Консультация терапевта /

Постоянно болею — вопрос №2992296

123 просмотра

Добрый день! последний год болею почти каждый месяц, то ОРВИ, то герпес, то аллергический ринит, то молочница и так по кругу. Вот снова начался герпес, пропила ацикловир, он прошел. Сдала анализы крови. Есть пониженные и повышенные показатели. Через 4-5 дней поднялась температура 37,5. уже три дня такая, ломота в теле, насморк сильный, упадок сил, потливость. Отлеживаюсь, пью горячее, терафлю когда сильно ломит и заложен нос, промываю нос аквамарис и назонекс. Подскажимте пожалуйста, к какому врачу обратиться , чтобы меньше болеть? выравнять иммунитет? хочу быть здоровой, а не болеть каждые 2-3 недели. Спасибо

Возраст: 29

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В крови у вас сейчас признаки недавно перенесенной инфекции, это не требует коррекции, показатели придут в норму самостоятельно, обычно в течении 2-3х недель.

Что касается иммунитета, причиной частых ОРВИ могут были дефицитные состояния, я бы порекомендовала вам сдать кровь на Ферритин, витамины группы В, витамин Д. При обнаружении дефицитов - восполнить их (если необходимо, оставлю рекомендации). А так же на гормоны щитовидной железы Т3,Т4,ТТГ.

Сейчас можно принимать Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета.

Если у вас есть еще какие-то вопросы, задавайте, я с радостью на них отвечу 💓
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, добрый день!
Спасибо за ответ. Прикрепила еще анализы, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомилась.

На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен.
Ферритин в норме более 40, в идеале ближе к вашему весу, у вас выявлен дефицит.
В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.

Витамин В повышен вероятнее всего на фоне частых ОРВИ, это не требует коррекции. Витамин Д по нижней границе нормы, я бы порекомендовала профилактическую дозировку Аквадетрим 2000 МЕ утром ежедневно.
Так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов. Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, добрый день! Прикрепила еще анализы, не очень свежие, но может дадут какую-то связь, спасибо
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Витамин Д на нижней границе нормы, рекомендую приём профилактической дозировки 2000 МЕ
Терапевт
Елизавета , добрый день! В период выздоровления вы сдавали анализы на ферритин, гормоны щитовидной железы? Проверяли свои дефициты?
Зачастую частое ОРВИ бывает при наличии дефицитов в организме 🙏
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, добрый день! Прикрепила анализы
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Если вы сталкиваетесь с частыми заболеваниями, такими как ОРВИ, герпес, аллергический ринит, молочница, это может свидетельствовать о том, что ваша иммунная система ослаблена или в организме присутствуют хронические инфекции. Для того чтобы выровнять иммунитет и снизить частоту заболеваний, необходимо пройти комплексное обследование и скорректировать лечение. В первую очередь, важно сдать общий анализ крови и биохимию, чтобы выявить возможные воспалительные процессы, дефицит микроэлементов или другие нарушения, которые могут ослаблять иммунную систему. Также стоит обратить внимание на такие показатели, как уровень лейкоцитов, СОЭ, ферритин, а также показатели функции печени и почек. После этого рекомендуется проконсультироваться с иммунологом, который может провести дополнительные анализы для оценки состояния вашей иммунной системы, такие как тесты на иммуноглобулины (IgG, IgA, IgM), CD4 и CD8 клетки, а также анализы на наличие хронических инфекций. Если будет выявлено иммунное нарушение, врач может назначить препараты, стимулирующие иммунитет, такие как Эхинацея, Ликопид (1 табл. 10 мг 1 раз в день) или препараты с интерферонами для профилактики вирусных инфекций. Также важно пройти консультацию с ЛОР-врачом, так как частые риниты и насморки могут быть связаны с хроническими воспалениями в носоглотке, такими как риносинусит. ЛОР-врач сможет оценить состояние носовых пазух и горла, а при необходимости назначить лечение для устранения воспалений, например, Назонекс (2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день) или промывание носа Аквамарис. Поскольку у вас часто развивается аллергический ринит, рекомендуется пройти аллергологическое обследование, чтобы определить возможные аллергены. В случае подтверждения аллергии врач назначит антигистаминные препараты, такие как Цетиризин 10 мг в сутки или Лоратадин 10 мг в сутки, а также препараты местного действия, например, Тизин или Називин. Также стоит обратиться к гинекологу, поскольку молочница может свидетельствовать о нарушениях микрофлоры влагалища. Гинеколог может назначить противогрибковые препараты, такие как Флуконазол (150 мг однократно) или местные препараты, например, Пимафуцин, а также порекомендует нормализовать микрофлору кишечника с помощью пробиотиков, таких как Лактобактерин или Бифиформ. Для укрепления иммунной системы следует включить в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, а также дополнительно принимать витамины, такие как витамин D (1000-2000 МЕ в день), витамин С (500-1000 мг в день) и цинк (15-30 мг в день). Хорошо также подходят адаптогены, такие как Женьшень (1 таблетка 2-3 раза в день). Нормализация сна, физическая активность и снижение стресса также способствуют укреплению иммунитета.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, добрый день! Спасибо за ответ. Прикрепила еще анализы. По поводу молочницы: лечение провели с гинекологом, сейчас все хорошо. Пропила курсом флюконазол и разные свечи и лактобактерии. Была у аллерголога и Лора. По пазухам все чисто, делали кт, все ок. Сдавала мазки из носа/ горла, там тоже чисто. Но нос начинает течь или закладывать, при первых симптомах орви. А симптомы орви повторяются почти ежемесячно. Как я поняла, из всего, то нужно идти к иммунологу?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да Вы совершенно правильно поняли, консультация иммунолога обязательна. Нудно найти причину постоянных болезней.
Терапевт
Здравствуйте.
Для повышения иммунитета необходимо:

- купировать очаги хронического воспаления, инфекции, для выявления таких очагов следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;

- сбалансировать организм по белкам, жирам, углеводам, для понимания наличия\отсутствия баланса следует сдать анализы - анализ крови на общий белок, холестерин, гликированный гемоглобин;

- сбалансировать организм по основным витаминам и микроэлементам - железо, витамины В12, В9, Д; для понимания наличия\отсутствия баланса следует сдать анализы - анализ крови на ферритин, витамины В12, В9, Д;

- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- регулярные физические нагрузки\физкультура - тренажеры, плаванье, бег или др.;
- отказ от курения и алкоголя.

Указанные анализы необходимо сдавать в период отсутствия болезней!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дюфастон и температура
21 июня 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать антибиотики?
5 декабря 2021
Татьяна, Новочебоксарск
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы, температрус 37.3
2 июля 2022
Владимир
Вопрос закрыт
ОРВИ и сыпь
19 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Температура
2 февраля 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга