Консультация педиатра /

Не получается выстроить режим — вопрос №2991297

119 просмотров

Добрый день. Ребенку 10 месяцев, гв. Не получается никак организовать режим и найти подходящее время сна и бодрствования. Брала работу с консультантом по сну с сопровождением 6 недель. Так и не смогли подобрать подходящий режим. На дневных снах, если он проходит не в коляске, ребенок просыпается через 20 минут, приходится продлевать гв. Иногда по два раза за сон, чтобы поспала. При укладывании ребенок сразу начинает плакать, но на гв засыпает за 5 минут. При этом перед укладыванием ребенок не капризничает, не проявляется признаков пусталости и не капризничает. Ночью просыпается и плачет, также продлеваю сон гв, от 3 до 10 раз может доходить. Подскажите, с чего опять начинать, может отпустить ситуацию и ребенок сам покажет режим? Обращались к консультанту, так как могла раньше по ночам просыпаться и гулять по несколько часов, не укладывать не грудью, не укачиванием. С каких показателей времени бодрствования, дневных снов, ночного сна начать? Гв у нас на каждый сон (это 2 дневных и на ночной) и с ночи до утра по требованию. Прикорм ест хорошо, на завтрак кашу с фруктами примерно 200 мл/омлет с овощами, в обед суп на готовом мясе 200 мл, ужин овощи с мясом/рыбой 200 гр, перед сном биолакт/творог (без сахара) 100 мл/гр. В промежутках могу дать банан, пеку сама ей тыквенные кексы, творожники и тд на перекус.
Подъем в 8-8:30. Раньше делали подъем, она просыпается тяжело и со слезами, а в этом промежутке она встает сама. Свб делала от 11:20 до 12:10. Два сна. Первый 1.20, второй 50 минут. Отбой 22-22:30.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста, на какое время приходится 2 дневных сна.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, добрый день, примерно в 12:25 первый сон, 17:50 второй. Соответственно 1.20 и 50 минут. Иногда может 1.30 и 40 или 1.10 и 1.
Педиатр
В 10 месяцев - сложно выстроить режим, в этом возрасте рекомендую придерживаться времени бодрствования, дневного сна.

Хорошо, что у Вас уже есть два сна, время бодрствование в этом возрасте 3-4 часа, малыш выдерживает.

Дневной сон 2-3 часа получается . Время утреннего подъема 8-8:30 подходяще, не поздно и не рано.

В принципе, у вас все хорошо, все интервалы получается соблюдать, нет недогулов, перегулов.

Единственное , это уход в ночной сон, лучше его делать раньше, начать в 9 часов готовиться малыша ко сну- искупать, почитать книжку. Но если Вас так устраивает, и малыш хорошо встает утром и хорошо уходит в ночной сон - ничего передвигать не нужно!

У вас комфортный режим для ребёнка.

Когда будете переходить на один дневной сон, вот тогда нужно будет формировать режим, чтобы он уходил в сон в одно и тоже время , плюс минус пол часа. Так как после годика, ребёнка необходимо подстраивать под режим детского садика, если вы конечно , планируете, чтобы период адаптации проходил легче.
Клиент
Дарья Владимировна, и с каждого сна я потом ее бужу с плачем ..
Клиент
Дарья Владимировна, ну она гуляет 3:50-4:20 между снами. Возможно это много? Или сны дневные маленькие? Я двигала свб с 11:20 до 12:10. Всеравно не спит нормально (((
Педиатр
Утром просыпается сама?
Вам приходиться будить её с дневных снов?
А зачем? Не нужно, у неё должно быть 2-3 часа дневного сна, то есть по 1,5 часа каждый , примерно. Если она спит дольше двух часов - да, тут есть повод разбудить.
Педиатр
А в первый сон она как уходит? Сама начинает проявлять признаки усталости, хочет спать? Или вам приходится стараться чтобы её уложить?
Клиент
Дарья Владимировна, утром когда то просыпается сама, а когда то я бужу. если она не встает сама в 8:30 плюс минус 10-15 минут, то я бужу тогда. С дневных снов буду, так как она сначала засыпает и просыпается через 20 минут, я продлеваю сон 1-2 раза и дальше она уже спит много. А в коляске вообще не просыпается.. может быть не будить ребенка и дать ей показать режим ее? Я прост переживаю, что она будет недогуливать и опять как оаньше по ночам гулять
Клиент
Дарья Владимировна, нет, признаков усталости нет, вот сегодня отгуляла 4:10 , так как встала утром сама раньше, признаков пу не было, не зевала не капризничала не терла глаза, я увидела, что по времени обычно мы ложимся спать уже и гуляет долго и пошла укладывать. Как кладу на кровать у нас всегда сразу слезы пока не дать грудь. Засыпает на ней через 5 минут .
Педиатр
Думаю нужно попробовать так, за исключением ухода в ночной сон, он должен быть фиксированным (плюс минус)!
возможно, что она будет вставать позже утром, но при этом у неё сформируется 1 полноценный длинный дневной сон.
Педиатр
Дети все индивидуальные, не получится подобрать подходящего режима под всех, тем более в таком возрасте.

Попробуйте дать ребёнку волю, но опять же , в пределах разумного, если будет гулять дольше 4х часов , это грозит истериками
Клиент
Дарья Владимировна, просто ни работа с консультантом, ни дальше мои подборки режима не дают качественного сна ни ей ни мне. Я уже подумала, может ввести смесь на ночь? У меня достаточно мало молока уже, и кормления только на сон. Но у нас очень хороший прикорм.
Педиатр
А смесь давали уже?
Если нет, попробуйте для начала на ночь давать кисломолочные продукты.
На всю ночь не хватит, в любом случае, но интервалы между кормлениями более длительными.
Клиент
Дарья Владимировна, я даю перед сном творог или биолакт без добавок 100 мл. Ранее я пыталась уже вводить смесь, она не взяла ни одну из существующих начиная с нэнни мамако нан нутрилак симилак и тд заканчивая малюткой. Я слышала про кисломолочную смесь агуша. Может быть ее попробовать? И есть ли смысл вообще в этом, учитывая как ребенок хорошо ест прикорм?
Педиатр
Смысла в том, чтобы ребёнок получал полезные макро и микрокэлементы - нет, всё что нужно он получает из прикорма и вашего молока.

Предлагаю Альтернативу, либо увеличить объем кисломолочных продуктов перед сном до 150-200 мл на ночь, либо есть жидкие каши, можно попробовать дать их на ночь , они продаются в объеме 200 мл.
Клиент
Дарья Владимировна, жидкие каши на молоке и с подсластителями, это допускается?
Педиатр
Аллергии нет на молочные продукты? Можете попробовать дать, кисломолочные продукты ребёнок кушает хорошо.

Но для начала попробуйте увеличить объем кисломолочных продуктов перед сном.
Клиент
Дарья Владимировна, ну я даю кисло молочку, делала суп пюре с молоком, омлет, реакции не было. В детстве была лн
Клиент
Дарья Владимировна, я просто еще читала, что нельзя сладкое после обеда , в том чт ла фрукты, поэтому за эти каши спросила
Педиатр
Можно попробовать дать молочную жидкую кашу. Молоко в чистом виде до года не рекомендуется.
Педиатр
Фрукты можно давать в течении дня.
Педиатр
Здравствуйте

Организация режима сна и бодрствования для маленького ребенка может быть сложной задачей, особенно если возникают трудности с поддержанием длительных снов. Ваша ситуация требует индивидуального подхода, но есть общие принципы, которые могут помочь улучшить качество сна ребенка.

Основные моменты для начала работы над режимом

1. Время бодрствования
Время бодрствования должно соответствовать возрасту ребенка. В 10 месяцев оно составляет примерно 2-3 часа между снами. Если ребенок просыпается через 20 минут после начала сна, возможно, он перегулял или, наоборот, недогулял. Попробуйте экспериментировать с временем бодрствования, увеличивая или уменьшая его на 15-30 минут, чтобы найти оптимальное время для засыпания.

2. Дневные сны
Дневные сны важны для восстановления сил и развития мозга ребенка. Постарайтесь создать условия, способствующие качественному сну:
- Режим: Установите четкий график дневных снов. Например, первый сон через 2-2,5 часа после пробуждения, второй — через 3-4 часа после первого.
- Место для сна: Если ребенок лучше спит в коляске, используйте эту возможность. Но постепенно старайтесь переводить его на сон в кроватке, создавая там комфортные условия (темнота, тишина).
- Ритуалы перед сном: Разработайте простые ритуалы перед каждым сном (например, чтение книги, тихие игры), чтобы ребенок ассоциировал их с подготовкой ко сну.

3. Ночной сон
Ночной сон должен быть непрерывным и достаточно долгим. Чтобы улучшить качество ночного сна:
- Раннее укладывание: Попробуйте укладывать ребенка чуть раньше, около 19:00-20:00. Раннее укладывание помогает избежать переутомления, которое может мешать глубокому сну.
- Укачивание и грудь: Если ребенок привык засыпать на груди, попробуйте постепенно уменьшать время кормления перед сном, заменяя его другими способами утешения (колыбельная, поглаживания).
- Температура и влажность: Убедитесь, что в комнате оптимальная температура (около 18-20°C) и достаточная влажность воздуха.

4. Питание
Ваш рацион выглядит разнообразным и сбалансированным. Главное — следить за количеством пищи и временем приема, чтобы ребенок не испытывал голод или жажду перед сном.
Если остались ещё вопросы, буду рада помочь 🌸
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
А Вы пробовали сместить уход в ночной сон на более ранний?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, добрый день, да, пробовала и более ранние подьемы и более ранний отбой.. ну на таком подьеме более ранний отбой не делала, так как боюсь недогула и что опять начнет по ночам гулять
Педиатр
Тогда сейчас оставаться на таком режиме какой есть и ориентироваться на признаки усталости малыша когда хочет спать. Главное стараться держать приблизительно одно и тоже время для сна и бодрствования.
Клиент
Наталья Александровна, а какое это время? Она и через 4,15 укладывается за 5 минут и через 3.45 … вот сегодня 4.10, 4.25 бодрствует, с иногда через 3.30 уже кричит
Педиатр
Держать одно время утром и уход в сон.
Ребенок хорошо просыпается после снов?
Клиент
Наталья Александровна, я ее почти всегда бужу и она плачет. Сама просыпается через 20 минут или 40 в любом сне и я продлеваю сон гв
Педиатр
Похоже что ребенок не досыпает нормы сна : у ребенка должно быть 2 сна по 1.5 -2 часа. Попробуйте не будить ребенка, оцените через сколько самостоятельно будет проспаться. Ночной сон 10-12 часов.
Клиент
Наталья Александровна, ну если она через 20 минут просыпается , я естественно продлеваю ! В коляске она не просыпается вообще сама почти никогда. Сны уменьшали с консультантом, так как ночью просыпалась и гуляла по 3 часа.. причем на этих снах которые сейчас она гуляет по 4 часа
Педиатр
А первый сон не пробовали сделать более длительный , возможно при прогулках на улице , а второй 20-30 минут.
Клиент
Наталья Александровна, ну я вот максимум делала первый 1.30 и второй 40. Но я ее бужу. После продления она хорошо засыпает
Педиатр
Здравствуйте) пробовали ли раньше уходить на ночной сон? Перед сном желательно давать кашу - медленные углеводы, они надолго насыщают ребенка
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Всё верно, ребёнок сам покажет режим какой наиболее оптимальный, если ребёнок спит, не рекомендую будить, не надо вмешиваться в биосинхроноз, иначе он так и не может выстроиться нормально. Спит если ребёнок - пусть значит спит, не будим. Рeкoмeндую каши для малышей перед сном, есть специально разработанные готовые каши, так и называются Спокойной ночи, Перед сном, Баю-бай, Засыпайка, и другие варианты - они содержат медленные углеводы, питательные вещества высвобождаются медленно и ребёнок остаётся сытым до утра. Обычно при нарушении сна младенцам помогает Глицин 50 мг растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсны под язык ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает. Седативный препарат с ноотропным компонентом действия. Способствует наступлению сна. Разрешён препарат с рождения.
Есть детский чай Хипп Липа-Мелисса разрешён с 4х месяцев, и липа и мелисса обладают противотревожным, лёгким седативным действием, помогают засыпать, рeкoмeндую начинать с чайной ложечки.
Есть чай Хипп Спокойной ночи – тоже с 4х месяцев, активные вещества экстракт мелиссы, экстракт ромашки. Успокаивающий чай Рики-Тики с 6 месяцев, Успокаивающий чай Фитоежка с 6 месяцев.
Хорошо помогают магниевые ванны перед сном, также есть Сонные травы Наша мама или Здравландия.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул (понос) у ребёнка в 5 месяцев
12 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Старые яйца
16 мин. назад
800.00 р.
Людмила
Расшифровать анализы
25 мин. назад
800.00 р.
Анна, Москва
Кал с примесью слизи и прожилками крови.
38 мин. назад
800.00 р.
Елена, Благовещенск
Ребёнок выпил испорченный биолакт
39 мин. назад
699.00 р.
Марина, Нижний Новгород
Что за пятна у малышки 4 месяца?
42 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Тюмень
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда