Консультация гастроэнтеролога /

Принимать разо? — вопрос №2987056

167 просмотров

При таких исследованиях фгдс, сейчас мне нужно принимать разо? Доктор назначила ребагит и 9 гастро(растительный препарат) Ранее доктор отвечала, что странно что у меня при таком диагнозе нет хеликобактер. Но анализ я сдавала 3 раза.
Может ли гиперплазия перейти в полип, а потом в рак?

Возраст: 43

Хронические болезни: Миопия, гипертоническая болезнь 1 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, с чего началось, что беспокоило ? И с чем сами можете связать появление симптомов, принимали ли длительно НПВС ? Какой рост и вес после похудения ? Какой характер питания соблюдаете в этот промежуток, были ли срывы в питании с октября ? Часто ли нервничаете ?
Принятый ответ
Клиент
Сильно не болело, был небольшой дискомфорт. По симптомам, больше похоже на диспепсию. НПВС не принимала. Рост 155, вес 80. Срывов не было, только в новый год, позволила себе немного поесть. Дня четыре кушала больше обычного, и немного вредной еды. С ноября по сегодня питалась по принципу здоровой тарелки. Все вареное, без сладкого. В августе умер папа от рака желудка, плюс этот дискомфорт в желудке. Пошла проверить, так как написано, что переходит по наследству. Если бы у него не было такого диагноза, наверное и не пошла бы на фгдс. Практически не болело. Было ощущение поцарапывания изнутри, в районе желудка и переполнение после еды, живот как будто надувался. Сейчас, можно сказать нет болей и дискомфортных ощущений. Только если переем, но это очень редко сейчас делаю. Нервничаю очень часто, эмоциональный человек. Сейчас гастроэнтеролог расписала диету, буду продолжать худеть.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Похудела на 10 кг с ноября
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вы правда молодец, что проверились и что так похудели, ещё чуть скинуть надо, тк избыточная масса сохраняется, только старайтесь делать это плавно около 10% от массы тела в 6 мес - около1,5-2 кг в месяц, резко не нужно, может быть чревато неприятными последствиями и сложнее будет удержать.
Мне жаль за Вашу утрату. Онкологические заболевания действительно характеризуются риском наследственной предрасположенности, однако это вовсе не означает, что Вас это ждет на 100% или что обязательно сейчас что-то начнет развиваться. Иметь настороженность - правильно и хорошо, просто периодически обследоваться, но излишне нервничать по этому поводу и выжидать чего-то плохого не стоит.
А вот от стресса вследствие нервной регуляции в ЖКТ образуется в избыточном количестве соляная кислота и иные провоспалительные факторы, которые приводят к эрозивно-язвенным поражениям. А оттуда уже хроническое воспаление может привести к разным осложнениям. Сейчас ничего страшного по ФГДС нет. Вам нужно наладить питание без срывов, но и не с жёсткими ограничениями. Если ничего не беспокоит клинически (боль, тошнота/рвота, изжога, отрыжка, нарушение стула, тяжесть после приема пищи вне переедания и т.д.) - ничего принимать не нужно, если окончили курс лечения. Но тк сохраняется эндоскопически воспаление в антральном отделе и в луковице ДПК (почему-то не вынесли в заключение дуоденит), прием Ребагита можете продолжать. За 9гастро...ну на сколько мне известно, это сочетание трав с подсластителем и консервантами, тут на усмотрение лечащего врача конечно, но я эти сиропы не рекомендую)
До этого лечение было назначено адекватное и эрозия зажила.
Ваша задача минимизировать стресс или же научиться его контролировать, попробуйте техники релаксации - медитация, йога, спокойная музыка, расслабляющий массаж раз в неделю или по возможности, прогулки на свежем воздухе в одиночестве, хобби, в общем найти то, что будет Вашей отдушиной. Не исключать работу с психологом. А также придерживаться диеты и коррекции образа жизни (полноценный сон, баланс труда и отдыха, не забывать про водный режим - жидкость из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки и по потребности, регулярная физическая активность). Избегать НПВП, при необходимости пить коротким курсом 3-5 дней или только по потребности (если при простуде, головной боли и т.д). Если есть вредные привычки - исключить или по началу по крайней мере минимизировать (если курите, то не на голодный желудок и постепенно снижая количество сигарет в сутки).
ФГДС раньше, чем через 1-2 года повторять не нужно. Проверка на хеликобактер на будущее только кал на антиген или дыхательный уреазный 13С, все методы сразу использовать не нужно, выброшенные средства.
Клиент
А деодунит чем лечить?
Клиент
Все увидела, что Вы написали принимать Ребагит. Почему тогда сохранилось воспаление, если я пролечилась. Есть ли шанс, что воспаление пройдет полностью?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тоже самое из перечисленного, препараты влияют и на желудок, и на двенадцатиперстную кишку. Там не выраженное воспаление, как я понимаю, по одному отделу.
Клиент
Спасибо большое!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Разные факторы, включая стресс и питание. При соблюдении вышеизложенных рекомендаций да, конечно. У Вас не хронический гастрит, который имеет тенденцию обостряться.
Вы должны понимать, что не стоит зацикливаться на этом и думать про рак. Вы пролечились, чувствуете себя нормально, осталось заживить слизистую и соблюдать определенные правила питания и коррекции образа жизни, жестких ограничений и постоянного наблюдения у Вас нет.
По питанию главное не переедать, не заедать стресс, избегать жирного, жареного, соленого, кислого, острого, алкоголя и газированных напитков, пища более нейтральной должна быть (НЕ значит невкусной или только отварной), но сбалансированной с большим количеством клетчатки и необходимых витаминов и минералов (сезонные фрукты и овощи).
На момент лечения и реабилитации фрукты и овощи лучше термически обработанные, исключить томаты и цитрусовые, острое, кислое, фастфуд и полуфабрикаты, газированные напитки и алкоголь.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здоровья Вам! 🙏🏼
Клиент
Разо принимать какую дозировку, сколько раз в день!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Увидела ещё добавленные комментарии, к сожалению, предыдущие Ваши вопросы видеть не можем.

Также хотела дополнить ответ: вообще гиперплазия на месте очага хронического воспаления действительно может перейти в полип, но совсем необязательно в рак, это зависит от многих факторов, в том числе от вида образовавшегося полипа, которого у Вас на данный момент и не наблюдается.
Гистологическое исследование образца ткани (биопсия) позволяет точно определить наличие гиперплазии и других патологических изменений, врач описал утолщение слизистой на месте эрозии (по размеру самой эрозии), если бы был полип, то должны были бы взять на биопсию, пока возможно наблюдение.
Клиент
А по поводу приема разо сейчас? Мой врач не назначила, а в ответе ранее доктор написала, что нужно. Мой доктор только ребагит назначила и растительный препарат Гастро9
Терапевт, Гастроэнтеролог
До 4-х недель можете использовать, хуже не будет, поможет в совокупности с Ребагитом уменьшить воспаление и заживить слизистую. Но более ничего подключать не требуется, по моему мнению, тем более если ничего не беспокоит, кроме заключения ФГДС)
Антибиотики тем более, Вы ранее спрашивали (скрин), антибиотики применялись бы только если бы был выявлен хеликобактер, но последние анализы (антиген кала) показали отрицательный результат, а это уже очень даже хорошо.
Клиент
А какую дозировку Раз принимать, сколько раз в день?
Терапевт, Гастроэнтеролог
20 мг 1 раз в сутки за 20-30 мин до приема пищи (перед завтраком)
Клиент
Поняла. Спасибо!!!🙂
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если у Вас не осталось вопросов и не будете ждать других мнений специалистов, можете закрыть вопрос 🌸
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Вам совершенно все верно доктор обьяснил и назначил.
Не всегда виной эрозии это хеликобактер, часто данные изменения бывают на фоне стресса, не рационального питания. Действительно после заживления, мы можем видеть гиперплазию. Так как вы пропили хороший курс препаратов для заживлении эрозии и против воспаления в желудке и 12 пк. разо на данный момент уже принимать не нужно, достаточно ребагита в течении 4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Здрвствуйте! Но в фгдс повторном сохранено воспаление в ДПК. И если есть гиперплазия значит и в желудке сохранено воспаление? Просто я хочу долечить все, поэтому и вопрос про ИПП. Они же убирают кислоту, и способствуют быстрому восстановлению. Или я не не правильно понимаю? Если всё-таки начну принимать разо с ребагитом, это хуже сделает? И назначенный моим врачом препарат 9гастро, он принесет эффект, или растительные препараты это пустая трата денег? Врач назначила пить месяц Гастро, потом месяц Ребагит.
Гастроэнтеролог, Терапевт
у растительных препаратов нет доказательной базы, к сожалению.
Поверхностное воспаление не является показанием для назначаением ингибиторов протоновой помпы, поверхностное воспаление оно не куда и не уйдет.
Гиперплазю лечим ребагитом.
Разо и ребагит вмсете назначаются, но ингибиторы протоновой помпы, длительно принимать не к чему.
Клиент
То есть такое воспаление это на всю жизнь? И в любой момент при постоянном воспалении могут клетки измениться и перерасти в плохое? Я просто боюсь этого, учитывая, что у папы был рак. Поэтому и хочу пропить еще разо.
Клиент
А антральная гастропатия, которую указали в фгдс это не причина, при которой назначают ипп? Она была т в первой и повторной фгдс. Я поэтому и беспокоюсь, что это никуда не ушло? Антральная гастропатия это не гастрит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
гастропатия это тоже поверхностное воспаление. Поверхностное воспаление возникает у всех, на фоне того , что мы просто кушаем и на фоне чего и возникает раздражение слизистой и возникает поверхностное воспаление.
Клиент
Понятно. Спасибо!!!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анонимный пользователь
2025-03-02 03:03:53
2 марта
Анонимный пользователь, 2 марта
Это мой ранее заданный вопрос. Я сделала скрин, так как не знаю можете ли вы видить заданные ранее мной вопросы. Просто я нечаянно закрыла свой вопрос, а еще не имеются у меня вопросы по моей проблеме!
Анонимный пользователь
2025-03-02 03:03:07
2 марта
Анонимный пользователь, 2 марта
Мой гастроэнтеролог сказала пить сначала месяц 9 гастро, потом месяц ребагит. Правильное лечение? Ранее доктор, которая отвечала мне, писала, что нужно еще разо? Я читала, что ипп не очень хорошо влияют на гиперплазию?
Похожие вопросы по теме
Болит желудок.
5 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Эррадикация хеликобактер
13 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в животе: гастрит или СРК?
3 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Урезанный тест на хеликобактер
25 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина