Что вас беспокоит?
Что лучше Smile или Femto Lasik
Здравствуйте. Решилась делать лазерную коррекцию, у меня -5 с хвостиком и сложный астигматизм. Толщина роговицы 530 (не понимаю,написано ли об этом на бумагах, но сказали так) ходила на осмотр, мне сказали, что все норм, делать можно. Изначально я планировала делать фемто ласик, как подруга. Но когда я узнала о новейшей методике смайл, подумала, раз она самая дорогая и меньше срезается, то и лучше. Узнала в интернете, в комментариях от реальных людей, что не сильно то она и лучше, и меня это остановило. Скажите пожалуйста свое профессиональное мнение, какой метод мне лучше подходит и подходит ли вообще с моими характеристиками? (фото ниже) И ответьте на вопросы, не могу разобраться: 1 людям делают ЛКЗ при близорукости. Делают ЛКЗ при астигматизме. А если у человека и то и другое, операция будет проходить иначе? Спрашиваю с целью, что опасаюсь эффекта гало. Влияет ли астигматизм на это? (например если я ношу очки, то вижу этот эффект, точнее линии от источника света, от фар. А если линзы - все окей. Как будет после операции?) 2 Влияет ли астигматизм на эффект гало в дальнейшем после операции? (Как последствие. Оно на всю жизнь?) Или что влияет на гало? Большой минус? 3 Нормальная ли у меня толщина роговицы? Врач сказала что она чуть ниже среднего, но если загуглить, то в диапазон нормы я вхожу В клинике меня предупредили, что будет эффект гало, на всю жизнь, так как у меня не маленький минус (правда ли это?) и что чтобы его минимизировать надо делать смайл, так как вмешательство там минимальное. Но в интернете пишут напротив, что смайл неэффективен для астигматизма и что в целом его просто всем пытаются продать. В городе, где я хочу делать лкз, смайл и фемто одинаковой примерно стоимости, а в текущем городе смайл сильно дороже. После всех отзывов уже не сильно хочу его делать. Я многое читала, знаю, что гало появляется как побочка , может проходить и полгода, смотря у кого. Но в общем так, больше всего меня беспокоит именно эта побочка, тк вожу машину, и люблю гулять ночью.
Принятый ответ
Добрый вечер .
1 людям делают ЛКЗ при близорукости. Делают ЛКЗ при астигматизме. А если у человека и то и другое, операция будет проходить иначе? Спрашиваю с целью, что опасаюсь эффекта гало.
В машину операционную заводят расчеты для изменения формы роговицы , операция идёт одномоментно при миопии и асигматизме .
Влияет ли астигматизм на это? (например если я ношу очки, то вижу этот эффект, точнее линии от источника света, от фар. А если линзы - все окей. Как будет после операции?)
Смайл исключает гало , однако , некоторые случаи временного дискомфорта до 6 мес возможно
2 Влияет ли астигматизм на эффект гало в дальнейшем после операции? Нет (Как последствие. Оно на всю жизнь?)
Или что влияет на гало?- наличие рубца после лазик и фемто лазик
3 Нормальная ли у меня толщина роговицы? Врач сказала что она чуть ниже среднего, но если загуглить, то в диапазон нормы я вхожу
Все верно норма
В клинике меня предупредили, что будет эффект гало, на всю жизнь, так как у меня не маленький минус (правда ли это?) и что чтобы его минимизировать надо делать смайл, так как вмешательство там минимальное.
Все верно !
Задавайте ещё вопросы
Ольга Владимировна, я просто читала вопрос на этом же форуме, и там напротив советовали не смайл а фемто ласик. Фемто ласик мне будет хуже? Если да, то почему? Может там конечно какие то другие показатели, но мне казалось раз астигматизм то у меня такая же ситуация
https://sprosivracha-com.turbopages.org/turbo/sprosivracha.com/s/questions/1493830-korrekciya-zreniya-smile-ili-lasik
В прикрепленной ссылке на вопрос уже документы не просмотреть к сожалению.
Каждая ситуация индивидуальна.
У всех людей разные зрительные потребности.
У вас я так понимаю самое главное не столкнуться с гало .
Ольга Владимировна, ну да, чтобы не было никаких побочек в течение жизни. Я просто начиталась в интернете, что много людей пострадало от смайл, что у них там не то что гало, а троит, мутнит. Что хирург может ошибку допустить. Что смайл неполностью астигматизм чистит.. (но это по ссылке так писали) поэтому посчитала что лучше фемто ласик. А если делать фемто, то у меня эффект гало будет на всю жизнь или как?
Ольга Владимировна, 1) и что за рубец, если делать фемто ласик? Он образуется у всех после операции или если что то прошло не гладко?
Он потом убирается?
2) все таки по каким причинам остается гало на всю жизнь? Учитывая мои показатели, есть какие то такие риски?
Нет он потом не убирается, это круговой разрез который формируется чтобы выкроить и поднять лоскут роговицы .
После он попадает в поле зрения и даёт гало.
Можете видео с операций посмотреть там технически все очень понятно по любому из видео.
Ольга Владимировна, так получается после фемто ласик навсегда остается гало? Из-за рубца?
А у смайла нет?
Смайл исключает возникновение гало, но во время адаптации возможен дискомфорт .
По поводу фемто лазик : люди учатся игнорировать гало , мозг перестает замечать его , если не акцентировать на нем внимание.
Ольга Владимировна, просто моей подруге делали фемто, у нее ничего такого нет., почему? Гало это ведь когда от фонарей идут вертикальные лучи?
Каждая ситуация индивидуальна , люди учатся игнорировать гало это называется нейроадаптация . Кто то победил , а кто то заостряет на этом внимание.
Принятый ответ
Здравствуйте да вам верно сказали чтобы минимизировать гало эффект надо делать смайл. 1. В лазерную установку вбиваются ваши данные и устраняется как миопия, так и астигматизм 2. Поэтому лучше делать операцию методом смайл. Но бывает что может сохраняться несколько месяцев 3. 530 нормальная толщина
Иван Александрович, я просто читала вопрос на этом же форуме, и там напротив советовали не смайл а фемто ласик. Фемто ласик мне будет хуже? Если да, то почему?
Плюс в смайле участвует хирируг и может сделать некачественно, а потом с этим всю жизнь жить, это пугает еще сильнее… Может там конечно какие то другие показатели, но мне казалось раз астигматизм то у меня такая же ситуация
https://sprosivracha-com.turbopages.org/turbo/sprosivracha.com/s/questions/1493830-korrekciya-zreniya-smile-ili-lasik
Подробности вопроса не могу открыть, вопрос закрыт. При фемто формируется лоскут, при смайле его нет. Вся работа производится в толще роговицы
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Сейчас отвечу Вам по вашим вопросам
1. Да, делают и при миопии и по астигматизме. Для этого перед операцией ( не важно каким методом) идёт компьютерный осмотр и компьютерный рассчет. И затем эти параметры забиваются в программу.
2. Как когда, все индивидуально. При методе смайл этот побочный эффект значительно ниже.
3. У Вас абсолютно нормальная толщина роговицы. Может быть доктор очный имела ввиду, что много "убирать" роговицы придется, так как показатели миопии приличные. И после операция роговица будет тонковата.
Забыла указать далее: 4. Да, может быть надо эффект. Для этого и нужен а вашем случае метод майл. Он убирает этот эффект. Гало эффект сразу может быть, конечно. Но, по опыту, он проходит в среде через 3 месяца, редко до 6 месяцев.
Поэтому если и делать, то мое мнение смайл метод.
Александра Евгеньевна, я просто читала вопрос на этом же форуме, и там напротив советовали не смайл а фемто ласик. Фемто ласик мне будет хуже? Если да, то почему? Может там конечно какие то другие показатели, но мне казалось раз астигматизм то у меня такая же ситуация
https://sprosivracha-com.turbopages.org/turbo/sprosivracha.com/s/questions/1493830-korrekciya-zreniya-smile-ili-lasik
Попыталась открыт этот вопрос, но он давно был закрыт. И я не могу увидеть приложенных там фото. В любом случае ситуации разные у каждого. Это ведь не так просто и не один месяц люди учатся всем нюансам. Важна и толщина роговицы. Не только в ее самом маленьком размере, а по всей роговице, т е. Кератотопограмму нужно смотреть. Также астигматизм, миопия, градус астигматизма ( вертикальный или горизонтальный). Очень много нюансов, как видите.
Александра Евгеньевна, а керапотограмма и всякие градусы у меня есть в фото или нет?
И если делать фемто ласик, тогда у меня будет этот гало, а в смайле нет? По каким причинам, можете объяснить?
И в целом, в каких случаях гало остается на всю жизнь? У меня есть риски?..
Просто подруге делали фемто ласик, у нее -3 было, и все хорошо прошло
Алина, все очень индивидуально. В большинстве случаев смайл лучше переносят пациенты с миопией и астигматизмом. Да, у Вас есть эти показатели. Астигматический ну Вас градус 170. Значит астигматизм горизонтального тип у вас. Методы фемто ластик и смайл различны в технике воздействия на роговицу. Технически это долго объяснять. Грубо говоря, принципиальной разницей будет - фемто ластик коррекция роговицы под лоскутом. А метод смайл — сам процесс будет идти именно в толще роговицы, без срезания лоскута
Александра Евгеньевна, а у меня астигматизм как и близорукость тоже -5 с хвостиком? Или там по другому считается?
Нет, у Вас миопия чуть выше 5 дптр. Астигматизм меньше.
Александра Евгеньевна, а сколько у меня астигматизм можете сказать?
По данным на широкий зрачок 1 диоптрия на оба глаза
Александра Евгеньевна, спасибо. А smile лучше clear технологии? Написано аналог смайла, но что из них лучше не понятно
Принятый ответ
Здравствуйте.
И та и та лзк проводятся с помощью фемтосекундного лазера.
Ваши параметры миопии и астигматизма подходят под любой вариант операции.
Различия: * при фемто формируется покрышка и под ней проводится процедура. При смайл нет лоскута, только маленький разрез.
* при фемто лазер центрируется по зрачку автоматически компьютером, что лучше, при смайл-вручную врачом.
*после фемто возможно проведение до коррекции таким же способом в будущем, если понадобится, после смайл нельзя так же, только другим методом.
*при фемто компьютер автоматически прервет операцию, если двинуть глазом и возобновит ее дальше по команде врача, при смайл такой возможности нет.
*на тонкой роговице только фемто, смайл не делают
*гало может быть в обоих случаях
*дискомфорт после фемто 5-6 часов, после смайл 1-2
*обе процедуры уже давно и хорошо изучены, имеют как свои плюсы, так и минусы. Точно сказать какую делать невозможно.
Елена Николаевна, спасибо за подробный ответ. А гало может быть в плане на всю жизнь или как временное действие? Потому что при обследовании мне сказали что у меня минус сильный и он будет в любом случае мои любом методе навсегда…
По поводу методов поняла, вот мне нервозно как то смайл из-за того что он делается врачом и зависит все от моих движений и него…
Гало по большей части зависит он ширины зрачка.
В обычной жизни если зрачки достаточно широкие, то может быть гало. Или может только в темное время суток.
Смайл делается быстрее фемто, но автофиксации нет, что иногда смущает людей.
Елена Николаевна, то есть если бы у меня было хорошее зрение от природы и широкие зрачки, я бы тоже видела гало?
Елена Николаевна, и значит теоретически если у смайла нет авто фиксации и я им дерну, то что то может пойти не так?
Нет, гало после коррекции только или при ношении ночных линз.
Просто не бывает.
Это связано с попаданием переходной зоны в область зрачка.
Смайл давно делают и врачи хорошо владеют методикой, так что ничего не произойдет страшного.
Елена Николаевна, скажите а что лучше смайл или clear? Написано что клир это аналог смайла, но что лучше не ясно
По сути это одно и то же, просто лазерная установка другого производителя.
Принятый ответ
Здравствуйте! Толщина Вашей роговицы позволяет сделать оба метода.
В вашем случае рекомендую смайл, чтобы избежать эффекта галло.
На этот эффект влияет наличие круговово рубца роовицы, который остаётся после фемтолазик и лазик. Но этот эффект есть далеко не у всех пациентов, перенесших эту операцию! Даже если он и будет, пациенты со временем адаптируется к нему.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 202325 ответов
- 7 Декабря 20239 ответов
- 3 Февраля 202519 ответов
- 21 Ноября 202512 ответов