Консультация детского дерматолога /

Не проходящее пятно на щеке ребёнка — вопрос №2990039

53 просмотра

Ребенок был на смеси нан, перешли на нутрилон, т.к. не нравился слишком жидкий и зелёный стул. Через месяц на щеках появились красные пятна, бугристые, шершавые.
Обратилась к дерматологу.
Аллергия на смесь, попровать вернуться к нану, т. к. жкт дозревает возможно стул будет нормальный. Из лечения на 5 дней адвантан и супрастин 1/8 таблетки.
Пятна начали проходить, но через пару дней снова ухудшение. Такие качели месяц. Проходит, снова появляется. Хотя на одной щеке полностью пропало.
Вчера пятна снова появились на обеих щеках. Та что сильнее страдала сегодня выглядит отвратительно. Появилась как-будто гнойная корка, в некоторых местах мокнет.
Чем вылечить щеку? Боюсь, чтоб не появились потом рубцы и шрамы.
Ребёнку 5 месяцев

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте

Нуммулярный дерматит

Самое главное не мочить водой.

Утром и вечером наружно Судокрем 5 дней.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Пимафукорт крем 2р в день 10 дней.
Для подсушивания в течении дня на мокнутие - Неотанин спрей 3-4 раза.
Затем на постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажную кожу.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здопвсивуйте!
На фото Атопический дерматит.
Рекомендую:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-мазь пимафукорт 2раза в день 10дней, далее крем элидел (это не гормональный крем, назначается в качестве поддерживающей терапии) 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний.
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 раза в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум, атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная, не раздражающая)
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием (ушастый нянь, био мио, синергетик, лучше использовать жидкую форму, они лучше выполаскиваются)
-ведение пищевого дневника в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60% (можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)

В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям, мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием (лишь на 30%), имеет место и проблемы с жкт, климатические условия (сухой воздух), внутренние инфекции, пыльцевые/пылевые аллергены и т.д.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база, которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!

Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно:
Пимафукорт мазь 2 раза в день 5 -7 дней
Затем переходите на неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Раздражительный дерматит, осложненный вторичной флорой. У детей частая ситуация, в силу несовершенной защиты кожи в силу возраста.
Наружно: супироцин мазь или фуцидин мазь 3 р в день, 14 дней.
После стихания процесса с 5-7 дня добавить Элидел крем 2 р в день, 14 дней.
Увлажняли кожу до этого эпизода на лице?
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита.
Нужно проверить кал на углеводы и скрытую кровь.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Где есть покраснения сильные мазь Пимафукорт 1р в день 5дней тонким слоем, далее крем элидел 2 р в день на 14дней, далее 3 р неделю на 14дней, где покраснения на другой щёчке крем элидел сразу наносить, днем подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р длительно.
Обязательно соблюдать температурный режим одежды. Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Не забывайте принимать вит Д Внутрь, кап Аквадетрим по 1 кап ежедневно в первой половине дня.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная усталость
7 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Раздражение у малыша 1 годик
18 января 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания на теле в беременность
23 июля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения МРТ
вчера, 16:59
699.00 р.
Камила, Казань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Григорий Валерьевич Прутян
12 отзывов
Детский дерматолог
Самарский военно-медицинс
Опыт работы: 17 лет
Дарья Леонидовна Жебель
6 отзывов
Детский дерматолог
2014-2020 ПСПбГМУ имени а
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита