье из расчета 30-40мл на 1 кг веса в сутки
-Установите в детской комнате увлажнитель воздуха (50-60%).
-Частое проветривание. Температура 19-22оС
-Витамин Д по 1500МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 3 кап) в первую половину дня

На фоне инфекции характерно снижение уровня гемоглобина. Учитывая изменения эритроцитарных показателей рекомендуется в плановом порядке, через 2-3 недели после полного выздоровления повторить ОАК, сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, трансферрин.

По анализу крови повышенны моноциты. Это признак вирусной инфекции. Эозинофилы в абсолютном показателе в норме. На процент мы не ориентируемся. По анализу крови – нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотик не требуется. Также, отмечается признаки железодефицитной анемии.
Учитывая результаты анализа крови – показаний к приему антибиотика нет

Здравствуйте. По анализу крови признаки железодефицитной анемии, так как снижены эритроцитарные индексы - после выздоровления сдать ферритин , ОЖСС, трансферрин , при низких показателей начать приём препаратов железа , также признаки вирусной инфекции, данных за бактериальной инфекции по анализу крови отсутствуют, поэтому приём антибиотика по анализу крови не оправдан. Рекомендую очный осмотр Лор врача и выполнить риноцитограмму и эндоскопию носоглотки для оценки состояния аденоидов, так как вышеописанные симптомы часто бывают при гипертрофии/отёка аденоидов.