Консультация гастроэнтеролога /

Подходит ли схемат для эрадикация хеликобактер пилори — вопрос №2451980

131 просмотр

В начале августа обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на небольшую изжогу и неприятный запах изо рта. Направили на ФГДС с хелик-тестом, в итоге диагноз - выраженный очаговый бульбит, поверхностный гастрит астрального отдела, тест на хеликобактер положительный. На повторный прием для лечения попала 15 сентября, к этому времени жалоб вообще особых не было. Для эрадикации выписали амоксициллин 0,5 по 2 таб 2 раза 14 дней, кларитромицин 0,5 по 1 таб 2 раза 14 дней, де-нол 2 таб 2 раза 14 дней, рабепразол 1 таб 2 раза 14 дней, ребагит 1 таб 3 раза 8 недель, линекс форте по 1 капсуле 2 раза 15 дней, при диарее энтерология 1 кап 2 раза 7-10 дней.
После начала лечения стала себя чувствовать сильно хуже, в один день не спала от сильной горечи во рту, потом ни с чего начался тремор рук, в другой день был жидкий стул и температура 37,4. С тех пор линекс стала пить 3 раза в день по инструкции. После де-нола, как мне кажется, появляется выраженный неприятных запах, вкус во рту. Очень тяжело дается лечение, особенно с учетом того, что до этого жалоб толком не было. В 2017 году уже проводилась эрадикация, переносила я ее куда легче и лечение было короче - 10 дней. Хотела узнать, стоит ли при такой реакции менять что-то в схеме и обязательно мучаться так все 14 дней? Тем более что 4 дня лечения выпадают на отпуск, не хотелось бы так страдать на отдыхе

P.S. Мы с мужем находились в стадии планирования беременности, сейчас естественно поставили процесс на паузу до окончания лечения. Но честно говоря после такой убойной схемы уже даже страшно что-то планировать

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, вполне возможна реакция на прием антибиотиков, кларитромицин обладает некоторых желчегонным эффектом, поэтому на фоне приема горечь во рту может присутствовать до окончания приема антибиотика, сложно сказать, почему во второй раз Вы переносите хуже, реакции организма могут быть непредсказуемы.
Хочется отметить, что тест , проведенный во время проведения ФГДС нередко дает ложноположительные результаты, поэтому конечно, опираясь на данный результат эрадикационная терапия не назначается. Думаю , стоит обсудить Вашу реакцию с лечащим врачом и прекратить терапию, через месяц выполнить дыхательный уреазный тест для уточнения наличия хеликобактер, может быть и не придется принимать антибиотики вовсе, если все же тест окажется положительным, то рассмотреть другой вариант терапии. В любом случае планирование беременности возможно после прекращения курса антибиотиков через 2-4 недели
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Схема корректная, вероятнее всего у вас такая реакция на кларитромицин,это не редкость. А помните ли вы, какими препаратами вы лечились в тот раз, в 2017 году?
Правильнее лечить 14 дней. Наверное, не стоило начинать лечение перед отпуском, но сейчас важно пролечиться не менее 10 дней, и через 6 недель после окончании всего лечения пройти с13 дыхательный уреазный тест для контроля излечения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Схема лечения вполне корректная, срок именно 14 дней, согласно последним клиническим рекомендациям. Лечение хеликобактер всегда сложное с множеством побочных эффектов. Вагареакуичс большой долей вероятности связана с приёмом кларитромицина, он всегда переносится тяжело. Лечение лучше не бросать, потерпеть по возможности, отменять только случае совсем плохого самочувствия. Через 1 месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори,для контроля излеченности.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анастасия!
Схема правильная
Наиболее часто тяжело переносится кларитромицин
14 дней всё-таки постараться пропить курс. Меньшее количество дней снижает эффективность лечения
Если выраженные побочные эффекты, то лечение прекращают.
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как мне быть?
20 июня 2018
Иван, Измаил
Вопрос закрыт
Мучает изжога
24 декабря 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Нет результата после эрадикации
7 мая 2021
Елена, Анапа
Вопрос закрыт
Хеликобактер
23 июня 2023
Регина, Казань
Вопрос закрыт
Снижение веса, повышен кальпротектин
4 августа 2024
Иван, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Катаральный дуоденит, обострение хр. гастрита
3 апреля
699.00 р.
Павел, Ефремов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий