Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2995631

121 просмотр

Здравствуйте, ребёнок вчера затемпературил 38.6 дали нурофен..температуру сбили сегодня так же температурим..сдали анализ крови утром..подскажите пожалуйста что дать малышке..

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Наталья, здравствуйте!
Жду анализ.
Уточните возраст и вес пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, год ребёнку вес 7700

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Наталья, в анализе крови больше данных за вирусную инфекцию, на это указывает снижение лейкоцитов, тромбоцитов.
Нейтрофилы повышен, но лишь в %, в абсолютных значениях норма.
Педиатр
В плане лечения:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, на вес ребенка 3,7 мл; парацетамол 15 мг/кг, на вес ребенка 4,8 мл. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов

Какие жалобы помимо повышения темпе тела?
Клиент
Валентина, спасибо, поняла ..а железодефицитная анемия есть..в углах рта заеды появились не знаю как вылечить
Педиатр
Наталья, Эритроциты, гемоглобин( норма от 110)- в норме , но снижены эритроцитарные индексы, вероятнее всего на фоне болезни.
- это признак латентного дефицита железа, нужно пройти дообследование- сдать ферритин и сывороточное железо, через 2-4 нед после выздоровления.
Педиатр
В плане лечения:
Не облизывать губы
Шадящая диета( избегать раздражающий продуктов, например цитрусовые).
Крем барьядерм/ цикапласт 3 раза в день.
Клиент
Валентина, у нас лезут зубы и ротик в слюнях..плохо заживают ранки..попробуем мазать чем вы посоветовали.
Педиатр
Наталья, это фактор поддерживающий заезды, но причина возможна в дефиците железа, поэтому планово обследование
Клиент
Валентина, ещё подкащливать стала..горло не даёт посмотреть..что можно подавать?
Педиатр
Обильное теплое питье.
Увлажнение воздуха в комнате.
Без осмотра только это.
Клиент
Валентина, спасибо
Педиатр
Поправляйтесь!
Педиатр
Наталья, здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, возраст ребенка , есть ли еще симптомы и готовы ли анализы
Принятый ответ
Клиент
Кристинэ Норайровна, годик ребёнку, маленько сопливит..находится в контакте с братиком у него гнойную ангину лечим.Анализы прикрепила
Педиатр
Наталья, по анализу крови отмечается лейкопения (снижение количества лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение тромбоцитов), что больше свидетельствует о вирусной природе заболевания. Но также отмечается сдвиг в формуле - немного повышены нейтрофилы, но важно смотреть их показатель в абсолютном количестве.
В случае отсутствия положительной динамики или ухудшения самочувствия рекомендовано пересдать клинический анализ крови.
Педиатр
Лечение пока симптоматическое, при повышении температуры рекомендованы жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (Нурофен) из расчета 10 мг/кг до 3х раз в сутки, или парацетамола (Панадол, Цефекон) из расчета 15 мг/кг до 4х раз в сутки.
Педиатр
Туалет носа солевым раствором (физ.раствор, Аквалор, Аквамарис) * 3-4 раза в день.
При сильной заложенности могут быть рекомендованы сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке (Називин детский) до 2-3 раз в день - до 3-5 дней.
Педиатр
Дополнительно: важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 20-22 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения респираторных заболеваний.
Клиент
Кристинэ Норайровна, спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста, желаю вам скорейшего выздоровления 🌸
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - снижены лейкоциты, что говорит о вирусном течении заболевания.

Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
Больше теплой жидкости
Если есть насморк, носик промывать морской водой Аквалор/Аквамарис.
При температуре выше 38,5 - Нурофен 10 мг/кг (интервал 6-8 часов,) Парацетамол 15 мг/кг (интервал 4-6 часов)
Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу больше данных за вирусную инфекцию
но есть сдвиг в лейкоформуле
Если не будет положительной динамики от лечения в течение 3 дней
То нужно переслать ОАК и сдать ОАМ и сравнить в динамике
Сейчас продолжать симтоматическое лечение

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, сейчас средний ребёнок болеет гнойной ангиной..можно ли для профилактики начать приём антибиотиков?так же появились заеды в углах рта.Немножко сопливит
Педиатр
Нет , так сразу антибиотиков по таким показателям назначать не правильно
А у старшего точно бактериальная ангина ?
Стрептотест делали ?
Клиент
Эльнура Назимовна, да на миндалинах гнойные пробки
Клиент
Эльнура Назимовна, тест не делали
Педиатр
Гнойные пробки могут быть и при вирусной инфекции
Педиатр
Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ
Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Клиент
Эльнура Назимовна, поняла, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Этиология вирусная. Показано симптоматическое лечение. Есть признаки дефицита железа и/или его депо ферритина. Заеды – от недостатка витаминов В и в первую очередь, Рибофлавина и дефицита железа. Сейчас рeкoмeндую Мультитабс-малыш, он содержит рибофлавин 0,8 мг. Или можно витамины Алфавит-наш малыш, но там рибофлавина чуть меньше 0,72 мг. Курсом 3-4 недели. В рационе усилить гемодиету и продукты с увеличенным содержанием рибофлавина – В2. Усилить гемодиету и пройти расширенный анализ на анемический профиль, скорее всего понадобятся препараты железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите какие препараты попить для увеличения железа и витамина В?
Клиент
Михаил Николаевич, всё поняла..увидела ваш ответ..спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Препараты железа по возрасту: Тотема, Мальтофер, Гемофер, Феррум-лек - это жидкие лекарственные формы.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю.Будем лечиться.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейросонография
2 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Вопрос по узи
13 ноября 2023
45vera10rus@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Цитомегалоаирус
23 августа 2024
Анжелика, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Киста яичника у плода
25 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск