Консультация педиатра /

Кал ребенка после введения прикорма 7 месяцев — вопрос №2993928

108 просмотров

Добрый день, что с калом ребенка? Началось после введения прикорма, ввели кабачок, цв.капусту, брокколи, гречневую кашу.
После каши в туалет ходит вроде нормально, густой кашецеобразной консистенцией. ( в кале какие то черные точки, думаю это от каши)
В обед даю овощи, и такое ощущение что ближе к ночи у ребенка начинает болеть живот и он не может сходить в туалет. На утро после сна, ходит в туалет по большому, стул странный, большими комками, как будто сок от пюре переварился, а остальная масса превратилась в комок и вышла
Запах кала иногда кисловатым пахнет

Принимаем лактолив 7 капель, 2 раза в день

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Дарья, здравствуйте!

По фото- обычный стул при питании ребёнка с прикормом.
Такие комочки могут быть в стуле, а так же стул может быть густым как паста, и даже более оформленным.

Не переживайте, ЖКТ адаптируется под питание ребёнка.

Черные точки в стуле могут быть после употребление в прикорм кабачка, брокколи, это связано с тем, что при обработке часть семечек от кабачка измельчается вместе с основной массой кабачка. Ничего страшного в этом нет.

Овощное пюре обладает более слабительным действием, каши укрепляющим. Можно начать вводить без молочные безглютеновые каши, разведенные или на грудном молоке/смеси/воде.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
По фотографии стул вариант нормы
Вы даете малышу воду?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Воду даю. Но выпивает меньше нормы. Стараюсь давать через ложку/ шприц что бы пил больше
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Необходимо увеличить питьевой режим до 30мл/кг веса
Старайтесь предлагать сразу после еды, чтобы малыш запивал
Если будет хорошо пить, то стул не будет таким густым
Клиент
Значит комочки волокнянистые, это вариант нормы?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, у ребёнка не до конца еще сформирована ферментативная система жкт и некоторую пищу плохо еще переваривает
Педиатр
Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, как давно начали вводить прикорм и в какой примерно период вы заметили, что стул ребенка поменялся?
Ставили ли вам ранее лактазную недостаточность, с какой целью был назначен прием препарата Лакталиф?
Судя по фото и учитывая описываемую симптоматику кал ребенка в пределах возрастной нормы, характерный для малышей в период введения прикорма. А также описываемые включения часто характерны для вводимых продуктов.
Клиент
Прикорм ввели в 6 месяцев 1 неделю.
Стул стал таким с комками примерно на 3 день приема овощей, как увеличивалась порция. Лакталиф назначили так как сказали лактазная недостаточность присутствует. Сейчас прикреплю еще крайний анализ кала и капрограммы сдавали почти в 6 месяцев
Педиатр
Копрограмма без признаков воспалительных изменений, в пределах возрастной нормы.
Количество углеводов чуть повышено, но не критично. При диагностике лактазной недостаточности больше опираемся на клинику заболевания (да, кал на углеводы назначается, но это не основной критерий при диагностике).
Скажите, пожалуйста, до этого был ли у ребенка учащенный водянистый стул, бурление во время каждого кормления ГВ, раздражение и покраснение вокруг ануса, повышенное газообразование, пенящийся и выстреливающий стул?
Клиент
Стул почти всегда был как вода, кислый запах, бурление, газообразование
Пенистый стул был пару раз
Покраснение в области ануса тоже присутствовали
Педиатр
В таком случае, рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, продолжить прием препарата содержащего лактазу.
К сожалению, не нашла препарат по названию лактолив.
Скажите, пожалуйста, может быть это лакталиф эколаб?
Если это он, то в 3 каплях препарат содержится 700ЕД фермента, поэтому в начале рекомендуется прием фермента в данной дозировке.
Препарат необходимо давать перед каждым кормлением грудным молоком (или смесью), если это более 2 раз в день, то по назначенной схеме его недостаточно, так как в остальные приемы молока (или смеси) препарат не работает, он работает конкретно только в данный прием.
В случае отсутствия эффекта необходима повторная консультация врача, увеличение дозы лактазы до 2-3 доз (по результатам повторной консультации)

Отмена препарата после исчезновения симптомов постепенно по 1 приему раз в 2-4 дня. По достижению ремиссии через 1-3 месяца (контроль стула, метеоризма)
Снижать количество лактозы в диете матери не рекомендуется (кол-во лактозы в грудном молоке не зависит от диеты матери)
Рекомендуется ограничить использование продуктов из цельного коровьего молока (профилактика аллергии к белку коровьего молока) - каши рекомендуется вводить только безмолочные
Кожу вокруг анального отверстия после каждого стула мыть под проточной водой и смазывать бепантеном до полного заживления. После заживления профилактируйте любым кремом под подгузник.
Частые воздушные ванны обязательно, промывать сразу после отхождения стула (по возможности), минимизировать использование влажных салфеток
--В таких случаях, во время выраженного беспокойства лучше приложить к груди (можно дополнительно слегка покачивать). Это расслабит малыша и успокоит, поможет расслабить мышцы (поэтому вы можете при кормлении наблюдать облегчение отхождения газиков).
--Хорошо помогает в момент выраженного беспокойства поза будды с легкими укачивающими движениями.
--Когда ребенок сильно плачет не кладите его на спину, так как это усиливает спазмы и вызывает еще более выраженное беспокойство (поэтому, когда вы пытаетесь сделать н-р велосипед не получается выпустить газики и облегчить состояние).
Также приступах выраженного беспокойства:
--Рекомендовано длительное ношение младенца на руках, прижав к своему животу, или в положении на животе, с согнутыми в коленях ножками (можно на теплой пеленке) - поза тигра.
--Контакт «кожа к коже»
--Белый шум
--Использование пустышки
--Если вы видите, что животик малыша вздут и газики никак не отходят можно использовать газоотводную трубку (но очень аккуратно и при крайней необходимости, т.к. она может повредить слизистую)
В течение дня проводите массаж животика:
• легкое поглаживание животика ребенка ладонью по часовой стрелке круговыми движениями (около 10 оборотов);
• поочередное сгибание-разгибание ножек ребенка, прижимая их к животу (по 6-8 повторений);
• выкладывание малыша на животик и проведение поглаживающих движений по спинке, по направлению от живота к пояснице.
-Исключить перекорм
--Также допустимо приём препаратов Симетикона (Эспумизан бэби или Боботик) по 8 (5-10) капель дать с помощью маленькой ложечки до/во время или после кормления до 4-5 раз в день
--Обязательно достаточный питьевой режим, из расчета 30-40мл на 1 кг веса в сутки
--для облегчения адаптации к введению прикорма можно давать пробиотики н-р Биогая по 5 кап * 1р/д во время кормления или Рела лайф по 5 кап* 1р/д
Клиент
Да, лакаталиф эколаб принимаем.
Грудью кормлю по требованию, бывает и три раза за день поест нормально грудь, а оставшееся время может просто при капризах по минутке есть
А бывает что раз 5 за день кушает грудь
Получается мне давать в каждый прием груди препарат?
Педиатр
Да, вы все верно поняли. Необходимо будет давать препарат перед каждым кормлением грудью, сцедить несколько столовых ложек молока, добавить туда 3 капли и тщательно перемешать и дать сначала это молоко и продолжить кормление грудью.
Для удобства еще раз повторюсь.
В случае отсутствия эффекта необходима повторная консультация врача, увеличение дозы лактазы до 2-3 доз (по результатам повторной консультации)
Отмена препарата после исчезновения симптомов постепенно по 1 приему раз в 2-4 дня. По достижению ремиссии через 1-3 месяца (контроль стула, метеоризма + в вашем случае результатов кала на углеводы и копрограммы)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте!
А как пьет ребёнок воду?
Стул плотный, поэтому ребёнок и беспокоится при походе в туалет.
Пока в рационе пусть больше будет овощей.
Количество каши сократить на 1/3.
Клиент
Здравствуйте, воду пьет плохо, стараюсь допаивать с ложки, шприца. Выпивает миллитров 100 в день
Подскажите, сократить прием каш, могу ли я давать меньше порцию каши с утра, но докармливать овощами
Или можно ли смешать кашу с овощем ?
Педиатр
Допаивать старайтесь побольше.
Скорее всего , если увеличите количество жидкости до 300 мл в сутки, жалобы и пройдут.
Но пока да, меньше каши в утреннее кормление и больше овощей.
Можно смешать , здесь ориентируемся на предпочтения ребёнка.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Дарья!
Стул хороший, ничего особенного, на фоне ввода прикорма может менять и консистенцию,
Содержать различные примеси, в норме частички непереваренный пищи выходят с калом у малыша.

Так что не волнуйтесь,

Копрограмма в норме,
Если животик беспокоит, вздувается, используйте эспумизан беби / боботик.
Клиент
Здравствуйте, спасибо
Очень меня уж беспокоили вот эти комочки(они как шарики волокон)
Думала из за них ребенку больно
Педиатр
В стуле не должно быть помеси крови, не должен быть плотный сухой кал

Все остальное вариант нормы, любые комочки / слизь / волокна и и тд
Так что все в порядке🙏🏻
Принятый ответ
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте! Копрограмма без патологии.
Цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы. Консистенция тоже может быть разная, главное, чтоб не жидкая, как вода и не твёрдая горошком, остальное норма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием антибиотика. Грудное вскармливание
17 сентября 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Менструальный цикл после родов
8 мая 2023
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Эндометриоз
13 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Темная полоса на ногте ребенка
4 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника