Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышение уровня пролактина — вопрос №2997512

70 просмотров

Здравствуйте, в октябре прошлого года на 3-й день цикла сдавала гормоны. Так как до этого заметила резкие скачки веса (за неделю могла похудеть на 5 кг или набрать, хотя всегда была худой и вес держался стабильно), раздражительность, депрессивное состояние, бессонницу, лицо обсыпало прыщами, перед менструацией "набухала" и болела грудь. В анализе повышенный пролактин 35,5 нг/мл, ЛГ 13 мМЕ/мл и тестостерон 0,482 нг/мл, незначительно сниженный уровень эстрадиола 40 пг/мг. Через месяц пересдавала анализы (тестостерон 0,509 нг/мл, ЛГ 13,66 мМЕ/мл, и фракции пролактина: мономерный 15,6 нг/мл, пролактин 22,5 нг/мл, макропролактин 30,5%). Обращалась к эндокринологу в поликлинику, меня не стали принимать, сказали, что нужно искать где-то в области яичников.
В декабре проходила трансвагинально УЗИ органов малого таза: УЗ- признаки следовой гематометры (5-й день цикла), мультифолликулярного типа строения увеличенных яичников. Размеры: правый V 12,5 см3, левый 11,2 см3. Фолликулы до 7 мм в d до 15 в одном срезе у каждого яичника.
В этом месяце сдавала прогестерон в лютеиновую фазу (24й день цикла), 12,72 нг/мл.
Так же пересдала другие гормоны (на 3-й день цикла): пролактин 113,4нг/мл, эстрадиол 28,4 пг/мл , ЛГ 9,57 мМЕ/мл, тестостерон 0,386 нг/мл.
Гормоны щитовидной железы в норме: Т4-1,23 нг/дл, ТТГ 1,130 мкМЕ/мл.
Кроме того, у меня хроническая крапивница, в течение 3-х лет каждый день пью антигистаминные препараты (Цетиризин, Цетрин, Дезлоратадин). Подскажите пожалуйста, какая у меня в таком случае тактика.

Возраст: 25

Хронические болезни: Хроническая спонтанная крапивница
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вам нужно выполнить МРТ головного мозга
Для исключения аденомы гипофиза
Беременность планируете ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, беременность планирую в будущем, года через 3. МРТ с контрастированием, как я понимаю. Подскажите, мне в таком случае обратиться к эндокринологу или врач гинеколог-эндокринолог сможет так же выписать направление на обследование?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно
Направление выдают на МРТ с контрастом
Диагноз : гиперпролактинемия
Клиент
Екатерина Алексеевна, Присоединилось выделение молозива из правой грудной железы, намокает футболка. В левой на УЗИ нашли две кисты. Записалась на МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, я пытаюсь разобраться, если сам уровень пролактина повышен за 2500мкМЕ/мл, а мономерный пролактин в норме, что это значит, и лечение не требуется при этом?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нужно исключит аденому
Чтобы понимать как корректировать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
В описании ситуации не обнаружила основного вопроса. В чем основная жалоба? Какого результата/ответа вы ожидаете?
Расскажите историю менструального цикла.
Принимаете препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Анастасия здравствуйте!
Как у вас проходят менструации сейчас?
Регулярно ?
По прошлым анализам есть поавшение
ЛГ Тестостерона
Сейчас в норме
Пролактин был повышен в прошлый раз
Но мномерный Пролактин был в норме
Сейчас есть повышение Пролактина
Нудно сдать с фракциями если мономерная фракция в норме то решается вопрос о целесообразности проведения МРТ с контрастом

По поводу узи омт объем яичников увеличен
Много фолликулов
Учитывая повышение в прошлых анализах Тестостерона и ЛГ
Высыпания на коже акне и др симптомы связаны с работой яичников ( синдром поликистозных яичников)
По Щитовидной железе норма
Принятый ответ
Клиент
Елена, Пару дней назад началось выделение молозива/молока из правой грудной железы, намокает футболка. Прошла УЗИ, в левой нашли две кисты. Записалась на МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, я правильно поняла, что если сам уровень пролактина повышен за 2500мкМЕ/мл, а мономерный пролактин в норме, то это значит феномена нет, и действительно повышен уровень пролактина?
Клиент
Елена, Пару дней назад присоединилось выделение молозива из правой грудной железы, намокает футболка. Делала УЗИ, в левой нашли две кисты. Записалась на МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, я правильно поняла, если сам уровень пролактина повышен, а мономерный пролактин в норме, то это значит, что феномена нет, и пролактин действительно повышен? От стресса может так до 2500мкМе/мл повышаться?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый вечер!
При повышении уровня Пролактина
Выше 1000
МРТ с контрастом обязательно
Выделения с груди боли в МЖ связаны с повышенным уровнем Пролактина
Акушер, Гинеколог
Добрый день, по вашим жалобам похоже на синдром поликистозных яичников. Рекомендую прием витажиналь инозит по 2 саше в день в течении хотя бы 3 мес, далее повторить узи и кровь на тестостерон. Пролактин мог подниматься на фоне стресса,если вы испытывали его в период времени,когда сдавали анализы.Здоровья Вам! будут вопросы,пишите.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется проведение МРТ гипофиза с контрастом, по результатам назначается лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аутоимунное заболевание
13 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Прыщики появляются по всему лицу
29 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокий пролактин и глобулин. Что делать?
8 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Андрогель при тестостероне 27
30 января
Руслан, Оренбург
Вопрос закрыт
Понижен Т3 свободный
27 февраля
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина