Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №2213205

102 просмотра

Здравствуйте.
20.06
У ребенка ночью поднялась высокая температура 39.6, вызвали скорую. Сказали давать ибупрофен и обильное питье. 1 раз была рвота. Вчера к вечеру начался понос был 3 раза, 1 раз был ночью, и 1 раз днем сегодня
Температура держится 38-38.6
Даю: нурофен чередую с цефеконом, ставлю виферон.
Может ли быть жидкий стул из за свечей?
Ребенку 10 месяцев

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Виферон - противовирусный препарат без доказательно эффекта, его прием бесполезен.
Да, на фоне свечей может быть раздижение стула, но учтивая, что есть повышение температуры тела и рвота, с большой вероятностью это кишечная инфекция.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
Грудное молоко можно и нужно.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки в идеале,отпаивать малыша специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диареей).
3. Нужно добавить сорбент - полисорб/неосмектин/ смекта дробно- будет всасывать токсины, останавливает диарею.
4. Пробиотик с противодиарейным эффектом- бак сет беби 10 дней.
5. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии , повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
6. Контроль температуры тела -При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
7. Сдать клинический анализ крови, кал на копрограмму, скрининг на кишечные инфекции- при отсутствие положительной динамики в течение 3 дней.

Уточните вес ребёнка для расчета жаропонижающих препаратов
Клиент
Валентина, Хорошо, спасибо большое. У нас еще 2 зуба сверху лезет, тоже может на стул влиять?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, на фоне дентации послабление стула возможно, но лечение не поменяется
Педиатр
Здравствуйте. Виферон может провоцировать жидкий стул, но однократно . Может и кишечная инфекция протекать , и зубная реакция .
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи. Диета на 14 дней . - отпаивать ребенка адиарин , нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 10 - 15 минут .
- подключить сорбенты (полисорб) на 3 дня
- пробиотики баксет 7 - 10 дней
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Педиатр
Здравствуйте ! Жидкий стул может быть и в период дентации и на свечи ( но не так часто)
Больше похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- полисорб. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
При повышении температуры выше 38.5 С можно дать нурофен 10 мг/кг (можно не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Виферон работает через повышение температуры. Сейчас их рекомендую отменить. Из-за свечей, да, может быть, но только сразу после введения, потому как суппозитории расплавляются в течение 15 минут. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, нет, жидкий стул не связан с вифероном
Но, виферон и не нужен.
Это препарат не доказано эффективностью и безопасностью.

Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Убрать все молочные продукты и не давать новые продукты.
Дать сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи
Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
После рвоты 20 минут не даем ничего, иначе рвота повторится

Самое главное не допустите обезвоживание : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится . Если есть эти симптомы-только стационар. Дома лечиться опасно.
Клиент
Надежда Александровна, Хорошо, спасибо. Температура пока держится 37. Жидкий стул 3 раза за день был. Скажите пожалуйста смесь можно давать? Ребенок сегодня активный, играет. Признаков обезвоживания нет, кал жидкий со слизью был.
Педиатр, Детский кардиолог
Смесь -да

Молочные продукты в прикорм- нет

По описанию – положительная динамика.
Микрофлора восстанавливается не быстро, нужно время
Клиент
Надежда Александровна, Поняла. Спасибо большое.
Педиатр, Детский кардиолог
Крепкого здоровья!
Клиент
Надежда Александровна, Спасибо большое.
Скажите пожалуйста, можно ли помыть ребенка? Сегодня температура 37.4. Жидкий стул был 2 раза в первой половине дня. Аппетит сегодня лучше уже. Просто не мыла ее с 20-го числа из за высокой температуры.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Можно искупать
Избегать сквозняков

Не перегревать
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, хорошо. Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная температура
14 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Высокая температура на 6 день
8 июля 2021
Екатерина, Иркутск
Вопрос закрыт
То запор, то понос
18 февраля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
4 марта 2024
Надежда, Красногорск
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита