Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3052168

Что вас беспокоит?

Лечение после Хелекобактер

Здравствуйте! Пролечился от Хеликобактер. Тетрациклин 500мг 4 р/с, Метронидазол 500 мг 3 р/с, Нольпаза 20 мг 2 р/с, Де-нол 240 мг 2р/с. Делал все по инструкции, ровно 14дней, практически точно с периодичностью. Сегодня решил без таблеток, пол ночи не спал, ком в горле и тошнота. Также идут сильно сопли и кашляю, болею ОРВИ или чем то похожим. Результата нет. Что нужно принимать после лечения Хеликобактер? Что бы не посадить печень, почки и не угробить иммунную систему.

По ФГС написали Хронический бульбит
39 лет
22 Марта 2025·Просмотров: 174·Вячеслав, Верхнеуральск

Принятый ответ

Здраствуйте, оставьте нольпазу 20 мг 1 раз утром за 30 мин до еды, 1 мес. И добавьте Алмагель 10 мл*3 р в день после каждого приема пищи, и 10 мл в ночь перед сном. По вашим жалобвм это был забром желудочного содержимого в пищевод. Тошноту может вызывать слизь в глоке, в течении дня и перед сном полоскайте горло фурацилином или любым другим антисептиком, и используйте сосудосуживающие капли.

Принятый ответ

Здравствуйте, описываемые Вами симптомы характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод на фоне функциональной недостаточности жома (кардии) между желудком и пищеводом .

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Желательно исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование, такие как томаты, чеснок, кофе, цитрусовые, шоколад

Через 6 недель после окончания терапии на хеликобактер, рекомендуется контроль лечения: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный

При сохранении симптомов на фоне антирефлюксного режима, рекомендуется обсудить с Вашим лечащим врачом , необходимость приёма препаратов из группы прокинетиков, которые нормализуют моторику пищевода и желудка, а также возможность продолжения ИПП (нексиум, нольпаза, разо и т.д)

Марина Константиновна, Можно ли после лечения Хеликобактер, начать принимать ипп + прокинетики + альфазокс? Сколько по времени? Какие препараты наименьше влияют на печень почки? Врач мне выписал Ребагит, Диспевикт, Денол, Разо. 1месяц. Не жесткая ли это терапия?

Терапия вполне обоснована и не агрессивна для печени.
Ребагит- заживляет слизистую желудка
Де нол - как бы обволакивает желудок и создаёт доп. Защиту
Разо- нормализует кислотность
Диспевикт- восстанавливает моторику желудка и пищевода.
В Альфазоксе не вижу необходимости
Только контроль хеликобактер через 4 недели после этого курса делать

Марина Константиновна, .Что лучше и менее агрессивно Разо, Омез ДСР, или Нольпаза? Контроль хеликобактер делать после 4 как закончу этот курс? Будет ли он верен если пью ИПП?

Контроль через 4 недели после окончания курса на 1 мес, где есть разо (ипп) . Тогда все будет верно.
Все препараты современные и качественные . Поэтому оставайтесь на разо .

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию вероятно нарушение моторики верхних отделов ЖКТ. В подобной ситуации можно рекомендовать:

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.