Температура 39 и выше, 2-ые сутки. — вопрос №2984931

Question

Температура 39 и выше, 2-ые сутки. — вопрос №2984931

Дмитрий

51 просмотр

1 марта 2025

Добрый день!
Ребенок 4 года.
Температура поднималась максимум 39,7. Сбивается на 4-6 часов , потом ползёт вверх. Чередуем нурофеном(сироп), цефекон свечи. Не большой кашель, похожий на першение горла, горло немного красное.
Сколько дней можно давать жаропонижающие, при условии что ребенок ничего не ест, воду пьет , но не много.
И какое лекарство ещё дать ? Противовирусные, антибиотики.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 1 марта

Клиент

Лилия Анасовна, болеет супруга , температура пониже , но есть кашель.
С анализами понятно , на выходных сейчас только сбивать температуру?
Вес 15 кг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 1 марта

Педиатр

На данном этапе необходимо симптоматическое лечение
--туалет носа изотоническим раствором морской воды * 4-6 раз в день
--при выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -----сосудосуживающие капли---- Оксиметазолин 0,025% (Називин 0,025) % по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день или на ночь в каждый носовой ход (не более 5 дней)
--обрабатывать горло дополнительно нет необходимости
--Давайте теплую воду в течение дня, в сутки из расчета 30-40мл на 1 кг веса
--Установите в детской комнате увлажнитель воздуха(50-60%). Сухой воздух только раздражает поверхность горла.
--Частое проветривание. Температура 19-22оС
--Витамин Д по 1000МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 2 кап) в первую половину дня
--При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 3,8 мл (75мг), максимальная разовая доза 7,% мл (150мг) не более 4 раз в день или
Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза 7,5 мл (150мг), максимальная разовая доза 11,2 мл (225мг) не более 4 раз в день
Если температура повышается часто, то рекомендуется чередовать прием жаропонижающих препаратов (для того чтобы избежать превышения суточной нормы). Желательно давать второй препарат не ранее, чем через два часа от приема первого препарата. Второй препарат давать, если температура не ниже 38,5оС.
Очень важны и физические методы охлаждения, при повышении температуры дополнительно рекомендуется применять физические методы охлаждения - промакивать пеленкой смоченной в воде комнатной температуры подмышечные впадины, локтевые/подколенные сгибы, шею, голову.
Если руки/ноги при повышении температуры холодные можно их согревать, обтирать

Пожаловаться

Дмитрий, 1 марта

Клиент

Лилия Анасовна, спасибо большое.
А по поводу экспресс тестов, в наших аптеках такого нет

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 1 марта

Педиатр

Очень жаль, в таком случае противовирусный препарат уже не будет необходим, так как его рекомендуется начинать в первые 24 ч после начала заболевания. Но если вам сделают тест в поликлинике, вы будете точно знать грипп это или нет и, возможно, кто-то из членов семьи начнет профилактическую терапию противовирусным (если подтвердится).
Анализы крови и мочи в любом случае будут необходимы.
Можете по готовности приложить к вопросу и отписаться в комментариях.

Пожаловаться

Дмитрий, 1 марта

Клиент

Лилия Анасовна, спасибо , анализы приложу во вторник

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 1 марта

Педиатр

Хорошо, если вдруг появятся другие жалобы обязательно пишите

Пожаловаться

Дмитрий, 1 марта

Клиент

Инна Сергеевна, Спасибо.
Есть нужно заставлять или если не хочет , то не надо ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 1 марта

Инфекционист, Гепатолог

Не нужно заставлять, это проявление интоксикационного и астенического синдромов, главное это обильное питье. Аппетит появится, обязательно начнет есть, не переживайте.

Пожаловаться

Дмитрий, 1 марта

Клиент

Марина Олеговна, вес ребенка 15 кг.
Сколько это в мл ширица получается?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 1 марта

Педиатр

Вы имеете в виду жаропонижающие? Нурофен и Парацетамол?

Пожаловаться

Дмитрий, 1 марта

Клиент

Марина Олеговна, Нурофен.
Цефекон свечи ставим ,от них эффект держится дольше

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 1 марта

Педиатр

Нурофен по 7,5 мл не более 3х раз в сутки
Парацетамол по 9 мл не более 4х раз в сутки
Цефекон 225 мг

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 1 марта

Клиент

Марина Олеговна, Спасибо.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 1 марта

Педиатр

Пожалуйста, скорейшего выздоровления 🙏

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 1 марта

Клиент

Михаил Николаевич, Здравствуйте, спасибо.
Сейчас добавился кашель , пока не сильный.
Дома оставилисб лекарства после прошлой болезни. Пульмикорт и берадуал, нужно делать ингаляции ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ингаляции желательно с Пульмикортом в первую половину дня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Долгая температура, кашель, вялость при коронавирусе

5 ответов

9 ноября 2021

Денис, Хабаровск

Вопрос закрыт

Нурофен/парацитамол, коронавирус, грипп А

5 ответов

12 декабря 2022

Тина

Вопрос закрыт

Анализы оак

3 ответа

29 марта 2024

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Высокая температура

5 ответов

21 июня 2024

Стефания

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Барыгина Лилия Анасовна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T12:12:57+03:00

Доброго дня!

Какой у ребенка вес?
Дома больше никто не болеет?

Учитывая особенности клиники заболевания рекомендуется провести экспресс-тест на грипп А,В и ковид (вы можете его приобрести в аптеке и сделать самостоятельно). Для гриппа очень характерно частое повышение температуры от 39оС.
сдать ОАК и ОАМ
и обязательно очный осмотр педиатра

Каплиева Инна Сергеевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T12:13:59+03:00

Здравствуйте!
Сейчас сезон вирусных инфекций, так может протекать грипп. В данной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови чтобы исключить присоединений бактериальной инфекции, чтобы принять решение о необходимости приема антибиотика.
Сейчас следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5С, жаропонижающие продолжаем чередовать.
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц.

Моисеева Марина Олеговна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T12:19:57+03:00

Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, поэтому рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб понимать какая инфекция и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их применять.

Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен из расчета 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки, либо Парацетамол из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка в сутки, не более 4х раз в сутки. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты , например детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5-7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий.

Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.

Андреева Надежда Александровна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T15:11:29+03:00

Здравствуйте, можно и безопасно снижать температуру в течение 4 суток. Дальше, если интервалы между подъёмами температурой Не увеличиваются и температура также повышается до высоких цифр-тогда рекомендуем сдать общий анализ крови. Исключить бактериальную инфекцию. Эффективных противовирусных препаратов не существует, противовирусные препараты назначаем только при гриппе. Грипп можно подтвердить самостоятельно – сделать экспресс тест. Он продается в аптеке.
Температуру снижаем двумя препаратами: ибупрофен и парацетамол. Можно применять физические методы охлаждения, если это не бледная лихорадка.
Очень важно обильное питье, нужно снимать интоксикацию. Тогда и температура будет повышаться реже и снижаться легче.

Ивашев Михаил Николаевич, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T15:51:38+03:00

Здравствуйте. 5 дней, максимум до 7. Если температура плохо снижается, рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать температуру, отёчность и рвотные позывы, при холодных ручках и ножках спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи вдоль, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально (в прямую кишку). Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). И водой, а не водкой/уксусом чтобы не было отравления. Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. Можно при необходимости Анти-флу-кидс (с 2хлет) или Антигриппин детский (с 3х лет) – разрешены по возрасту, они на основе Парацетамола – комплексные препараты с витамином и сосудосуживающим и антигистаминным компонентом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.