Подскажите по анализам — вопрос №2993274

Question

Подскажите по анализам — вопрос №2993274

Юлия, Курск

61 просмотр

3 марта 2025

Мальчик 3.10 г
Стал истеричный , капризный, кушает плохо, на мясо, яйца и рыбу до рвотного рефлекса , пытаюсь спрятать хотя бы фарш в макароны , долго засыпает. Решила сдать анализы увидела повышение гормонов щитовидной железы и не только. Могут ли быть повышены ТТГ и Т3 на фоне понижения витамина д?
Почему птг в норме при таком пониженном витамине д?
Так же интересует в каких дозах пить Вигантол и нужно ли еще что-то принимать?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

витамины

анализы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 3 марта

Детский эндокринолог

Здравствуйте,
- ттг у вас в норме, но на верхней границе, так как у детей вашего возраста норма до 7, т 3 может быть повышен на фоне дефицита вит д, дак как его дефицит влияет на работу щитовидной железы.
- вит д по 3000 кап( 6 кап) 1,5 мес , затем контроль вит д.
Паратгормон не всегда выходит за норму при дефиците, пока работают компенсаторные свойства организма.
- с профилактикой ввести йодомарин 50 мкг 1 раз утром в течение 3х мес, курс можно повторять 2-3 раза в год.
- по оак была вирусная инфекция, ребенок болел?

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Ульяна Леонидовна, да недавно очень легко перенес почти пез проявлений, лишь легко посапывал в первой половине дня, младший брат в то время температурил с насморком

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 3 марта

Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес ребенка?

По питанию - ест ли сыр, кисломолочную продукцию, бобовые?

По анализам:

- да, действительно, отмечается повышение уровней т3 и ттг. Это может указывать на дефицит йода.
Рекомендую сейчас досдать АТ к тпо и провести узи щитовидной железы, чтобы определить дальнейшую тактику лечения и наблюдения.

- витамин д низкий. Вы сдавали его на фоне терапии витамином д или без него?
Птг может не всегда повышаться, зависит от компенсаторных возможностей организма.

- глюкоза в норме.

- в общем анализе - уровни эритроцитов и гемоглобина не снижены (по возрасту). Признаков анемии нет.
Но ферритин невысокий. Можно добавить препараты железа в профилактической дозе на 1-2 месяца.
Обычно у детей используются сиропы или капли (например, ФеррумЛек, Мальтофер).

- Белок низкий, требуется добавление других вариантов белка.
«Подмешивать» и прятать не стоит. Так ребенок ещё больше испытывает страх и дискомфорт во время еды.

Пожаловаться

Юлия, 4 марта

Клиент

Алеся Игоревна, . вес 20 рост 107 ( мы с мужем оба высокие ) . Он у нас с виду стройный, но кости прям тяжелые.
Понижение витамина д было в возрасте полутора лет где-то, привели в порядок. Потом долго не проверяли, но гуляли подольше и старалась давать профилактику , но не регулярно .

Пожаловаться

Юлия, 4 марта

Клиент

Алеся Игоревна, кисломолочку ест, стал очень избирательный в еде. Перекусы убираю чтобы полноценно хотел кушать, но мясное, рыбное , яйца не хочет даже нюхать, сильно не настаиваю чтоб еще больше не навредить

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 4 марта

Детский эндокринолог

Да, по росту несколько выше среднего, по весу есть избыточный вес.
Не могли бы вы написать дневник питания за пару дней, пожалуйста.

Витамин д сейчас начать прием - 3000 ме/сут - 2 месяца, далее провести контроль показателя и коррекцию дозы.
Варианты препаратов: Вигантол, Аквадетрим, Детриферол, Детримакс.
В 1 капле - 500 ме

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 4 марта

Детский эндокринолог

И какая активность в течение дня/недели у него есть?

Пожаловаться

Юлия, 4 марта

Клиент

Алеся Игоревна, вчера утро:каша ячневая , чай с молоком , перекус банан и кефир в полдень, обед в 3 часа : суп рисовый , ужин в 7 вечера гречка и пол котлеты (под томатным соусом домашним не заметил ), перед сном стакан ряженки . Сегодня: утро каша Геркулес + пюре фруктовое , обед картофель с помидором , перекус блины, ужин суп с пшенкой и ряженка перед сном

Пожаловаться

Юлия, 4 марта

Клиент

Алеся Игоревна, ходит на спортивную секцию Общая физическая подготовка с элементами единоборств, а так бегает дома, на улице, очень активный

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

7 ответов

15 декабря 2022

Кирилл

Вопрос закрыт

Инфекции в анализе у беременной

6 ответов

13 января 2023

Амира

Вопрос закрыт

Первый скрининг

4 ответа

19 мая 2023

Екатерина, Кимры

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

31 января 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать мужу чтобы проверить на иппп

4 ответа

28 мая 2024

Натали, Батайск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов ребёнка 2,5 мес

4 ответа

31 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T00:03:59+03:00

Вероятно, ттг на верхней норме из за инфекции еще.
Пока восстанавливайте вит д.
Контроль ттг можно сделать через 3-6 мес в динамике.
Так как есть еще снижение белка, то в рацион обязательно нужно его добавить, можно проконсультироваться с педиатром, для детишек есть белковая смесь, она хорошо поднимает белок.
И следуйте рекомендациям выше.

Дерягина Алеся Игоревна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T09:22:27+03:00

По питанию:
У ребенка получается, что почти весь рацион состоит из углеводов и небольшого количества белка.
Так как возраст уже почти 4 года, то вы можете составлять рацион по правилу здоровой тарелки:

✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)

Как раз клетчатка (а это 50% рациона по сути) у вас отсутствует.

Также не забывайте о полезных жирах - авокадо, орехи, оливковое масло.

Более подробно об этом правиле вы можете найти информацию в моем бесплатном пособии на сайте https://aderyagina.ru (раздел гайды).

Казаринова Злата Владиславовна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:33:35+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, на момент сдачи анализа у ребёнка были признаки простуды? (насморк, кашель, может быть), потому что по общему анализу крови у ребёнка есть вирусная инфекция. Может быть не за долго до сдачи анализа болели. Если не болели и не было никаких симптомов, значит перенесли инфекцию латентно.
Но вирусы могут искажать данные ( так как влияют на щитовидную железу).

Витамин Д на щитовидную железу никак не влияет и с изменениями гормонов не связан.
В связи с тем, что уровень довольно низкий, витамин Д нужно восполнить.
Сначала принимаем в лечебной дозе: 3000МЕ ежедневно ( по 6 капель). Курс 1 мес, далее кровь пересдаём, если уровень витамина Д ниже 30, продолжаем принимать лечебную дозу ещё 15 дней и затем переходим на профилактическую - 1000МЕ ( 2 капли) ежедневно. Принимаем на постоянной основе. Перерыв на лето делать не нужно.

С ТТГ сейчас ничего не делаем. Просто наблюдаем. Через 1 мес кровь на ТТГ пересдаём +Т4св. Т3 сдавать не нужно.
В остальном бх крови хорошая.

Ещё нужно сделать УЗИ щитовидной железы.

Капризы ребёнка связаны с переходным этапов. С эндокринной системой в данном случае связи нет. У ребёнка формируется характер и избирательный тип питания. В данном случае нужно просто набраться терпения и настойчиво предлагать всё то, что ребёнок не ест ( каждый день, по несколько раз). В один прекрасный момент ребёнок сначала потрогает, потом попробует, а потом и съест то, что вы ему так усиленно предлагали.