Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2997512

Что вас беспокоит?

Повышение уровня пролактина

Здравствуйте, в октябре прошлого года на 3-й день цикла сдавала гормоны. Так как до этого заметила резкие скачки веса (за неделю могла похудеть на 5 кг или набрать, хотя всегда была худой и вес держался стабильно), раздражительность, депрессивное состояние, бессонницу, лицо обсыпало прыщами, перед менструацией "набухала" и болела грудь. В анализе повышенный пролактин 35,5 нг/мл, ЛГ 13 мМЕ/мл и тестостерон 0,482 нг/мл, незначительно сниженный уровень эстрадиола 40 пг/мг. Через месяц пересдавала анализы (тестостерон 0,509 нг/мл, ЛГ 13,66 мМЕ/мл, и фракции пролактина: мономерный 15,6 нг/мл, пролактин 22,5 нг/мл, макропролактин 30,5%). Обращалась к эндокринологу в поликлинику, меня не стали принимать, сказали, что нужно искать где-то в области яичников. В декабре проходила трансвагинально УЗИ органов малого таза: УЗ- признаки следовой гематометры (5-й день цикла), мультифолликулярного типа строения увеличенных яичников. Размеры: правый V 12,5 см3, левый 11,2 см3. Фолликулы до 7 мм в d до 15 в одном срезе у каждого яичника. В этом месяце сдавала прогестерон в лютеиновую фазу (24й день цикла), 12,72 нг/мл. Так же пересдала другие гормоны (на 3-й день цикла): пролактин 113,4нг/мл, эстрадиол 28,4 пг/мл , ЛГ 9,57 мМЕ/мл, тестостерон 0,386 нг/мл. Гормоны щитовидной железы в норме: Т4-1,23 нг/дл, ТТГ 1,130 мкМЕ/мл. Кроме того, у меня хроническая крапивница, в течение 3-х лет каждый день пью антигистаминные препараты (Цетиризин, Цетрин, Дезлоратадин). Подскажите пожалуйста, какая у меня в таком случае тактика.

Хроническая спонтанная крапивница
25 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 125·caplenkovaa@gmail.com, Саранск

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно выполнить МРТ головного мозга
Для исключения аденомы гипофиза
Беременность планируете ?

Екатерина Алексеевна, беременность планирую в будущем, года через 3. МРТ с контрастированием, как я понимаю. Подскажите, мне в таком случае обратиться к эндокринологу или врач гинеколог-эндокринолог сможет так же выписать направление на обследование?

Конечно
Направление выдают на МРТ с контрастом
Диагноз : гиперпролактинемия

Екатерина Алексеевна, Присоединилось выделение молозива из правой грудной железы, намокает футболка. В левой на УЗИ нашли две кисты. Записалась на МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, я пытаюсь разобраться, если сам уровень пролактина повышен за 2500мкМЕ/мл, а мономерный пролактин в норме, что это значит, и лечение не требуется при этом?

Нужно исключит аденому
Чтобы понимать как корректировать

Принятый ответ

Здравствуйте.
В описании ситуации не обнаружила основного вопроса. В чем основная жалоба? Какого результата/ответа вы ожидаете?
Расскажите историю менструального цикла.
Принимаете препараты на постоянной основе?

Принятый ответ

Анастасия здравствуйте!
Как у вас проходят менструации сейчас?
Регулярно ?
По прошлым анализам есть поавшение
ЛГ Тестостерона
Сейчас в норме
Пролактин был повышен в прошлый раз
Но мномерный Пролактин был в норме
Сейчас есть повышение Пролактина
Нудно сдать с фракциями если мономерная фракция в норме то решается вопрос о целесообразности проведения МРТ с контрастом

По поводу узи омт объем яичников увеличен
Много фолликулов
Учитывая повышение в прошлых анализах Тестостерона и ЛГ
Высыпания на коже акне и др симптомы связаны с работой яичников ( синдром поликистозных яичников)
По Щитовидной железе норма

Елена, Пару дней назад началось выделение молозива/молока из правой грудной железы, намокает футболка. Прошла УЗИ, в левой нашли две кисты. Записалась на МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, я правильно поняла, что если сам уровень пролактина повышен за 2500мкМЕ/мл, а мономерный пролактин в норме, то это значит феномена нет, и действительно повышен уровень пролактина?

Елена, Пару дней назад присоединилось выделение молозива из правой грудной железы, намокает футболка. Делала УЗИ, в левой нашли две кисты. Записалась на МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, я правильно поняла, если сам уровень пролактина повышен, а мономерный пролактин в норме, то это значит, что феномена нет, и пролактин действительно повышен? От стресса может так до 2500мкМе/мл повышаться?

Добрый вечер!
При повышении уровня Пролактина
Выше 1000
МРТ с контрастом обязательно
Выделения с груди боли в МЖ связаны с повышенным уровнем Пролактина

Принятый ответ

Добрый день, по вашим жалобам похоже на синдром поликистозных яичников. Рекомендую прием витажиналь инозит по 2 саше в день в течении хотя бы 3 мес, далее повторить узи и кровь на тестостерон. Пролактин мог подниматься на фоне стресса,если вы испытывали его в период времени,когда сдавали анализы.Здоровья Вам! будут вопросы,пишите.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется проведение МРТ гипофиза с контрастом, по результатам назначается лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.