Консультация невролога /

Мигрень и спутанность речи — вопрос №2991819

69 просмотров

Добрый день! Я беременна, на 25 неделе. До этого бывала радужная мигрень, давно и редко. Обычно сопровождалась тем, что были сначала мерцания, потом болела голова после этого. Сейчас при беременности на неделе 12 где-то произошло первый раз такое, что началась мигрень, появились блики и мерцания, но потом началась путаница в речи, будто как при инсульте, полнейшая дезориентация, даже не могла прочитать что написано. Длилось это минут 10 все, потом закончилось. Сейчас на работе произошло тоже самое, начались блики, потом так же не могла нормально говорит и воспринимать информацию, не могла вбить в компьютере элементарные вещи и цифры, будто вообще полное бессилие и потеря контроля над речью и чтением. Хотя мозгом все понимаю, но физически не могу выразить элементарные вещи. После того, как мигрень закончилась - симптомы прошли, но стресс я испытала конечно мощный. Что делать? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Мигрень может менять течение при гормональных перестройках, в беременность в том числе.
Аура сама по себе не опасна, больше неприятна. Переживать не нужно.
При беременности можно принимать в период головных болей ибупрофен(до 3го триместра), во всех остальных триместрах ибупрофен или парацетамол после того как проходит аура.
Принятый ответ
Клиент
То что я не могу разговаривать и начинаю запинаться на элементарных словах как при инсульте, искажается восприятие. Это норм при таком состоянии?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Если такая аура впервые, то обычно назначают мрт головного мозга+мр-ангиографию(артерии и вены).
А так да, аура может так проявляться при мигрени.
Клиент
Но при беременности нельзя делать МРТ, верно?
Невролог, Рентгенолог
Можно, мрт не несет лучевой нагрузки.
Невролог
Здравствуйте! Есть такой вид ауры с речевыми нарушениями.
В отличие от приступа мигрени с аурой при инсульте/транзиторной ишемической атаке неврологические нарушения имеют «негативный» характер (например, выпадение полей зрения, скотомы, онемение одной конечности и тд), появляются остро (в течение нескольких минут) и одновременно; и не характерно развитие головной боли.
Но т.к. у вас появился новый вид ауры, необходимо выполнить МРТ головного мозга (для исключения органической патологии). МРТ не противопоказано при беременности.

Для купирования приступа мигрени во время беременности можно принимать: в 1-м триместре: парацетамол (до 1000 мг в сут), во 2-м триместре: парацетамол до 1000 мг/сут, ибупрофен 400-800 мг/сут. В 3-м триместре-парацетамол.
Можно суматриптан - если хорошо переносится и есть эффект. (по инструкции написано, что нельзя при беременности, но на практике риски для плода не обнаружены)
Принятый ответ
Детский невролог
Альбина, здравствуйте. Вероятнее всего гормональные изменения и также длительная работа за компьютером могут провоцировать развитие мигрени. Учитывая, что сейчас у Вас беременность и появились новые симптомы , которые мешают нормальному образу жизни, а также благоприятному течению беременности -нужно очно пройти консультацию невролога . Врач уже точно выяснить мигрень ли это с такой аурой или есть риск преходящего нарушения мозгового кровообращения в мелких сосудах ( что также может давать такие симптомы). Также врач вам может оформить больничный лист или официальное заключение для перехода на более лёгкий график работы.
Вы не волнуйтесь. Все должно наладиться. Вероятнее всего вы просто устали и на этом фоне случился приступ. Желаю Вам крепкого здоровья и благополучной беременности.
Принятый ответ
Клиент
В том то и дело, что работаю крайне редко. Только пришла на работу и началось такое состояние. Может из-за духоты конечно. До это бывала еще пульсация в ушах, как кровь циркулирует будто
Давление при этом норм
Спасибо за ответ! Обращусь к неврологу очно
Детский невролог
С учетом беременности здесь обязательно нужна очная консультация. А на счет работы за компьютером тут тоже часто бывает, что работа за компьютером во время беременности может быть отягощающим фактором.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! План обследования может включать:
- МРТ головного мозга
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (до 3 триместра)
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг

Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Для купирования боли во 2 триместре можно использовать :
Нурофен экспресс форте 400 мг
Либо парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
Либо суматриптан 50 мг- не разрешено по инструкции , но применяется во всем мире и тератогенный эффект не доказан.
Использовать немедикаментозные методы рекомендуют:
Сон/Прогулка
Кола, кофе, крепкий сладкий чай
Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж
Дыхательная гимнастика, релаксационные методики
При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мерцательная аритмия
31 января 2017
Надежда, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Прививаться от короновируса?
18 октября 2021
Ирина, Стрежевой
Вопрос закрыт
Нарушилось зрение.
10 декабря 2021
Николай
Вопрос закрыт
Мерцания во всем поле зрения 2 месяца
4 июля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Менингоэнцефаломиелит и лейкоз
27 июня 2023
Ольга, Саратов
Вопрос закрыт
Элицея может не подходить
29 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга