Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №2997936

80 просмотров

Ребенок, 1,5 года
Кашель 6ой день , насморк, температура первые 2 была 37,5, остальные дни не измеряла, так как чувствует себя хорошо, не горячий, играет, не вялый, пьет много воды , иногда отказывается от еды
Ходили к 2ум педиатрам. 1-ый прописал только ингаляция физ.раствором и ромашку , 2-ой педиатр прописал:- амоксиклав 3мл/3 раза в день-5 дней
-пробиотик Максилак 14 дней
- сироп Бронхобос 2,5 мл/ 2 раза в день-5 дней
Как правильно поступить и выбрать верное лечение , чтобы не навредить ребенку ?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
Антибиотик назначаем только после подтверждения бактериальной инфекции с помощью анализа крови.

Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе бронхобос )не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.

Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.


Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.
Принятый ответ
Клиент
Ни как не дает сделать ингаляцию (

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда увлажнение воздуха, обильное питье, обязательно дренажный массаж.
Педиатр
Здравствуйте! По описанным вами симптомами у ребёнка вирусная инфекция, идёте на поправку. Перед назначением антибиотики кровь сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Кровь не сдавала, слушали , заказали тяжесть в легких есть
Педиатр
Антибактериальные препараты назначаются только после анализа крови. Учитывая,что состояние вашего ребёнка улучшилось, то не вижу в нем необходимость, у ребёнка вирусная инфекция.
По поводу препарата от кашля, то до 5 лет препараты данной группы не назначаются, так кашлевой рефлекс выражен слабо, ребенок не в состоянии справится с таким количеством мокроты и откашлять её. В данной ситуации нужно обильное тёплое питье, температура в помещении 20-22 градуса, влажность 40-60 %, ппомывание носа морской водой. Допустимы ингаляции физ.раствором для лучшего отложения мокроты.
Рекомендации 1 педиатра в данном случае лучше
Клиент
Кашель уже почти неделю, ингаляцию делать не дает, хрипы сильные
Педиатр
Ребенок ещё мал для препаратов от кашля. Для решения вопроса имеет ли место бактериальная инфекциия нужно сдать общий анализ крови.
Педиатр
Здравствуйте
Антибиотик назначается только в случае бактериальной инфекции.
Правильно сдать общий анализ крови и посмотреть, нужен ли амоксиклав или нет.

Пока лечение симптоматическое
Принятый ответ
Клиент
Почему педиатр прописал без анализа?
Педиатр
Это вопрос к вашему педиатру
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Сегодня какие жалобы у ребёнка и какая максимальная была температура?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, температура была 37,5 4 дня назад и больше не поднималась , из жалоб только насморк и кашель , ингаляцию делать не дает
Клиент
Сегодня слушал педиатр, есть тяжесть в легких
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Я согласна с мнением первого врача, показаний для антибиотиков у вас нет
Кашель вероятно из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую

В таком случае рекомендуется:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр
Здравствуйте! Первое лечение адекватное

По поводу второго —
Температуры нет, в легких чисто — антибиотик не показан

Бронхобос запрещен в этом возрасте

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Остаточный кашель может быть до месяца,

Носик активно промывать, так как постназальный затек провоцирует кашель
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по описанию - у ребёнка протекает вирусная инфекция в легкой степени тяжести.

Антибиотики - точно нет! Они назначаются при высокой температуре, налетах на миндалинах, и самое главное - после анализа крови!

Сиропы детям до 3х лет, строго противопоказаны, так дети не умеют откашливать мокроту!

Кашель появился в результате того, что малыш когда спит, слизистое отделяемое из носа стекает по задней стенке глотки в бронхи. Если нет свистов, лающего кашля, осипшего голова - Лечить его не нужно, он пройдет самостоятельно .

Необходимо убрать причину кашля , это насморк -> промывать как можно чаще 3-4 раза в день солевыми растворами, убирать слизь аспиратором/грушей, чем вам удобно. При обильно отделяемом , когда сопли текут не останавливаясь из носика -> називин беби 0.01% 1-2 капля в каждый носовой ход, 3 раза в день, но не более 3-5 дней! (Лучше только на ночь, чтобы ночью ребёнок мог спать спокойно!)

Помимо этого, дома поддерживайте оптимальную температуру 20-22 градуса, влажность 50-60%, проветривайтесь помещение, ребёнку предлагайте больше жидкости.
Педиатр
Здравствуйте!
По симптомам у ребенка течение вирусной инфекции
Антибиотики назначаются при бактериальной инфекции с соответствующей клиникой и результатами общего анализа крови.
Бронхомосс это муколитик , которые противопоказаны детям до 3х лет , у них недостаточно развит противокашлевой рефлекс , чтобы откашлять мокроту
Рекомендую сначала сдать общий анализ крови и продолжить симптоматическое лечение
Анализы сможете потом прикрепить сюда
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит лобик у ребенка после насморка и отита
16 мая 2023
Екатерина, Белгород
Вопрос закрыт
Кашель, насморк
8 января 2024
Екатерина, Ярославль
Вопрос закрыт
Насморк анализы
11 августа 2024
Оля, Новороссийск
Вопрос закрыт
Не проходит ОРВИ
11 ноября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Синусит, рентген ППН
17 ноября 2024
Алия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал