Что вас беспокоит?
Расшифровка
Здравствуйте, решила для себя сдать анализы Клинический анализ крови , ферритин, витамин б12,ТТГ, Т4 свободный, общий белок,липидограмма , витамин Д, фолиевая кислота, АСТ, АЛТ, Гомоцестеин. Пришли пока первые анализы, остальные до гружу на днях Что скажете пока о анализе крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
1️⃣ По общему анализу крови снижен гемоглобин, из-за него снижен гематокрит, а также MCH, MCV, MCHC
В таких случаях рекомендую принимать препараты железа в таблетках, а именно ✔️ Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль.
❗️ данная форма - двухвалентное железо. Она тяжелее усваивается , но быстрее поднимает ферритин и гемоглобин.
✔️ Мальтофер 1 таблетка 2 раза в день ❗️ данная форма легче переносится , но намного дольше поднимает ферритин и гемоглобин.
🥩🍖 Во время лечения рекомендую придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи) Не разрешается принимать с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.
❗️ Для выявления причины снижения гемоглобина и ферритина 1)сдайте кал на скрытую кровь, при положительном результате- колоноскопия 2) пройдите ФГДС 3) посетите гинеколога с полным осмотром
Это три основных пути в поиске снижения гемоглобина
2️⃣ снижен «хороший» холестерин ЛПВП. Его можно начать поднимать Омегой-3 ( омакор) 1000 мг - утром в течение 3 месяцев, а затем через 3 месяца контроль
Жду следующих анализов ☺️🌸
Здравствуйте, добавила анализы
Добрый день!
3️⃣ снижен ферритин. В норме он должен быть не менее 40. Рекомендации по его поднятию писала выше
4️⃣снижен витамин Д. Рекомендую начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходит все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) схема проста: 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую доз. ( в одной капле 500 МЕ, следовательно вам нужно начать с 14 капель в день 2 месяца, 7 капель один месяц и затем по 4 капли)
А ТТГ? В норме?
ТТГ, Т4 в норме
Есть ли у вас какие-то жалобы?
Да нет особо, кроме проявления резкой усталости и желания спать
Анастасия, тому виной зачастую низкий ферритин, вам необходимо как можно скорее начать лечение препаратами железа
По щитовидке точно все хорошо ☺️🌸
Как мне принимать, омегу, железо, магний и витамин Д? Все вместе?
Омегу, витамин Д можно вместе утром с пищей
Магний смотря какая форма ( но чаще всего можно вместе со всем)
Железо лучше не с едой, а спустя 2 часа после еды , особенно, если ели молочные продукты
Принятый ответ
Здравствуйте!
Принимаете ли вы препараты в настоящий момент?
Нет, никакие
1. В общем анализе крови признаки анемии, лёгкой степени.
Вы сдавали анализ крови на ферритин, вероятнее всего он будет снижен.
В таких случаях рекомендуют препараты железа. Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуется контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.
Дальнейшее обследования уже будут по результатам остальных анализов. Ждём их.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файл, ответ дополню.
в крови признаки анемии (гемоглобин менее 120) легкой степени. СНижены все эритроцитарные индексы - МСV, МСН, МСНС - это скорее всего железодефицит, и придет низкий ферритин.
Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием можно до, во время или после еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием ферретаб комп, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (во время приема ферретаба компа) – рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
При впервые выявленных анемиях, или если у вас и ранее была анемия, но вы никогда не обследовались, нужно исключать источники кровотечений обязательно:
- Консультация гинеколога с узи малого таза+ мазки на онко-цитологию
- флюорография/рентген ОГК
- ЭКГ
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- Узи внутренних органов+почек+щитовидной железы, а также при необходимости и фгдс (при необходимости будет назначено дообследование– колоноскопия/видеоколоноскопия).
Здравствуйте, добавила анализы
Здравствуйте. Ферритин, как ожидаемо, снижен.
По железу рекомендации выше актуальны.
со щит.железой все в норме
При таких цифрах диагностируется дефицит витамина Д.
В подобных случаях рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Как мне принимать все эти препараты вместе? Омегу витамин Д, железо и магний?
утром и вечером железо, омега и витамин Д в обед.
магний - на ночь можно глицинат магния.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. По общему анализу крови отмечается анемия легкой степени тяжести. Соответственно изменены эритроцитарные показатели.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.
Планово: для выяснения причины анемии
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
2. В биохимии крови снижен хороший холестерин. Его необходимо поднимать, что минимизировать риски развития атеросклероза.
= Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.
Как придут другие результаты, загрузите и дайте знать ответным комментарием 🌸
Здравствуйте, добавила результаты
1. Витамин Д - дефицит.
Принимать по схеме: Аквадетрим/Детримакс/Вигантол в дозе 7000МЕ (14кап) 1р/сут 4 недели, затем контроль его уровня, при нормализации - переход на профилактическую дозу - 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
2. Ферритин снижен, поэтому как следствие и развилась анемия. Рекомендации даны.
3. Фолиевая кислота на нижней границе - принимать фолиевую кислоту по 400мкг 1р/сут месяц.
4. Гормоны щитовидной железы в норме.
в крови признаки анемии (гемоглобин менее 120) легкой степени. СНижены все эритроцитарные индексы - МСV, МСН, МСНС - это скорее всего железодефицит, и придет низкий ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки железодефицитной анемии анемии легкой степени тяжести.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Рекомендуется пройти обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
В биохимическом анализе крови немного снижен уровень липидов высокой плотности (хороший холестерин). Можно пропить омега 3 от солгар 950 мг 2 р в день, 2-3 месяца.
Омега 3 помогут повысить уровень ЛПВП.
Какие у Вас жалобы?
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20212 ответа
- 17 Февраля 202243 ответа
- 30 Марта 202215 ответов
- 31 Мая 202226 ответов