Как лечить пролежень на крестце? — вопрос №2993422

Здравствуйте.
По фото пока все не особо критично, но некроз может появиться в любой момент, т.к. нарушение кровообращения в этой области уже есть.
Если ну никак не можете приспособить круг, то значит надо почаще переворачивайте бабушку в кровати с бока на бок. Другого варианта нет.
Если давление на это место будет присутствовать, то с пролежнем Вы не справитесь.
Сам пролежень обрабатывайте раствором Мирамистина, затем раствором Браунодина и накладывайте стерильные повязки с мазью Стелланин ПЭГ или Левосин 1-2 раза в день.
Если появится некроз черного или серого-белого цвета, то надо применять уже гель Пронтосан, или Пурилон, или мазь Ируксол.
Из таблетированных препаратов Сулодексид 250 ЛЕ - 2 раза в день 2-3 месяца.
Контролируйте температуру тела утром и вечером. Если начнет повышаться, то это повод начать принимать антибиотики и вызвать хирурга на дом.
Ниже несколько советов по уходу за такими пациентами.

При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена.
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
Здоровья Вам.

Сначала обрабатывайте пролежень раствором Мирамистина, затем обрабатываете раствором Браунодина и даете экспозицию минут 15-20.
Затем смываете Браунодин стерильным физиологическим раствором (можно через шприц).
Затем например утром, наносите на черноту гель Пронтосан, или Пурилон. Закрепляете это все повязкой. (размер повязки надо подобрать индивидуально).
До вечера ничего не трогаете.
Вечером проводите все тоже самое, только вместо гелей наносите на пролежень или мазь Стелланин ПЭГ или Левосин.
Попутно на перевязках, по возможности конечно, удаляете некротические ткани, которые постепенно сами будут "отходить" от раны.

Да, можете пользоваться. В принципе данные препараты взаимозаменяемые, т.к. основа в них примерно одна и та же.
Хотя я все же советую попробовать и Стелланин ПЭГ.