Что вас беспокоит?

Диастаз после родов

Здравствуйте! Мне 33 года. Рост 154 см, вес сейчас 44 кг. Две беременности (2016 и 2023 гг). Обе КС. После первой беременности обнаружила у себя диастаз, ходила на консультацию к хирургу. Про диастаз ничего не сказали, а нашли небольшую пупочную грыжу. В 2018 г грыжу ушили без применения сетки. Ничего не беспокоило, вела обычный образ жизни, но диастаз (около 2 см) никуда не делся. После 2й беременности не могу до конца понять стало хуже или нет, есть ли какие-то ограничения, требуется ли его ушивать? Прошло 1,4 с момента родов. Есть проблемы со спиной. Без ежедневных тренировок спина сильно болит. Хочу разобраться, какие упражнения мне можно и нельзя делать. Без силовых никак т. к ослабевает мышечный каркас везде, в том числе и на спине и начинаются проблемы с нестабильностью позвонков. Травматолог настоятельно рекомендует укреплять все мвшцы, в том числе и пресс, чтобы разгружать спину. Визуально живот довольно плоский. Прикреплю фотографии к вопросу. При согнутых коленях в положении лёжа на спине и подъеме верха туловища прощупывается щель между мышцами около 2х пальцев в ширину, но она не очень глубокая. После родов пальцы прямо проваливались в живот, сейчас под пальцами ощущаются внутренние мышцы (как мне кажется). Если одновременно поднять ещё и ноги щель становится чуть больше 2х пальцев. Домик при этом не выпячивается ни при каких упражнениях. Как мне быть? Любые полостные операции мне проводить нежелательно из-за проблем с кровью, да и ребёнок маленький, возможности не поднимать его нет. Со спиной уже измучилась, начала делать без особой нагрузки дома упражнения с конца января, спине лучше, но переживаю за диастаз.

БА, АФС
33 года
4 Марта 2025·Просмотров: 1177·Татьяна, Санкт-Петербург

Здравствуйте, расхождение в 2 см в целом ничем не опасно, причем по фото оно только в области пупка.
Ограничений для занятий спортом в целом нет, но рекомендуется избегать классических скручиваний до прямого угла и следить при упражнении на пресс чтобы не было "домика" при напряжении, во первых это не правильно, во вторых не полезно.
Можно посмотреть упражнения для пресса именно при диастазе, они достаточно эффективны для укрепления мышечного корсета.
Здоровья

Елизавета Александровна, да, расхождение именно в районе пупка и чуть выше. Ниже пупка уже всё плотно.
В том то и дело, что в интернете много информации и она противоречива. Например, я спокойно отжимаюсь и пресс при этом не перенапрягается, остаётся плоским, но на многих сайтах категорически запрещается отжиматься. Та же история с приседаниями или упражнениями типа "рыбка".
В прямой угол и резких подъемов туловища я уже очень давно не делаю. Пресс в основном получается задействован в статических упражнениях.

Елизавета Александровна, если мерить именно в см, то расхождение всё же ближе к 3 см

Посмотрите на ютуб курсы послеродового восстановления при диастазе Ольги Байкиной, там хорошие комплексы на пресс, они и учитывают диастаз и хорошо тренируют пресс (личный опыт)

Елизавета Александровна, спасибо за рекомендацию. Обязательно посмотрю!

Принятый ответ

Поправляйтесь

здравствуйте, у вас 1 степень диастаза прямых мышц живота, оперативное лечения в данном случае не требуется.
Допустимы любые тренировки, укрепляющие мышцы без внутрибрюшного давления: отжимания стоя, ягодичный мостик,
упражнение «кошка» (стоя на четвереньках, втягивайте живот, прижимая его к позвоночнику, параллельно наклоняя голову и округляя спину),
плечевой мост, плавание. Так же следует следить за пищеварением, не следует допускать запоров и газообразование.

Здравствуйте Татьяна.
Расхождение мышц живота во время беременности это физиологический процесс.
Часто мышцы живота самостоятельно восстанавливаются. На данном этапе вам оперативное лечение не показано.
Упражнения можете делать для укрепления мышц. Избегать чрезмерных физических нагрузок, контролировать вес.
Здоровья вам

Добрый день. Диастаз в послеродовом периоде может быть и это достаточно частое явление. Диастаз мышц брюшной стенки не является заболеванием. И не всегда показано операция. В вашем случае считаю что показаний нет. Рекомендуется укрепление мышечного каркаса.

Ильнур Ирекович, то есть особых ограничений, кроме резких подъебов туловища нет?
Правильно ли я понимаю, что раз живот не выпячивается при напряжении, значит мышцы справляются и удерживают органы? Физические упражнения в таком случае не навредят? Не ухудшится диастаз?

Татьяна, здравствуйте!
УЗИ Вам выполняли?

Дмитрий Юрьевич, здравствуйте!
Сейчас нет

А когда было предыдущее?

Дмитрий Юрьевич, только после 1х родов непосредственно перед ушиванием грыжи.

Понял Вас.
В данном случае можно повторить УЗИ, для начала, чтобы оценить масштаб и заодно определить динамику.
Но, на мой взгляд, оперативное лечение не понадобится.
Здоровья Вам ⚕️

Дмитрий Юрьевич, подскажите, а зашитая пупочная грыжа вообще могла снова разойтись во время второй беременности?

Теоретически, разумеется, возможно.
Тут нужно делать УЗИ мягких тканей и обращаться на очный приём к врачу-хирургу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.