Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Ребенок, 1,5 года Кашель 6ой день , насморк, температура первые 2 была 37,5, остальные дни не измеряла, так как чувствует себя хорошо, не горячий, играет, не вялый, пьет много воды , иногда отказывается от еды Ходили к 2ум педиатрам. 1-ый прописал только ингаляция физ.раствором и ромашку , 2-ой педиатр прописал:- амоксиклав 3мл/3 раза в день-5 дней -пробиотик Максилак 14 дней - сироп Бронхобос 2,5 мл/ 2 раза в день-5 дней Как правильно поступить и выбрать верное лечение , чтобы не навредить ребенку ?
Принятый ответ
Добрый день!
Антибиотик назначаем только после подтверждения бактериальной инфекции с помощью анализа крови.
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе бронхобос )не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.
Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.
Ни как не дает сделать ингаляцию (
Тогда увлажнение воздуха, обильное питье, обязательно дренажный массаж.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанным вами симптомами у ребёнка вирусная инфекция, идёте на поправку. Перед назначением антибиотики кровь сдавали?
Кровь не сдавала, слушали , заказали тяжесть в легких есть
Антибактериальные препараты назначаются только после анализа крови. Учитывая,что состояние вашего ребёнка улучшилось, то не вижу в нем необходимость, у ребёнка вирусная инфекция.
По поводу препарата от кашля, то до 5 лет препараты данной группы не назначаются, так кашлевой рефлекс выражен слабо, ребенок не в состоянии справится с таким количеством мокроты и откашлять её. В данной ситуации нужно обильное тёплое питье, температура в помещении 20-22 градуса, влажность 40-60 %, ппомывание носа морской водой. Допустимы ингаляции физ.раствором для лучшего отложения мокроты.
Рекомендации 1 педиатра в данном случае лучше
Кашель уже почти неделю, ингаляцию делать не дает, хрипы сильные
Ребенок ещё мал для препаратов от кашля. Для решения вопроса имеет ли место бактериальная инфекциия нужно сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотик назначается только в случае бактериальной инфекции.
Правильно сдать общий анализ крови и посмотреть, нужен ли амоксиклав или нет.
Пока лечение симптоматическое
Почему педиатр прописал без анализа?
Это вопрос к вашему педиатру
Принятый ответ
Здравствуйте
Сегодня какие жалобы у ребёнка и какая максимальная была температура?
Здравствуйте, температура была 37,5 4 дня назад и больше не поднималась , из жалоб только насморк и кашель , ингаляцию делать не дает
Сегодня слушал педиатр, есть тяжесть в легких
Я согласна с мнением первого врача, показаний для антибиотиков у вас нет
Кашель вероятно из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае рекомендуется:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте! Первое лечение адекватное
По поводу второго —
Температуры нет, в легких чисто — антибиотик не показан
Бронхобос запрещен в этом возрасте
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Остаточный кашель может быть до месяца,
Носик активно промывать, так как постназальный затек провоцирует кашель
Здравствуйте, по описанию - у ребёнка протекает вирусная инфекция в легкой степени тяжести.
Антибиотики - точно нет! Они назначаются при высокой температуре, налетах на миндалинах, и самое главное - после анализа крови!
Сиропы детям до 3х лет, строго противопоказаны, так дети не умеют откашливать мокроту!
Кашель появился в результате того, что малыш когда спит, слизистое отделяемое из носа стекает по задней стенке глотки в бронхи. Если нет свистов, лающего кашля, осипшего голова - Лечить его не нужно, он пройдет самостоятельно .
Необходимо убрать причину кашля , это насморк -> промывать как можно чаще 3-4 раза в день солевыми растворами, убирать слизь аспиратором/грушей, чем вам удобно. При обильно отделяемом , когда сопли текут не останавливаясь из носика -> називин беби 0.01% 1-2 капля в каждый носовой ход, 3 раза в день, но не более 3-5 дней! (Лучше только на ночь, чтобы ночью ребёнок мог спать спокойно!)
Помимо этого, дома поддерживайте оптимальную температуру 20-22 градуса, влажность 50-60%, проветривайтесь помещение, ребёнку предлагайте больше жидкости.
Здравствуйте!
По симптомам у ребенка течение вирусной инфекции
Антибиотики назначаются при бактериальной инфекции с соответствующей клиникой и результатами общего анализа крови.
Бронхомосс это муколитик , которые противопоказаны детям до 3х лет , у них недостаточно развит противокашлевой рефлекс , чтобы откашлять мокроту
Рекомендую сначала сдать общий анализ крови и продолжить симптоматическое лечение
Анализы сможете потом прикрепить сюда
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 201917 ответов
- 4 Августа 20201 ответ
- 5 Ноября 20205 ответов
- 11 Ноября 20206 ответов