Что вас беспокоит?
Очень сильная тревога
Здравствуйте.Меня зовут Екатерина.У меня диогнастировали гемангиому печени в 2013 году,в 2024 уже множественные гемангиомы печени,плюс гастрит,бульбит,герб.Повторное Кт жкт без динамики роста.Сейчас беспокоят боли в правом подреберье.И постоянная тревога,весь день в напряжение,как будто оголённый провод.Мысли разные,накручиваю себя и раскручивантся всё как фильм ужасов.Такое ощущение,что мозг весь день только об этом и думает.Осень переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина,здравствуйте,скажите,а как прикрепить,я недавно скачала приложение,ещё не разобралась)
Можете написать просто цифры какие получились
Субшкала депрессии
Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессию как расстройство.
• Субшкала тревоги
Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.
Это не совсем то, что нужно
В конце после теста должны были быть шкалы и там по ним баллы
Тревога 18
Депрессия 8
По тесту клинически выраженная тревога и депрессия, по вашему описанию также нельзя их исключить, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Антидепрессанты как долго пьют и не придётся ли их пить всю жизнь?
Курс лечения антидепрессантов 8-12 месяцев с момента стабилизации состояния.
Спасибо!!!
Принятый ответ
Добрый день.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи.
Но перед этим обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз, для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожено-депрессивных состояний, оценки их тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию. Доктор определит на приеме, нужна ли сейчас только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние будет оценено врачом как тяжелое, то прежде, для вашей безопасности и скорейшего результата его нормализуют медикаментами, а потом уже психотерапия, Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику и все будет конфиденциально и анонимно. Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью .
Берегите себя.
Кристина,спасибо большое за рекомендации.Дело в том,что на данный момент живём в удалённой горной местности,попасть на приём не получается.А мысли не дают покоя,стараюсь отвлечься,иногда получается,реже нет.
В крайнем случае можно посетить невролога, он обычно везде есть и тоже компетентен провести диагностику. Если и его нет то терапевта. Если и терапевта нет, то хотя бы психотерапию онлайн.
Вам спасибо что позволили немного вам помочь 🙏
Как избавиться от навязчивых мыслей,может есть какая то рекомендация?
Навязчивые мысли лечат врачи чаще всего препаратами но иногда психотерапией это решает доктор. Формат коротких текстовых сообщений и рекомендация техник расслабления их не вылечит. Но выше я вам предложила релаксацию по Джекобсону и книгу Роберта Лихи, они улучшат ваше состояние до начала лечения.
Еще могу предложить дыхательное упражнение 4-7-8:
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания на 7 секунд выдох через рот трубочкой 8 секунд.
Примерно 20 повторений несколько раз в день.
Поможет успокоится.
Спасибо большое
Вам спасибо что позволили немного с вами поработать 🙏
Принятый ответ
Доброго дня.
По симптоматике выраженное тревожное расстройство. Необходимо очно посетить психиатра, либо невролога, они тоже занимаются тревожными состояниями.
Лечение - это антидепрессанты из группы СИОЗС+ прикрытие (препараты рецептурные).
Ваша нервная система сейчас истощена в связи с потрясениями и стрессами.
Помимо медикаментозной терапии нужно приводить своё психологическое состояние в порядок.
Вы скорее наблюдаетесь с основным диагнозом в онко. В онкодиспансере должен быть психолог. Попробуйте обратиться к нему для психотерапии. Т. к.тревога - это образ мышления.
Важно отделять мысли от реальности. Вот то, что происходит сейчас это реальность, а то, что "может" произойти это не объективно. Стараться каждый раз при тревожных мыслях спрашивать себя: это действительно сейчас происходит? Вот эти мысли и истощают нервную систему.
Для самопомощи рекомендую также Лихи "лекарство от нервов".
Рекомендую включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.
Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.
Берегите себя ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваше нелегкое состояние, тревога очень утомляет, выматывает и бывает, что справиться с ней очень тяжело. Это такое удручающее и цепко держащее тело состояние, дающее и вегетативные реакции, о которых вы пишете.
Екатерина, конечно, вы устали от нескончаемого потока тревожных мыслей, страхов, которые возникают и нарастают как снежный ком, они разгоняются, как на карусели, что тут говорить и вряд ли бы кто-то остался равнодушным к своему состоянию, ведь тревога обоснована, поскольку здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия. А когда человек знает, что какая то часть его состояния страдает, конечно, тревога запросто может зародиться.
Попробуйте техники когнитивного расцепления из терапии принятия и ответственности . В сети есть в открытом доступе как минимум 20 эффективных упражнений когнитивного расцепления с навязчивыми мыслями, они оформлены в таблицу или списком, легко отыщите, вы можете выбрать и практиковать любые, посмотрите, на какое мышление среагирует.
Гнать мысли, пытаться взять их под контроль не сработает, только принять.
Да, я думаю, о том, что есть проблемы со здоровьем и дальше что? А это опять ты, дорогая мысль, ну, хорошо, давай опять потревожимся, ну хочешь побудь со мной. И т.д.
Ну, буду думать, между делом займусь ещё чем нибудь. Вы также найдете этот прием среди техник когнитивного расцепления.
Принимайте мысль. Она начинает ослабевать, как правило.
Могу вам порекомендовать для снятия напряжения "Метод 1 часа". Суть его в том, чтобы не разрешать себе думать о всяких страстях, страхах и тревожится, но выделить на эти нелегкие думы всего 1 час. Например, разрешайте себе тревожиться только с 5 до 6 вечера, а в любое другое время говорите сами себе: Нет, пока рано думать и бояться, тревожиться и сомневаться, подумаешь об этом в назначенное время и отвлекайтесь на что нибудь. Наступает 5 вечера, все, как по будильнику, начинайте размышлять на волнующую тему. Но поверьте, даже 10-15 минут вам хватит, чтобы сказать себе: стоп, я больше не хочу, мне надоело. И вы уйдете от тревожных мыслей. А возвращаясь говорите себе: нет,у тебя было время, ты не захотела, теперь жди до завтра, до 5 вечера)
Такие абсурдные диалоги с собой даже переводят тревожные мысли в юмористическое поле и помогают расцепиться с навязчивыми мыслями.
С точки зрения психологии, что вам можно порекомендовать к регулярному применению, какие практики вам могли бы быть полезны в рамках терапии тревоги.
Дыхательные практики. Квадратное дыхание, диафрагмальное дыхание. Техника дыхания 4-7-8.
Ассиметричное дыхание. Попеременное дыхание через каждую ноздрю
Медитации, прогулки перед сном быстрым шагом, горячий душ после прогулки, чай с мятой, мелиссой, ромашкой, липовым цветом, если нет аллергий на фитотерапию, после душа.
Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. Все в доступе в сети, все это от тревоги и снижения ее интенсивности.
Книга для работы с тревожными мыслями Роберт Лихи "Свобода от тревоги" ,«Лекарство от невров» , Дж.Аннибали "Тревожный мозг", Дж. П Форсайт,, Георг Х. Эйферт."Тревога приходит и уходит. 52 способа обрести душевное спокойствие" . Выберите то, что вам откликнется.
Попробуйте вести рабочую тетрадь авторов Рего С., Фейдер С. "Когнитивно-поведенческая терапия для психического здоровья. Рабочая тетрадь. Научно обоснованные упражнения для преобразования негативных мыслей". Интересное пособие.
Или Авторов Дж.Хершфилд, Блейз Агирре «Рабочая тетрадь для выхода из круга навязчивых мыслей и эмоционального перенапряжения. Методы когнитивно-поведенческой и диалектической поведенческой терапии
Екатерина, безусловно, не могу вам не рекомендовать по возможности посетить врача-психиатра/психотерапевта для оценки вашего состояния. Возможно, вам потребуется фарм поддержка (рецептурные препараты, которые выписать в в формате телемедицины никак нельзя по закону) +психотерапия (ее можно проходить он-лайн, если нет возможности ходить на сессии очно). Но диагноз можно поставить только в кабинете на очном приеме, и соответственно назначить лечение.
Вам тяжело, понимаю, но так или иначе, при грамотно подобранной терапии ваше состояние преодолевается.
Будьте здоровы!
Спасибо большое Роза!
Пожалуйста, рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. В связи с неприятными новостями у Вас повысилась тревожность. Нужно время, чтобы принять неприятные вещи. По тесту у Вас действительно высокие баллы по шкале "тревога". Тут можно попробовать пропить в течение месяца противотревожный препарат какой-нибудь, например, тералиджен. Это позволит Вам спокойнее принять какие-то вещи, адаптироваться к ним. А если уже это не поможет, то подключать антидепрессанты.
Спасибо Никанор!
Здравствуйте! До обнаружения проблем , была тревога ? Со сном как дела ?
Нужно разбираться с тревогой обязательно.
1. ис коляить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Можно попробовать только психотерапию
Здравствуйте Алина,ферритин низкий,был 5,проставили уколы,стал 80,теперь опять 21.Это как-то влияет на эмоциональное состояние?
Может давать апатию , усталость сильную , но просто как доп фактор. Может сон плохой быть. Но феррктин не приятна вашего состояния.
До проблем была тревога тоже ? Спите хорошо?
Была,погиб ребёнок,потом неудачная беременность,доносила до 16 недель,стресс.Сон тревожный
Примите мою поддержку и соболезнования 🙏🏻
Тогда у вас на этом фоне просто все обострилось!
Обязательно к врачу и психологу
Спасибо!!!
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, , феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, буспирон, грандаксин, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния . Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Спасибо большое,Екатерина!
Добрый вечер!
Какие рекомендации дают врачи?
Тревога по какой причине? Какими мыслями себя накручиваете?
Важно соблюдать рекомендации, врачей, наблюдаться, но важно не забывать жить "здесь и сейчас". Возвращайте себя в реальность, помните, что с Вы наблюдаетесь у врачей, Вы не одна в этой ситуации.
Насчёт тревоги также важно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, обследоваться. А уже далее работать с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн. И очно обратиться к психиатру за лечением.
Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумал? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Отслеживайте свои страхи. Определите, что конкретно Вы боитесь и скажите себе: "Я боюсь...". Далее проанализируйте, какие страхи реальные, а какие надуманные. Напишите страхи, которые у Вас возникают (заведите дневник) и распределите, какие страхи реальные, а какие надуманные.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20201 ответ
- 14 Мая 202019 ответов
- 9 Ноября 20218 ответов
- 18 Апреля 20253 ответа