Что вас беспокоит?
Подходит ли схемат для эрадикация хеликобактер пилори
В начале августа обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на небольшую изжогу и неприятный запах изо рта. Направили на ФГДС с хелик-тестом, в итоге диагноз - выраженный очаговый бульбит, поверхностный гастрит астрального отдела, тест на хеликобактер положительный. На повторный прием для лечения попала 15 сентября, к этому времени жалоб вообще особых не было. Для эрадикации выписали амоксициллин 0,5 по 2 таб 2 раза 14 дней, кларитромицин 0,5 по 1 таб 2 раза 14 дней, де-нол 2 таб 2 раза 14 дней, рабепразол 1 таб 2 раза 14 дней, ребагит 1 таб 3 раза 8 недель, линекс форте по 1 капсуле 2 раза 15 дней, при диарее энтерология 1 кап 2 раза 7-10 дней. После начала лечения стала себя чувствовать сильно хуже, в один день не спала от сильной горечи во рту, потом ни с чего начался тремор рук, в другой день был жидкий стул и температура 37,4. С тех пор линекс стала пить 3 раза в день по инструкции. После де-нола, как мне кажется, появляется выраженный неприятных запах, вкус во рту. Очень тяжело дается лечение, особенно с учетом того, что до этого жалоб толком не было. В 2017 году уже проводилась эрадикация, переносила я ее куда легче и лечение было короче - 10 дней. Хотела узнать, стоит ли при такой реакции менять что-то в схеме и обязательно мучаться так все 14 дней? Тем более что 4 дня лечения выпадают на отпуск, не хотелось бы так страдать на отдыхе P.S. Мы с мужем находились в стадии планирования беременности, сейчас естественно поставили процесс на паузу до окончания лечения. Но честно говоря после такой убойной схемы уже даже страшно что-то планировать
Принятый ответ
Здравствуйте, вполне возможна реакция на прием антибиотиков, кларитромицин обладает некоторых желчегонным эффектом, поэтому на фоне приема горечь во рту может присутствовать до окончания приема антибиотика, сложно сказать, почему во второй раз Вы переносите хуже, реакции организма могут быть непредсказуемы.
Хочется отметить, что тест , проведенный во время проведения ФГДС нередко дает ложноположительные результаты, поэтому конечно, опираясь на данный результат эрадикационная терапия не назначается. Думаю , стоит обсудить Вашу реакцию с лечащим врачом и прекратить терапию, через месяц выполнить дыхательный уреазный тест для уточнения наличия хеликобактер, может быть и не придется принимать антибиотики вовсе, если все же тест окажется положительным, то рассмотреть другой вариант терапии. В любом случае планирование беременности возможно после прекращения курса антибиотиков через 2-4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте!
Схема корректная, вероятнее всего у вас такая реакция на кларитромицин,это не редкость. А помните ли вы, какими препаратами вы лечились в тот раз, в 2017 году?
Правильнее лечить 14 дней. Наверное, не стоило начинать лечение перед отпуском, но сейчас важно пролечиться не менее 10 дней, и через 6 недель после окончании всего лечения пройти с13 дыхательный уреазный тест для контроля излечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Схема лечения вполне корректная, срок именно 14 дней, согласно последним клиническим рекомендациям. Лечение хеликобактер всегда сложное с множеством побочных эффектов. Вагареакуичс большой долей вероятности связана с приёмом кларитромицина, он всегда переносится тяжело. Лечение лучше не бросать, потерпеть по возможности, отменять только случае совсем плохого самочувствия. Через 1 месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори,для контроля излеченности.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Схема правильная
Наиболее часто тяжело переносится кларитромицин
14 дней всё-таки постараться пропить курс. Меньшее количество дней снижает эффективность лечения
Если выраженные побочные эффекты, то лечение прекращают.
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202012 ответов
- 30 Июля 20202 ответа
- 7 Октября 20202 ответа