Консультация терапевта /

Что то с анализами крови и рукой — вопрос №713601

238 просмотров

Зрадствуйте, мне 20 лет рост 176 вес 109, сдал анализы крови, тк началось чтото странное с головой творится, сначала были резкие покалывания, потом через пару дней закончились и начались головокружения (1-2 сек даже в состоянии покоя лежа) потом начало скакать давление до 140-130 и был разбитый пару дней, не мог даже поработать за пк. при том что я уже пол года пью кучу таблеток от него, амлодипин 5 мг бисопрол 1.25 и периндоприл 4 мг и в целом всё хорошо было до этого момента (до этого было высокое давление 180 во время каких то "приступов" с дерганьем рук\ног и стучанием зубами и 140 без них, но причины неясные, тк обследовался по всему кроме пожалуй узи печени, но ничего не нашли. от приступов помогает бисопролол, пробывл отменить и оно опять началось, говорят всд). И еще чтото с рукой правой случилось, сначала проснулся ночью от того что я её как будто отдавил, ощушение не проходило около часа, и потом всё утро еще ладонь мёрзла очень сильно, выпил две ношпы и прошло. потом появилось ощушение что то мешает сгинать руку полностью в суставе как будто там отёк какой то но рука нормальная с виду, пару дней было потом прошло, начало опять болеть, потом опять отёк, вчера вечером начала опять хрустеть и во время сгибания руки начался слышатся тихий хруст из сустава я немного похрустел и она потом болела что не хотелось её вобще двигать. Сейчас прошло опять. по голове симптомов нет, по давлению я добавил еще по 1 и 1.25 мг перенидоприла и амлодипина пока, а то устал капотен глотать и вроде нормализовалось. только с утра 132-130 последние пару дней но после прогулок проходит. (такого раньше не было и это точно не нормально тк мне плохо когда давление высокое). Еще я полтора месяца назад переболел ковидом но очень легко даже поражения лёгких не было. Я пересдал анализы крови и биохимию и пару витаминов. по ним дифицит вит Д, его начал пить после ковида по 4к oh пока перестал в связи с этим всем. избыток цинка, не знаю откуда он вобще, тк я не ем добавки да и на заводе не работаю =) Триглецириды повышеные и мочевая кислота. Подскажите пожалуйста что может быть, и что надо досдать а то я уже начал выдумывать что почечная недостаточность там какая-то. И еще пересдал холтер и ЭЭГ по ним всё хорошо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления нет. Есть дефицит витамина Д - надо принимать витамин Д 7000МЕ 1 месяц, дальше по 2000МЕ 2 месяца.
Также соблюдать средиземноморскую диету, исключить жирную, жареную, вести активный образ жизни. Почки работают нормально. Если так переживаете можете сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ почек
Рекомендую ещё сделать УЗИ сосудов шеи и головы для исключения патологий
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, уже делаю всё это. ну и Узи делал и кт головы. А от чего может давление так скакать? Может это просто организм привык к ангигипотензивным? я начинал с 2.5 и 2 мг амплодипина и перендоприла, потом повысил до 5 и 4 чтобы оно всегда было нормальное, и какое то время оно оставалось на уровне 115-118, а сейчас уже до 130 прыгает. при том что дозу еще увеличил.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
УЗИ сосудов шеи в норме?
По поводу давления тогда обязательно надо сделать УЗИ почек.
Если до 130 прыгает, то пока ничего критичного нет. Если будет выше 140, то тогда надо будет менять препараты
Клиент
Хуршидбек, да в норме. а какое узи лучше, обычное или с доплером делать? Кстати да забыл написать, мне пару лет назад говорили что жировой гепатоз начинается. но я как-то забыл про это и вобще не парился после давление не стукнуло, ел всё подряд.
Клиент
Хуршидбек, и от чего может цинк быть повышен?. я же его никогда не пил.
Терапевт
Лучше с допплером, так как надо еще оценить сосуды почек.
Показатели печени хорошие, можете повторно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Цинк повышен из-за скрытой анемии, для уточнения сдайте ферритин. С большой вероятностью он низкий и потребуется принимать препарат железа.
Клиент
Хуршидбек, он есть в анализах. как раз под цинком. вроде хороший
Терапевт
Да, посмотрел. Он в норме, значит ничего не надо делать с цинком)
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Почки функционируют нормально, признаков из повреждения по анализам нет. Есть гиперурикемия (повышение мочевой кислоты), что необходимо подтвердить платочным анализом и исключить пищевую погрешность перед сдачей анализа. И решить необходимость приёма Аденурика.
Есть гипертриглицеридемия, которую необходимо контролировать приемом фибратов и ограничением потребления животного жира.
Цинк повышен вторично на фоне его приёма.
Низкий уровень вит д, требует компенсации адекватными лечебными дозами холекальцифирола.
По поводу жалоб на нарушен е чувствительность гости в конечности, необходим осмотр невролога и МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. Предварительно - дегенеративные изменения грудного/шейного отделов позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, Нет я цинк не пил никогда. по этому и написал про него. А может это подагра в руке? Там был прям отчётливый хруст при сгибании вчера с ярко выраженной болью, а у меня никогда ничего не хрустело кроме пальцев.
Терапевт, Нефролог
Для подагры не характерно поражение плечевых и локтевых суставов, но и не исключено. Для диагностики потребуется рентгенография сустава. Хруст может быть из-за артроза
Терапевт, Нефролог
Запанируйте узи почек, общий анализ мочи с микроскопией осадка, анализ мочи на суточную протеинурию (или микроальбуминурию), анализ крови на цистатин-С, повторить мочевую кислоту, рентгенографию сустава.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Анализы хорошие. Состояние скорее связано с постковидным синдромом и развившейся постинфекционной полинейропатией. В постковидном периоде развиваются психо-неврологические симптомы в виде тревожности, ПА, дестабилизация цифр АД и ЧСС, так же может сохраняться респираторная симптоматика и субфибрилитет. Специфического лечения это не требует.
В восстановительном периоде витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения., прием метаболических препаратов,например мексидол 2.0 вм 10дней далее по 2т 3р в день месяц, цитофлавин 2т 2р в день месяц, для нормализации сна - мелаксен 1т на ночь, для нормализации ЧСС - ивабрадин 5мг 2р в день под контролем ЧСС, обязательна физическая активность и прогулки на свежем воздухе, психотерапия и новопассит при тревоге и стрессе. Для лечения нейропатии – нейробион вм 10 дней, далее 1т 3р в день до месяца, берлитион 600мг\сут месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Так у меня нет ничего такого. У меня наоборот после ковида самочуствие намного лучше стало и 1.5 месяца всё хорошо было. экстрасистолы пропали. Меня беспокоит чего может так повысится цинк если я его никогда не пил, и боль в руке. она то приходит то уходит и заменяется ощушением давления. и хрустеть начала вчера вечером с сильной болью после этого.
Терапевт, Гастроэнтеролог
симптомы могут быть как на фоне постинфекционной нейропатии или артропатии, так и на фоне патологии позвоночника. Следует обратиться на очный прием к неврологу.
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! боли в руке могут быть связаны как с проблемами с самим суставом, так идти и от спины, стоит выполнить рентген сустава, посетить очно невролога для осмотра.
Что касается анализов, то есть повышение мочевой кислоты и триглицеридов. Тут нужна диета, огроничекие животных жиров, прием препаратов из группы фибратов. по поводу мочевой кислоты, то повторить анализ, если она быдет повышена, то начать прием фебуксостатат 3 раза в день по 100 мг
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, ок, а подскажите пожалуйста о тчего может быть цинк повышен и что с ним делать? Я его никогда не пил даже , а он повышеный оказывается
Невролог, Терапевт
такое повышение не опасное, необходимости определять цинц в крови нет, дефицит данного элемента значим, а вот повышение не имеет значения
Терапевт
Здравствуйте. Анализы хорошие. Наблюдается дефицит витамина Д. Принимайте аквадетрим 7000ед в день в течении месяца, затем 2000ед. Так же соблюдать диету ограничивая употребление жирных, острых , копченых, жаренных блюд
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панкреатит или отравление?
19 июля 2021
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ после гистероскопии
27 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Неприятно внизу живота
15 сентября 2024
Инна
Вопрос закрыт
Кружится голова
12 октября 2024
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Старая собака не ест, рвота
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...