Консультация гастроэнтеролога /

Лечение после Хелекобактер — вопрос №3052168

70 просмотров

Здравствуйте! Пролечился от Хеликобактер. Тетрациклин 500мг 4 р/с, Метронидазол 500 мг 3 р/с, Нольпаза 20 мг 2 р/с, Де-нол 240 мг 2р/с. Делал все по инструкции, ровно 14дней, практически точно с периодичностью. Сегодня решил без таблеток, пол ночи не спал, ком в горле и тошнота. Также идут сильно сопли и кашляю, болею ОРВИ или чем то похожим. Результата нет. Что нужно принимать после лечения Хеликобактер? Что бы не посадить печень, почки и не угробить иммунную систему.

Возраст: 39

Хронические болезни: По ФГС написали Хронический бульбит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здраствуйте, оставьте нольпазу 20 мг 1 раз утром за 30 мин до еды, 1 мес. И добавьте Алмагель 10 мл*3 р в день после каждого приема пищи, и 10 мл в ночь перед сном. По вашим жалобвм это был забром желудочного содержимого в пищевод. Тошноту может вызывать слизь в глоке, в течении дня и перед сном полоскайте горло фурацилином или любым другим антисептиком, и используйте сосудосуживающие капли.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, описываемые Вами симптомы характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод на фоне функциональной недостаточности жома (кардии) между желудком и пищеводом .

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Желательно исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование, такие как томаты, чеснок, кофе, цитрусовые, шоколад

Через 6 недель после окончания терапии на хеликобактер, рекомендуется контроль лечения: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный

При сохранении симптомов на фоне антирефлюксного режима, рекомендуется обсудить с Вашим лечащим врачом , необходимость приёма препаратов из группы прокинетиков, которые нормализуют моторику пищевода и желудка, а также возможность продолжения ИПП (нексиум, нольпаза, разо и т.д)
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, Можно ли после лечения Хеликобактер, начать принимать ипп + прокинетики + альфазокс? Сколько по времени? Какие препараты наименьше влияют на печень почки? Врач мне выписал Ребагит, Диспевикт, Денол, Разо. 1месяц. Не жесткая ли это терапия?
Гастроэнтеролог
Терапия вполне обоснована и не агрессивна для печени.
Ребагит- заживляет слизистую желудка
Де нол - как бы обволакивает желудок и создаёт доп. Защиту
Разо- нормализует кислотность
Диспевикт- восстанавливает моторику желудка и пищевода.
В Альфазоксе не вижу необходимости
Только контроль хеликобактер через 4 недели после этого курса делать
Клиент
Марина Константиновна, .Что лучше и менее агрессивно Разо, Омез ДСР, или Нольпаза? Контроль хеликобактер делать после 4 как закончу этот курс? Будет ли он верен если пью ИПП?
Гастроэнтеролог
Контроль через 4 недели после окончания курса на 1 мес, где есть разо (ипп) . Тогда все будет верно.
Все препараты современные и качественные . Поэтому оставайтесь на разо .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию вероятно нарушение моторики верхних отделов ЖКТ. В подобной ситуации можно рекомендовать:

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МКБ.Хр.пиелонефрит
24 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Болит желудок длительное время
5 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Хеликобактер
20 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться